Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2022-11-24 | 25 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
– неравномерный контралатеральный центральный гемипарез и гемигипестезия с преимущественным поражением ноги. Эти нарушения обычно преходящие, так как кровоток быстро восстанавливается через коллатеральные сосуды ЗМА.
– контралатеральные очагу поражения хватательные и аксиальные рефлексы;
– центральный парез VΙΙ, XΙΙ ЧН с противоположной стороны;
– гиперкинезы лица и руки (при поражении головки и переднего отдела хвостатого и чечевицеобразного ядер);
– апраксия на гомолатеральной стороне, чаще слева (поражены корковые зоны праксиса и мозолистое тело);
– гемиатаксия на противоположной очагу поражения стороне (при нарушении корковой коррекции движений по лобно-мостомозжечковому пути);
– Лобная дисфункция (чаще при двустороннем поражении): нарушение мотивации (снижение повседневной активности, апатия и др.), расстройство памяти;
– заторможенность, болтливость (при поражении мозолистого тела);
– аносмия на стороне поражения (при поражении обонятельного тракта);
– расстройство функции тазовых органов по центральному типу (поражено доминантное полушарие или при двухстороннем поражении).
Является продолжением ВСА. кровоснабжает 4 /5 мозга. Огибая островок, СМА направляется в сильвиеву щель (между лобной, теменной и височной долями) и по выходе на поверхность разделяется на конечные ветви. Ветви СМА и области мозга, которые они кровоснабжают:
1) поверхностные (полушарные):
Ø лобно-орбитальная — направляется к лобному полюсу, кровоснабжает среднюю и нижнюю лобные извилины;
Ø прецентральная — васкуляризирует заднюю часть лобной доли (задние отделы верхней лобной извилины — переднее адверсивное поле, средней лобной извилины — центр поворота головы и глаз в противоположную сторону (рядом центр графии), нижней лобной извилины — центр разговорной речи Брока);
|
Ø центральная — нижние 2 /3 передней и задней центральных извилин;
Ø теменные (передняя и задняя) — обеспечивают питанием часть верхней и нижней теменных долек (недоминантное полушарие — центры стереогноза и схемы тела);
Ø угловая артерия — надкраевую (доминантное полушарие — центр праксиса, в котором заложен план целесообразности действий) и угловую извилины (доминантное полушарие — центр узнавания письменной речи);
Ø полярная, передняя, средняя и задняя височные артерии — верхнюю и среднюю височные извилины (задние отделы верхней височной извилины центр понимания устной речи Вернике, задние отделы средней и нижней височной извилины — центр слуха, внутренняя поверхность височной доли — лимбическая система: мозолистое тело), гиппокамп (память), крючок (обоняние).
2) внутримозговые (глубокие, стриарные)— сразу внедряются в вещество мозга и образуют заднюю часть переднего продырявленного пространства:
– наружную треть бледного шара;
– колено и передние 2 /3 задней ножки внутренней капсулы;
– большую часть скорлупы и хвостатого ядра;
– полосатое тело.
В отличие от ПМА СМА кровоснабжает не только кору, но и значительную часть белого вещества под корой верхнего отдела центральной дольки, относящегося к ПМА, и внутреннюю капсулу. Поэтому закупорка глубинных веточек СМА ведет к равномерной гемиплегии с поражением лица, руки и ноги, а поражение поверхностной прецентральной ветви — к неравномерному гемипарезу с преимущественным поражением мышц лица и руки.
Симптомы поражения СМА:
– контралатеральная очагу гемиплегия (равномерная при поражении глубоких ветвей и с преимущественным парезом мышц лица и руки при закупорке корковых ветве);
– контралатеральная очагу гемианестезия (больше выраженная в верхней части тела при закупорке поверхностных ветвей);
|
– парез взора и поворота головы в противоположную сторону (голова и глаза смотрят на очаг поражения) — является следствием сочетанного поражения в задних отделах средней лобной извилины;
– афазия: моторная (центр Брока — задние отделы нижней лобной извилины доминантного полушария), сенсорная (центр Вернике — задние отделы верхней височной извилины) или тотальная;
– поражение доминантного полушария: двухсторонние апраксия, акалькулия, аграфия, алексия (поражение нижней теменной дольки);
– поражение недоминантного полушария: аутотопагнозия, анозогнозия, псевдомелия, экстрапирамидные расстройства (поражение области интерпариетальной бороздки недоминантного полушария);
– контралатеральная верхнеквадрантная гемианопсия (поражение пучка Грациоле в глубине височной доли).
|
|
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!