Тема 2: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов дыхания. — КиберПедия 

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Тема 2: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов дыхания.

2022-10-27 46
Тема 2: Методика клинического обследования пациентов с заболеваниями органов дыхания. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

  Задание №1. Подпишите название органов:

      


1 – ………………………………………………..

2 – ………………………………………………..

3 – ………………………………………………..

4 – ………………………………………………..

5 – ………………………………………………..

6 – ………………………………………………..

7 – ………………………………………………..

8 – ………………………………………………..

9 – ………………………………………………..

10 – ………………………………………………

                      


 

Задание №2. Перечислите жалобы, характерные для заболеваний органов дыхания:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание №3. На что должен обратить внимание фельдшер при сборе анамнеза заболевания и анамнеза жизни у больного с подозрением на заболевания органов дыхания?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание №4. Дайте определение понятиям:

Кашель _________________________________________________________________________

Одышка ________________________________________________________________________

Кровохарканье ___________________________________________________________________

Торакалгия ______________________________________________________________________

Везикулярное дыхание _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Жесткое дыхание________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Амфорическое дыхание____________________________________________________________

Сухие хрипы _____________________________________________________________________

Влажные хрипы _________________________________________________________________

Крепитация _____________________________________________________________________

Бронхофония ____________________________________________________________________

Шум трения плевры ______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Задание №5. Кашель по продуктивности бывает:

а) ___________________________________________________

б) ___________________________________________________

Задание №6. Охарактеризуйте формы грудной клетки:

1. Паралитическая - ______________________________________________________________

2. Бочкообразная - _______________________________________________________________

3. Рахитическая - ________________________________________________________________

4. Воронкообразная - _____________________________________________________________

Задание №7. Напишите методику определения голосового дрожания:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №8. Заполните таблицу:

Расположение нижних границ лёгких в норме.

Место перкуссии Правое лёгкое Левое лёгкое
Окологрудинная линия                    
Среднеключичная»                    
Передняя подмышечная линия    
Средняя подмышечная линия    
Задняя подмышечная линия    
Лопаточная линия    
Околопозвоночная линия    

 

Задание №9. Заполните таблицу.

Подвижность нижних краёв лёгких в норме.

Топографическая линия

Подвижность нижнего края лёгкого, см

Правого легкого

Левого легкого

На вдохе На выдохе Суммарная На вдохе На выдохе Суммарная
Linea medioclavicularis            
-//- axillaries media            
-//- scapularis            

Задание №10. Перечислите нарушения ритма дыхания:


1 - _____________________________________

2 - _____________________________________

3 - _____________________________________

4 - _____________________________________                              


Задание №11. Укажите топографические линии:

А. Вид спереди:

1 - ………………………………………………………………

2 - ………………………………………………………………

3 - ………………………………………………………………

4 - ………………………………………………………………

Б. Вид сзади:

1 - ………………………………………………………………

2 - ………………………………………………………………

3 - ………………………………………………………………

В. Вид сбоку:

1 - ………………………………………………………………

2 - ………………………………………………………………

3 - ………………………………………………………………

Задание № 12. Назовите методы исследования, изображенные на рисунках и опишите методику их проведения:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание №13. Опишите правила и точки проведения сравнительной перкуссии легких:

 

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание №14. Опишите методику определения высоты стояния верхушек легких:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №15. Укажите точки аускультации легких:

 

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание №16. Перечислите признаки везикулярного дыхания: 1.______________________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________________ 3.______________________________________________________________________________

4.______________________________________________________________________________

 

Задание №17. Перечислите признаки бронхиального дыхания: 

1.______________________________________________________________________________

2.______________________________________________________________________________

3.______________________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________________

 

Задание №18. Перечислите, какие сухие хрипы вы знаете:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

       

Задание №19. Перечислите, какие влажные хрипы вы знаете:  

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №20. Дайте ответ:

1) Притупление звука отмечают при:________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2) Появление тимпанического оттенка отмечают при:__________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3) Металлический оттенок отмечают при:____________________________________________

________________________________________________________________________________

4) Коробочный звук отмечают при: _________________________________________________

________________________________________________________________________________

Задание №21. Назовите виды рентгенологических исследований при заболеваниях органов дыхания:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________                      

Задание №22. Назовите виды функциональных исследований при заболеваниях органов дыхания:

_________________________________________________________________________________                         __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 23. Назовите виды инструментальных исследований при заболеваниях органов дыхания:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №24. Назовите виды лабораторных исследований при заболеваниях органов дыхания:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание № 25. Напишите правила подготовки пациентов к сбору мокроты и правила сбора мокроты: _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задание №26. Выполните задание:

При верном утверждении поставьте знак +, при неверном   -.

  • В норме над легкими выслушивается везикулярное дыхание.
  • При везикулярном дыхании вдох равен выдоху.
  • Сухие хрипы образуются в альвеолах.
  • Правое легкое состоит из 3 долей.
  • Плевра не содержит нервных окончаний.
  • Мелкопузырчатые хрипы возникают при обструкции бронхов.
  • В плевральной полости отрицательное давление.
  • Коробочный звук над легкими возникает при эмфиземе.
  • Гипертермия – это повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Крепитация выслушивается на выдохе.      

Задание № 27. Заполните таблицу:

Сравниваемый признак Крепитация Мелкопузырчатые влажные хрипы
Фаза дыхания    
Изменение при кашле    

Задание №28. Заполните таблицу:

Сравниваемый признак Шум трения плевры Крепитация
Фаза дыхания    
Изменение звучности при надавливании фонендоскопом    

Задание № 29. Заполните пропуски:

Торакоцентез проводится в ………………. положении больного в ……. межреберье по ………………………………………. линии. Используется специальная пункционная игла длиной ………. см, насаженная на шприц 20мл и более. После местной анестезии перпендикулярно к поверхности делается укол по ………………. краю …………………….. ребра, чтобы избежать травматизации сосудисто-нервного пучка. При попадании иглы в плевральную полость врач ощущает …………………………………………………………. Затем потягивая поршень шприца, засасываем жидкость в шприц. Эвакуация плевральной жидкости проводится ……………………….., во избежание коллапса от быстрого смещения средостения в больную сторону. С диагностической целью извлекается ……………. мл.

Задание №30. Заполните таблицу:

Характеристика выпота   Экссудат Транссудат
Цвет      
Прозрачность      
Запах      
Относительная плотность      
Белок      
Проба Ривальта      
Лейкоциты      

Задание №31. Заполните нормальные значения в анализе мокроты:

ОБЩИЕ СВОЙСТВА

Количество _____________________________________________________________________

Цвет ___________________________________________________________________________

Консистенция ___________________________________________________________________

Запах __________________________________________________________________________

Характер_______________________________________________________________________

Примеси ________________________________________________________________________

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Лейкоциты  _____________________________________________________________________

Эозинофилы _____________________________________________________________________

Эритроциты ____________________________________________________________________

Эпителиальные клетки____________________________________________________________

Эластические волокна ____________________________________________________________

Атипичные клетки_______________________________________________________________

Спирали Куршмана_______________________________________________________________

Кристаллы Шарко-Лейдена _______________________________________________________

Кристаллы жирных кислот _______________________________________________________

Друзы актиномицетов____________________________________________________________

Задание № 32. Интерпретируйте анализы мокроты:

Показатель Значение
Количество 250 мл
Цвет Желто-зеленый
Запах Неприятный
Характер Гнойная
Консистенция Вязкая
Лейкоциты 50 в п/зр
Эритроциты 20-30 в п/зр
Эпителий Плоский 10 в п/зр
Эозинофилы -
Кристаллы Шарко – Лейдена -
Спирали Куршмана -
Эластические волокна +++
Стрептококки, пневмококки +++
Атипичные клетки -

 

Заключение _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Показатель Значение
Количество 5 мл
Цвет Прозрачная
Запах Без запаха
Характер Слизистая
Консистенция Вязкая
Лейкоциты 10-15 в п/зр
Эритроциты -
Эпителий Плоский единичный
Эозинофилы -
Кристаллы Шарко – Лейдена -
Спирали Куршмана -
Эластические волокна -
Стрептококки, пневмококки ++
Атипичные клетки -

Заключение _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Показатель Значение
Количество 150 мл
Цвет Красный
Запах Неприятный
Характер Кровянистая
Консистенция Жидкая
Лейкоциты 30-40 в п/зр
Эритроциты Сплошь
Эпителий Альвеолярный
Эозинофилы -
Кристаллы Шарко – Лейдена -
Спирали Куршмана -
Эластические волокна ++
Стрептококки, пневмококки +++
Атипичные клетки +

Заключение _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Задание № 33. Установите соответствие:

1. Частота дыхательных движений А) объем воздуха, поступающий в легкие в течение 1 мин
2. Дыхательный объем Б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при спокойном выдохе после максимально глубокого вдоха
3. Минутный объем В) максимальный объем газа, выдыхаемого из легких за 1с при форсированном выдохе после максимально глубокого вдоха
4. Жизненная емкость легких Г) 16-20 в минуту
5. Форсированная жизненная емкость легких Д) отношение ОФВ1 к ЖЕЛ в %
6. Объем форсированного выдоха за первую секунду Е) объем воздуха, поступающий в легкие в течение 1 вдоха
7. Индекс Тиффно Ж) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при форсированном выдохе после максимально глубокого вдоха

 

Ответ:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №34. Дайте понятие терминам:

Фибробронхоскопия_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Торакоскопия____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Медиастиноскопия_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Торакоцентез____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проба Ривальта__________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Транссудат______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Экссудат_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бронхография____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Спирография____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №35. Дайте заключение по описанию рентгенограммы:

На рентгенограмме органов грудной клетки слева в нижней доле видно округлое образование с просветлением и горизонтальным уровнем.                                                                                                                                    

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №36. Напишите подготовку пациента к бронхографии:                                                                                                          ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №37. Оцените рентгенограммы:

Заключение: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Заключение: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Заключение: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Заключение: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Заключение: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Заключение: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Заключение: ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Задание №38. Приведите примеры вынужденного положения больного при заболеваниях органов дыхания:

Заболевание органов дыхания Положение больного
Бронхиальная астма  
Абсцесс легких  
Сухой плеврит  
Отек легких  

Задание № 39. Перечислите побочные дыхательные шумы:

1) ___________________________________________

2) ___________________________________________

3) ___________________________________________               

Задание №40. Заполните таблицу «Характеристика мокроты при различной легочной патологии»:

Нозологическая форма

Макроскопическое изучение

Микроскопическое изучение

Количество Характер Включения, патологические элементы
Острый бронхит        
Хронический бронхит        
Бронхоэктатическая болезнь        
Бронхиальная астма        
Крупозная пневмония        
Абсцесс легкого        
Туберкулез легких        
Бронхолегочный рак        


Задание № 41. Дайте определение:

Бронхит - _________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Пневмония - _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Плеврит - _________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Абсцесс легкого - ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Гангрена легкого - __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Бронхоэктатическая болезнь - _______________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Бронхиальная астма - _______________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Хроническая обструктивная болезнь легких - ___________________________________________

__________________________________________________________________________________

Эмфизема легких - __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

 

Задание № 42. Заполните таблицу:

Признаки Острый бронхит Хронический бронхит
Жалобы    
Объективно    
Пальпаторно    
Перкуторно    
Аускультативно    
ОАК    
Б/х анализ крови    
Анализ мокроты    
Рентгенография ОГК        

Задание №43. Перечислите методы диагностики ХОБЛ:

Лабораторные методы ______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Инструментальные методы __________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание №44. Заполните таблицу:

Степени тяжести ХОБЛ

Степени тяжести Характеристика
1 - легкая  
2 – средней тяжести  
3 - тяжелая  
4 – крайне-тяжелая  

Задание №45. Приведите классификацию пневмоний:

По месту возникновения:

· …………………………………………………..

· …………………………………………………..

По этиологическому фактору:

· …………………………………………………..

· …………………………………………………..

· …………………………………………………..

 

 

По размеру поражения участка легких:

· …………………………………………………..

· …………………………………………………..

· …………………………………………………..

По степени тяжести:

· …………………………………………………..

· …………………………………………………..

· …………………………………………………..

Задание №46. Какие виды пневмоний изображены на картинках:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Задание 47. Заполните таблицу.


Поделиться с друзьями:

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.11 с.