Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2022-10-10 | 20 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Факторы биологической вариации (физиологические факторы, факторы среды, условия взятия пробы, токсичные и терапевтические факторы) могут оказать влияние на результаты лабораторных исследований. Часть из них способна вызывать реальные отклонения лабораторных результатов от референтных значений вне связи с патологическим процессом. К таким факторам относят:
неустранимые факторы:
Ø физиологические закономерности влияние расы, пола, возраста, типа сложения, характера и объёма привычной активности, питания;
Ø влияние окружающей среды (климат, геомагнитные факторы, время года и суток, состав воды и почвы в зоне обитания, социально-бытовая среда);
варьирующие факторы: диета, голодание, физические нагрузки, атмосферное давление, курение, прием кофеина, стресс,воздействие профессиональных и бытовых токсичных средств (алкоголь, никотин, наркотики) и ятрогенные влияния (диагностические и лечебные процедуры, лекарственные средства).
Ø условия (температура, встряхивание, влияние света) и время транспортировки биоматериала на исследования в лабораторию.
Ø время взятия крови (циркадные ритмы, менструальный цикл, время относительно приема пищи, лечебных и диагностических процедур);
Ø техника взятия крови (положение тела пациента, использование жгута, последовательность разных пробирок, транскатетерный способ взятия крови, средства и посуда, консерванты,качество и количество пробы);
Ø применение специальных добавок (антикоагулянты, ингибиторы гликолиза, консерванты, сепарирующие гели);
Ø транспортировка и хранение проб;
Ø центрифугирование;
Ø браковка материала (гемолиз, хилез, фибриновые сгустки, иктеричность ).
|
На результаты лабораторных исследований могут оказывать влияние следующие диагностические и лечебные мероприятия:
Ø оперативные вмешательства;
Ø вливания и переливания;
Ø пункции, инъекции, биопсии, пальпация, общий массаж;
Ø эндоскопия;
Ø диализ;
Ø физическое напряжение (например, эргометрия, физические упражнения, ЭКГ);
Ø функциональные тесты (например, пероральный тест на толерантность к глюкозе);
Ø ионизирующее излучение прием рентгеноконтрастных и лекарственных веществ.
Примеры влияния некоторых факторов на результаты лабораторныхисследований.
Ø смена пациентом положения лежа на положение сидя может приводить к увеличению концентрации Hb, Ht на 15-18 %и количества лейкоцитов на 6-8 %;
Ø режим питания, состав пищи, перерывы в ее приеме оказывают существенное влияние на ряд показателей лабораторных исследований (48 часов голодания – повышение билирубина в крови, 72 часа голодания -понижение глюкозы в крови, употребление жирной пищи – повышение калия, TG, ALT, потребление большого количества мяса - повышение мочевины и аммиака в сыворотке, уратов в моче;
Ø курение – повышение концентрации карбоксигемеглобина,катехоламинов в плазме, кортизола в сыворотке, изменение этих гормонов приводит к снижению количества эозинофилов и к увеличению нейтрофилов, моноцитов и свободных жирных кислот;кроме того курение ведет к увеличению Hb, эритроцитов, снижению количества лейкоцитов.
Ø физические упражнения приводят:
· к активации свертывания крови, фибринолизу, функциональной
активности тромбоцитов;
· повышению активности ферментов (кк, аст, лдг);
· повышению активности половых гормонов, тестостерон, андростендион;
Ø эмоциональный стресс может вызвать:
· преходящий лейкоцитоз;
· снижнение концентрации железа;
· увеличение концентрации гормонов (альдостерона, ангиотензина, катехоламинов, кортизола, пролактина. ренина, соматотропина,ТСГ, вазопрессина);
|
Ø регидратация- происходит снижение HB, что может быть ошибочно принято за кровопотерю;
Ø беременность - повышение СОЭ до 5 раз, изменение некоторых электролитов (понижение Ca,Mg, Fe повышение Cu), изменение синтеза половых гормонов, увеличение синтеза белков в печени (транспортных, фибриногена, липопротеинов,факторов свертывания), увеличение интенсивности обмена веществ;
Ø уровень ПСА в течение нескольких дней может быть повышен после массажа простаты или катетеризации мочевого пузыря.
Ø любые манипуляции с молочной железой или тепловые процедуры (например, сауна) приводят к значительному возрастанию уровня пролактина.
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!