Фонды обязательного медицинского страхования Российской Федерации

 

 

 

              Фонды обязательного медицинского страхования образованы в соответствии с Законом РСФСР «Об обязательном медицинском страховании граждан РСФСР» (от 28 июня 1991г). Он определяет правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования и направлен на усиление заинтересованности и ответственности как самого застрахованного так и государства, предприятия, учреждения, организации в охране здоровья работников.

               Обязательное медицинское страхование – составная часть государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

               Фонды обязательного медицинского страхования являются самостоятельными государственными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями и предназначены для аккумулирования средств на обязательное медицинское страхование.

               Средства фондов находятся в государственной собственности, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Средства обязательного медицинского страхования аккумулируются в Федеральном внебюджетном фонде и внебюджетных фондах субъектов федерации (включая их филиалы), называемыми территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ОМС).

               В отличие от других государственных социальных внебюджетных фондов система ОМС реализуется Федеральным и территориальными фондами ОМС, не зависимыми друг от друга в организационном плане.

              Федеральный фонд ОМС является юридическим лицом, подотчетным Правительству РФ, средства фонда являются целевыми, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

    Основные задачи Федерального фонда:

-обеспечение реализации Закона РФ «О медицинском страховании граждан

-обеспечение прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

-участие в разработке и осуществлении государственной финансовой политики в области обязательного медицинского страхования;

-разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования,

-достижение социальной справедливости и равенства всех граждан.

               Для выполнения этих задач в области финансовой политики и финансирования Федеральный фонд обязательного медицинского страхования:

               - осуществляет выравнивание условий деятельности территориальных фондов по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования;

               - проводит финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования; 

      - организует разработки нормативно-методических документов, обеспечивающих реализацию вышеупомянутого закона;

      - вносит в установленном порядке предложения о страховом тарифе на обязательное медицинское страхование;  

       - осуществляет набор и анализ информации о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования;

       - участвует в создании территориальных фондов обязательного медицинского страхования;  

       - осуществляет контроль за использованием финансовых средств системы;

       - аккумулирует финансовые средства Федерального фонда.

      Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2002 год утвержден по доходам в сумме 3 970,0 млн. рублей и по расходам в сумме 3 960,0 млн. рублей с превышением доходов над расходами в сумме 10,0 млн. рублей, доходы бюджета Фонда на 2002 год формируются за счет следующих источников:

Состав и структура доходов и расходов федерального фонда медицинского страхования на 2002год

                                                                                                           (млн. рублей)

  

остаток средств на 1 января 2002 года                        10,0 

единый социальный налог (взнос) в части, подлежащей

зачислению в Фонд                                                 3 907,0 - 98,4%

единый налог на вмененный доход для определенных

видов деятельности в части, подлежащей зачислению в

Фонд                                                                             13,0 - 0,3%

возврат ранее размещенных временно свободных

финансовых средств                                                    10,0 - 0,3%

прочие доходы                                                            30,0 - 1,0%

     Средства бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2002 году планируется направить на следующие цели:

                                                                                                             (млн. рублей)

выравнивание финансовых условий деятельности

территориальных фондов обязательного

медицинского страхования в рамках базовой

программы обязательного медицинского

страхования, включая нормированный страховой

запас                                                                        3 398,9 –85,8%

финансирование целевых программ оказания

 медицинской помощи по обязательному

медицинскому страхованию                                  467,1 – 11,8%

             в том числе:

охрана материнства и детства                                467,1 -11,8%

компьютеризация системы обязательного

медицинского страхования                                      40,0 -1,0%

мероприятия по подготовке и переподготовке

специалистов для системы обязательного

медицинского страхования                                         3,0 - 0,1%

научные исследования в области обязательного

медицинского страхования                                        4,0 -1,0%

проведение региональных совещаний и конференций 1,5 –

международное сотрудничество по вопросам

обязательного медицинского страхования                 3,5 -0,1%

информационно - публицистическая деятельность  2,0 – 0,1%

содержание Фонда                                                      40,0 – 1,0%

остаток средств на конец года                                   10,0 - 0,3%

   

    Нормированный страховой запас финансовых средств Фонда на 2002 год установлен в сумме 248,0 млн. рублей. Указанные средства резервируются на случай возникновения критических ситуаций с финансированием программ обязательного медицинского страхования и не являются свободными финансовыми средствами. Расходование средств нормированного страхового запаса финансовых средств Фонда осуществляется в порядке, определяемом Правлением Фонда.

     Установить, что средства, поступающие в 2002 году в бюджет Фонда сверх сумм, установленных настоящим Федеральным законом, направляются на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и финансирование целевых программ оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в размерах, определяемых Правлением Фонда.

      В связи с тем, что с 01.01.2001г. обязанность по сбору и контролю за поступлением средств во внебюджетные социальные фонды возложена на налоговые органы – МРИ МНС РФ №3 по Инзенскому, Базарно-Сызганскому району  за 2001год мобилизовано платежей в Федеральный фонд ОМС РФ с учетом имеющейся недоимки:

 

 

Таблица 4