Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2022-10-10 | 33 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Преаналитический этап занимает достаточно много времени в едином процессе выполнения лабораторных исследований. Появление даже незначительных ошибок на преаналитическом этапе неизбежно приводит к искажению качества окончательных результатов лабораторных исследований. Как бы хорошо в дальнейшем лаборатория не выполняла исследования, ошибки на преаналитическом этапе не позволят получить достоверные результаты.
Поэтому в наиболее развитых странах мира особое внимание стало уделяться тому, кто, в каких условиях и как осуществляет взятие, хранение и доставку проб биоматериала в лабораторию, и подготовку пациентов к проведению исследований.
Лабораторные ошибки чреваты потерей времени и средств на проведение повторных исследований, а их более серьезным следствием может стать неправильный диагноз. Исследования многих ЛПУ показывают, что на преналитический этап приходится от 46 до 68% всех лабораторных ошибок, вследствие чего до 6 % пациентов могут получать неправильное лечение, которое может привести к ухудшению состояния здоровья, а примерно 19 % больным назначаются ненужные дополнительные исследования, подразумевающие удлинение сроков лечения и пребывания в стационаре. (Plebani M., Carraro P.)
Основные причины высокого количества ошибок:
• отсутствие стандартов качества выполнения процедур преаналитического этапа;
• недостаточное использование для взятия и сбора биоматериала на лабораторные исследования одноразовых фирменных приспособлений вследствие существующего ложного представления об их высокой стоимости;
• недостаточные знания и качество подготовки среднего медицинского персонала правилам и технике выполнения процедур преаналитического этапа;
|
Значительная доля ошибок обусловлена нарушением техники взятия проб крови, неправильным выбором антикоагулянта, нарушением соотношения количества крови с реактивами, неправильными манипуляциями с пробами.
Новые автоматические анализаторы весьма чувствительны к качеству исследуемого биологического материала, что предъявляет более высокие требования к условиям взятия, хранения и срокам доставки проб. Это привело к тому, что качество анализируемой пробы приобрело чрезвычайно важное значение, а влияние преаналитического этапа на результаты лабораторных исследований стало поистине решающим.
Подготовка пациента к исследованиям – одна из важнейших составляющих преаналитического этапа. Здесь обязательно должны быть выполнены определенные действия:
• врач-клиницист должен объяснить пациенту необходимость лабораторного исследования;
• медицинская сестра должна информировать пациента о том, как ему нужно подготовиться к исследованию.
Дополнительно рекомендуется разработать памятки для пациентов по подготовке к различным видам исследований.Достоинство таких памяток в том, что они способствуют стандартизации преаналитического этапа и устраняют ряд ошибок, которые могут возникнуть в результате неинформированности пациента о порядке подготовки к лабораторному обследованию. (Приложение 4)
В инструкцию по качеству проведения преаналитического этапа нужно четко прописать условия взятия крови или сбора биологического материала.
Особо следует обратить внимание на:
• наличие инструкции у процедурной медицинской сестры
• обучение медицинской сестры правилам взятия биологического материала
• готовность пациента к исследованию
• правильную идентификацию пациента и биологического образца
• правильное заполнение направления на исследование
• правильный выбор приспособления для взятия биологического материала
|
Преаналитический этап включает в себямногочисленныепроцессы, процедуры ивременныеинтервалыихвыполнения, используемыерасходныематериалы и специалистов, ответственных заихпроведение и использование.
Качество выполнения преаналитического этапанеобходимооценивать с позицийпациента, врача-клинициста и лаборатории.
С позиции пациента критериямикачества преаналитического этапаявляются его своевременнаяинформированность об особенностях подготовки к взятиюанализов, оснащенность процедурного кабинета, комфортностьположения при взятии проб крови, качествопроведенияпроцедурывенепункциимедицинскойсестрой, использованиебезопасныходноразовыхфирменныхприспособлений для взятия крови, меньшееколичествовзятой крови на анализы, быстроевыполнениепроцедурывзятия крови, доброжелательноеотношениемедицинскойсестры при проведениипроцедуры.
С позиции врача-клинициста критериямикачества преаналитического этапаслужат: удобство и простота заполнения бланка-заявки на исследования, его информативность, наличиерекомендаций по особенностямподготовки пациента к взятию проб крови дляанализов, информации о влияниилекарственныхпрепаратов на результатыанализов и необходимостиихотмены перед взятием проб крови, какможноменьшийобъем проб крови для анализов, а такжекороткиесрокиполучениярезультатовисследований.
Критериямикачества преаналитического этапа для специалистовлабораторииявляется получение проб крови с правильно оформленнойдокументацией, адекватно подготовленных ктранспортировке (отцентрифугированных), без признаковгемолиза, липидемии, коагуляции (впробирках с антикоагулянтом), в кратчайшиесрокипослевзятия.
На результат анализа влияют факторы не зависящие от медицинского персонала, но они должны учитываться при взятии проб.
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!