Ладонная мышца (длинная, короткая)

 

Начальное прикрепление: Сухожилие общего сгибателя от медиального надмыщелка плечевой кости и глубокая фасция предплечья.

Конечное прикрепление: Удерживатели сгибателя и ладонный апоневроз

Действие: Напрягает ладонную фасцию, сгибает запястье и может способствовать сгибанию в локтевом суставе и пронации предплечья.

Тестирование: Давлений на возвышение большого пальца и мизинца в попытке выпрямить (уплощить) ладонь и разогнуть запястье

Иннервация: Медиальныйнерв, С6, 7,8, T1

Связь с меридианами: не определено

Связь с органами: не определено

Пациент: Ладонями вверх пациент сильно чашеобразно сгибает ладонь и запястье

Фиксация/стабилизация: Только стол

Синергисты: Сгибатели запястья

 

Червеобразные

Начало: Сухожилия глубокого сгибателя пальцев

Конец: Тыльная поверхность проксимальных фаланг 2,3 4 пальцев

Функция: Сгибают проксимальную и выпрямляют среднюю и дистальную фаланги

Иннервация: локтевой нерв (C 8, Th 1)

Связь с меридианами: не определено

Связь с органами: не определено

Положение пациента – сидя лицом к врачу, рука согнута в локтевом запястно-пястном и пястно-фаланговом суставах

Положение врача - сидя лицом к пациенту, его большие пальцы и пальцы кисти фиксируют прилежащие пальцы пациента

Тест -  взаимоудаление пальцев друг от друга

Инструкция для пациента -оказывать сопротивление врачу, приближая тестируемые пальцы друг к другу, не сгибая их в межфалагнговых суставах

Межкостные ладонные

Начало: Медиальный край 2, латеральный край 4, 5 пястных костей

Конец: Тыльная поверхность проксимальных фаланг 2, 4, 5 пальцев

Функция: Приводят 2,4,5 пальцы к 3

Иннервация: локтевой нерв (C 8, Th 1)

Связь с меридианами: не определено

Связь с органами: не определено

Положение пациента – сидя лицом к врачу, рука согнута в локтевом суставе

Положение врача - сидя лицом к пациенту, его большие пальцы и пальцы кисти фиксируют прилежащие пальцы пациента

Тест -  взаимоудаление пальцев друг от друга

Инструкция для пациента -оказывать сопротивление врачу, приближая тестируемые пальцы друг к другу, не сгибая их в межфалагнговых суставах

Межкостные тыльные

Начало: обращенные друк к другу стороны 1-5 пястных костей

Конец: Тыльная поверхность проксимальных фаланг 2, 3, 4 пальцев

Функция: отводят 2,4, 5 пальцы от 3

Иннервация: локтевой нерв (C 8, Th 1)

Связь с меридианами: не определено

Связь с органами: не определено

Положение пациента – сидя лицом к врачу, рука согнута в локтевом суставе

Положение врача - сидя лицом к пациенту, его большие пальцы и пальцы кисти фиксируют прилежащие пальцы пациента

Тест -  сближение пальцев друг к другу

Инструкция для пациента -оказывать сопротивление врачу, отводя  тестируемые п

                                                     

 

Средняя трапециевидная

 

 

Дополнительные варианты тестирования

Начальное прикрепление: Остистые отростки 1-5 грудных позвонков.

Конечное прикрепление: Ость лопатки, верхние границы.

Действие: Приведение и незначительный подъем лопатки и оттягивание назад акромиального отростка.

Иннервация: Добавочный спинномозговой нерв и С2,3,4.

Пациент: Лежа на животе разгибает руку в локтевом и плечевом суставах при отведении 90° и латеральной ротации (большой палец направлен в потолок). Очень важно соблюсти ротацию.

Фиксация/стабилизация: Противоположное плечо против ротации.

Синергисты: Ромбовидные мышцы, другие порции трапециевидной мышцы и мышца, поднимающая лопатку.

Тестирование: Давление на руку по направлению к полу или в направлении сгибания относительно плеча. В этом тесте движение одной руки НЕ является показанием слабости. ДОЛЖНО отмечаться движение лопатки от позвоночника, иначе окажутся слабыми фиксаторы плече-гленоидального сочленения.

Показатели слабости: Трудности принятия и сохранения тестового положения. Если ромбовидные мышцы вовлечены в большей степени будет отмечаться скорее движение лопатки вверх,чемприближение ее к позвоночнику.

Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 7 левое межреберное пространство. Сзади: Между Т7-8 около пластинки слева.

Нейрососудистый рефлекс: 1" выше брегмы.

Питание: препарат ткани селезёнки, Vit. С, кальций

Меридиан: Селезенка.   

Орган: Селезенка.

Сублюксация: Th VII

Эмоция: Забота

Время максимальной активности: 9-11часов

Нейрологический зуб: 8 вверху

Общие замечания: Не представляется такой важной в разгибании и отведении плеча, как другие порции. Скорее является сильным фиксатором и может вовлекаться в ротацию/трансляцию позвоночника в последней фазе отведения.

 

Нижняя трапециевидная

Начало: остистые отростки от 6-го до 12-го грудных позвонков.

Конец: медиальная треть ости лопатки.

функция: ротация лопатки, обеспечивает нижнюю стабилизацию лопат­ки; помогает поддерживать позвоночник в экстензии, отво­дит назад плечевой отросток.

Тест: пациент, в положении лежа на животе, осуществляет экстензию локтя и наружную ротацию руки (большой палец направлен к потолку). Рука находится в абдукции под углом примерно 150° для присоедине­ния к руке тканей нижней трапециевидной мышцы. Давление, которое оказывает врач, направлено на руку по направлению к полу. Точка контакта изменяется в зависимости от требуемого размера рычага. В плечевом суставе нет движения, и локоть не должен сгибаться. Тест заключается в абдукции и отдалении лопатки от позвоночника.

Иннервация: аксилярный нерв, передние корешки С2,3,4.

Нейролимфатический рефлекс: Спереди:

7-е межреберное пространство слева.

Сзади: Между Т7-8 около пластины слева.

Нейрососудистый рефлекс: 1 дюйм над лямбдой.

Питание: концентрат селезенки или экстракт нуклеопротеина, витамин С, кальций.

Связь с меридианами: селезенка

Связь с органами/железами: селезенка

Фиксация: Th XII -LI

Эмоция: Забота

Время максимальной активности: 9-11

 

 

Ромбовидная мышца

 

Начальное прикрепление: Большая: остистые отростки 2-5 грудных позвонков Малая: Выйная связка, остистый отростки С7-Т1.

Конечное прикрепление: Большая:

Фиброзное прикрепление к медиальному краю лопатки, между позвонком и нижним углом. Малая: Медиальная граница у корня лопатки.

Действие: Большая: Приводит лопатку и незначительно поднимает медиальный край, ротируя капсулу плечевого сустава вниз.

Малая: Приводит и незначительно ротирует лопатку.

Иннервация: Дорсальный лопаточныйнерв,С4, 5.

Пациент: Сидя, рука у туловища, приведение и поднятие лопатки.

Фиксация/стабилизация: Фиксаторы плеча должны быть сильными, поскольку тяга направлена против руки и через плечо, чтобы активизировать лопатку.

Синергисты: 3 порции трапециевидной мышцы, мышца, поднимающая лопатку и широчайшая мышца спины.

Тестирование: Давление на медиальную поверхность локтя в направлении отведения руки. Тем не менее, отведение НЕ является показателем слабости, им является движение лопатки от позвоночника.

Показатели слабости: Пациент, принимая тестовое положение, не в состоянии приблизить и поднять лопатку. Приближение руки к телу не является признаком хорошего тестового положения. Односторонняя слабость допускает отведение лопатки от позвоночника и опускание вниз.

Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 6 межреберное пространство от сосцевидного отростка к грудине слева (как РМС). Сзади: Между Т6-7 пластинками слева.

Нейрососудистый рефлекс: Билатеральные фронтальные костные возвышения

Питание: Витамин А.

Меридиан: Печень

Орган: Печень (иногда желудок).

Эмоция: Гнев

Время максимальной активности: 1-3часов

Общие замечания: Ромбовидные мышцы являются прямыми антагонистами передних зубчатых мышц и часто находятся в состоянии гипертонуса. Это часто является следствием слабости передних зубчатых мышц. Работая вместе (сокращаясь одновременно) они удерживают вместе грудную клетку и позвоночный столб.

Гудхарт определил, что ромбовидные мышцы обычно соотносятся с печенью, что отражено меридианом и питанием.

Но нейролимфатические и нейрососудистые рефлексы соотносятся с желудком. Следовательно, возникают сомнения относительно их соотнесения с конкретным органом. Дальнейшие исследования могли бы выявить причину этой двойственности, но в настоящее время ПК не в состоянии дать адекватное объяснение этому явлению.

 

 

 

Широчайшая мышца спины

Начальное прикрепление: Широкое и длинное прикрепление апоневрозом к последним 6 дорсальным позвонкам, последним 3-4 ребрам посредством пояснично-грудной фасции от поясничных и крестцовых позвонков и задней 1/3 наружной складки гребешка подвздошной осту. И ветвь от нижнего угла ключицы                                

Конечное прикрепление: Интертуберкулярный желоб плечевой кости.

Действие: Разгибание, приведение и медиальная ротация плечевой кости при фиксированном начальном прикреплении. Подавляет активность плечевого пояса и способствует латеральному сгибанию туловища. При фиксированном конечном прикреплении способствует переднему или латеральному наклону таза. Действуя билатерально - способствует переразгибанию позвоночника и переднему наклонутазаили сгибанию позвоночника в зависимости от отношения к оси движения.

Иннервация: Грудоспинной нерв, отходящий от задних ветвей С6,7,8       

Питание: Возможно экстракт селезенки, Vit A, F; Сr; бетаин. 

Меридиан: Поджелудочная железа

Орган: Селезенка/ spleen

Сублюксация: Th VI

Эмоция: Забота

Время максимальной активности: 9-11

Нейрологический зуб: 6 вверху

Пациент: Лежа на животе или стоя, плечевая кость в положении медиальной ротации, большой палец обращен к задней поверхности чудовища, локтевой сустав в положении полного разгибания и приведения к боковой поверхности туловища.

Фиксация/стабилизация: В положении сидя, плечо пациента должно быть стабилизировано в целях предотвращения латерального смещения туловища.

Тестирование: Давление на уровне нижней медиальной части предплечья (запястья) оказывается в направлении отведения. Пациент может ощущать боль в локтевом суставе, особенно при наличии слабости. В этих случаях следует соблюдать осторожность, чтобы отличить истинную слабость от болевого торможения..

Показатели слабости: В процессе тестирования: Пациент попытается согнуть руку в локтевом суставе, поднять плечо или латерально согнуть туловище в противоположную тесту сторону. Наиболее часто - сгибание в локтевом суставе.Двигательные изменения в состоянии слабости: Использование руки как при подъеме. Постуральный дисбаланс: Поднятое плечо при ровном положении головы

Нейролимфатический рефлекс: Спереди:

7-е межреберное пространство слева реберно-хрящевого сочленения.

Сзади: Между пластинками Т7-8 слева.

Нейрососудистый рефлекс: Над височной костью на линии выше и чуть сзади наружного слухового прохода.

Питание: Vit.A, F и бетаин СН1, препарат ткани поджелудочной железы.

Меридиан: Селезенка

Орган: Поджелудочная железа

Общие замечания: Latissimus Dorsi имеет реактивные мышечные корреляции с ипсилатеральным UT и мышцами задней поверхности бедра на противоположной стороне.

Мышца играет важную роль при нарушениях пищеварения и проблемах с сахаром крови, хотя слепое исследование Тирано с соавторами не выявило существенных корреляций между этой мышцей и оральным питательным тестом.

 

Квадратная мышца поясницы

 

Начало: подвздошнопоясничная связка, задняя часть гребня подвздошной кости

Конец: нижняя граница последнего ребра и поперечные отростки верхних четырех поясничных позвонков

Функция: осуществляют латерофлексию позвоночника, опускает последнее ребро, помогает выполнению функции диафрагмы при вдохе.

Тест: Пациент в положении лежа на спине производит латерофлексию таза по отношению к туловищу. Ноги находятся на одном уровне с тазом, так чтобы они отстояли от центральной линии туловища пациента на 10°. Ноги используются в качестве рычагов для придания движения тазу. Врач осуществляет контакт с лодыж­ками пациента, наклоняясь над ногами. Давление производится та­ким образом, чтобы привести ноги к центральной линии стола. Врач должен следить за тем, есть ли отдаление гребня подвздош­ной кости от грудной клетки, что свидетельствует о неспособности квадратных мышц поясницы удерживать таз в латерофлексии по от­ношению к поясничному отделу позвоночника.

Иннервация: Поясничное сплетение T12, L1,2,3.

Нейролимфатический рефлекс: Сзади (два): конец и верхний край 12-го ребра, дуга Т11

Нейрососудистый рефлекс: Теменная выпуклость, задняя поверхность

Питание: витамины Е,С и А, В_1.

Связь с меридианами: толстый кишечник

Связь с органами: аппендикс

Сублюксация: L II

Эмоция: Печаль

Время максимальной активности: 5-7часов

Нейрологический зуб: 4 внизу

 

 

Рисунок к органу

19а Илеоцекальный сосочек.

21 Уздечка илеоцекального клапана.

21а Отверстие илеоцекального сосочка.

22 Червеобразный отросток (аппендикс).

 

 

 

Мышцы живота

 

Прямая мышца живота

Начало: гребень лобковой кости и симфиз

Конец: грудино-реберное сочленение 5-го, 6-го, и7-горебер имечевидный отросток

функция: в положении стоя поддерживает органы с передней поверх­ности и фиксирует реберную клетку и симфиз, обеспечивая фиксацию поясничного отдела позвоночника в переднем направлении.

Тест: в положении сидя пациент флексирует позвоноч­ник под углом примерно 60°-75⁰, ноги выпрямлены в коленных суставах. Врач одной рукой противодействует флексии передней верхней части грудной клетки, в то же время другой - фиксирует ноги к столу.