Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

блокаторы допаминовых рецепторов

блокаторы ацетилхолиновых рецепторов

блокаторы протонового насоса

 

К терапевту обратилась женщина 50 лет с жалобами на отрыжку кислым, изжогу, охриплость голоса по утрам, боли при глотании и гиперсаливацию. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Повышенного питания. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Язык обложен беловатым налетом. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет; тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс-80 уд. в мин., АД-120/80 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, слабо болезненность в эпигастральной области. Склонность к запорам. ФЭГДС: слизистая пищевода гиперемирована, единичные эрозии слизистой оболочки дистального отдела пищевода. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь 12-перстной кишки

Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Хронический дуоденит

Эрозивный гастрит

 

Язва желудка на фоне четырехнедельного лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает:

продолжение прежнего лечения

внесение коррекции в лечение

проведение эндоскопии, с прицельной биопсие й 

постановка вопроса о хирургическом лечении

перерыв в лечении

 

Степень активности хронического гепатита наиболее точно оценивается по:

степени активности аминотрансферазы

содержанию билирубина в сыворотках крови

содержанию протромбинов в сыворотке крови

содержанию иммуноглобулинов в крови

Выраженности гистологических изменений

 

Укажите, какой генотип хронического вирусного гепатита «С» наиболее хорошо поддается лечению:

1 генотип  

Генотип

4 генотип 

5 генотип  

6 генотип 

 

Больная 35 лет, обратилась в приёмное отделение с жалобами на желтуху, боли в суставах, повышение температуры тела до 38,50С, общую слабость. Дожелтушный период сопровождался астено-вегетативным синдромом, анорексией. Была госпитализирована в инфекционный стационар с подозрением на острый вирусный гепатит. При обследовании: кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки" на груди и спине, геморрагическая пурпура на щеках. Печень выступает из-под реберной дуги на 5 см, болезненна при пальпации. Селезенка не увеличена. Биохимические анализы крови: активность трансаминаз увеличена в 5 раз, общий билирубин - 35,5 мкмоль/л (прямой - 25,5 мкмоль/л, непрямой - 10 мкмоль/л). Серологические маркеры вирусов гепатита - отр. На основании вышеизложенных данных поставлен предварительный диагноз: Аутоиммунный гепатит I типа. Какие препараты наиболее приемлемы для лечения этой пациентки?

А. антибиотики и препараты урсодезоксихолевой кислоты

В. фенобарбитал и препараты урсодезоксихолевой кислоты

С. преднизолон и препараты урсодезоксихолевой кислоты

делагил и препараты урсодезоксихолевой кислоты

аспирин и препараты урсодезоксихолевой кислоты

 

Длительность лечения хронического вирусного гепатита «С»:

3-4 нед. B. 4-6 нед. C. 6-8 нед.

8-10 нед.

12-24 нед.

 

Благоприятный диагностический показатель при лечении интерферонами:

Низкая активность АЛТ

инфицированность в зрелом возрасте 

высокая активность АЛТ

небольшая длительность болезни (<5 лет)

отсутствие цирроза печени

 

Больная 28 лет на основании жалоб, анамнеза и объективных данных - приступообразные коликообразные боли в правом подреберье, провоцируемые психоэмоциональными факторами и купируемые но-шпой, и не сопровождаемые отклонениями со стороны анализов крови, мочи и биохимических исследований крови выставлен предварительный диагноз: Функциональное расстройство желчевыводящих путей по гипертоническому типу. Проведенные инструментальные исследования позволили уточнить и выставить заключительный диагноз: Функциональное расстройство желчевыводящих путей по гипертоническому типу. Какой вариант лечения наиболее приемлем для данной пациентки?

А. диета № 5, спазмолитические средства и биостимуляторы

В. диета № 5, прокинетические средства, транквилизаторы

С. диета № 5, антибиотики, спазмолитики

диета № 5, спазмолитики, транквилизато ры

диета № 5, прокинетики, холекинетики

 

Критерием репликативной стадии хронического гепатита «В» является:

обнаружение антител анти-НВе в стабильно низких титрах без тенденции к их нарастанию

обнаружение антител анти НВсore класса IgG

отсутствие в сыворотке крови НВеАg