Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
 2021-01-29 |
 47 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
- Механическое препятствие оттоку желчи на уровне желчных ходов:
¡ Сдавление опухолью
¡ Склероз ходов
¡ Стеноз
¡ или опухоль большого дуоденального сосочка и др.
Клинические проявления внепеченочного холестаза:
¡ Ахолический синдром
¡ Холемический синдром
Геморрагический синдром
Причины:
¡ Снижение синтеза факторов свертывания
¡ Повышенное потребление факторов свертывания в рамках ДВС
¡ Снижение числа тромбоцитов из-за гиперспленизма и ДВС
Синдром
портальной гипертензии
¡ Синдром портальной гипертензии - повышение давления в бассейне воротной вены
Причина- нарушение кровотока:
¡ в портальных сосудах
¡ в печеночных венах
¡ в нижней полой вене
Клинические проявления СПГ:
¡ Развитие коллатералей (портокавальные анастомозы)
¡ Кровотечения из расширенных коллатералей
¡ Спленомегалия
¡ Асцит
Отечно-асцитический синдром
Асцит – накопление жидкости в брюшной полости
Причина – цирроз печени
Механизмы:
¡ гидростатический
¡ лимфогенный
¡ онкотический
¡ осмотический
Гидростатический механизм:
¡ Портальная гипертензия, т.е. застой крови в полой вене и
¡ повышение Ргидр. в синусоидах
¡ с последующей транссудацией богатого белком фильтрата в пространство Диссе
Лимфогенный механизм:
¡ Компенсаторное усиление лимфообразования
¡ с целью разгрузки венозной сети, а затем
¡ динамическая (относительная) лимфатическая недостаточность
Онкотический механизм:
¡ Снижение онкотического давления плазмы вследствие нарушения синтеза белка в печени, потерь его с асцитической жидкостью
|
|
¡ ведет к пропотеванию жидкости с поверхности печени в брюшную полость
Осмотический механизм:
¡ Из-за образования асцита и депонирования крови в сосудах брюшной полости уменьшается ОЦК, как следствие, уменьшается перфузия почек и включается РААС
¡ Гиперальдостеронизму способствует и снижение инактивации альдостерона в печени
¡ В результате задерживается натрий и вода
Синдром гемодинамических нарушений
Накопление гистамина и др. вазоактивных веществ ведет к:
¡ Системной вазодилатации
¡ Гипотензии
¡ Компенсаторному повышению СВ
Синдром
эндокринных расстройств
1. Альдостеронизм
Сахарный диабет
3. Избыток эстрогенов:
¡ снижение либидо
¡ бесплодие
¡ атрофия половых органов у обоих полов
¡ гинекомастия у мужчин
¡ «печеночные знаки»: пальмарная эритема и телеангиэктазии
Лихорадочный синдром
Связан с:
¡ Некрозом печеночной паренхимы
¡ Токсинемией
¡ Бактериемией
Синдром
печеночной недостаточности
¡ ПН - метаболическая недостаточность печени различной степени выраженности
¡ ПН - состояние несоответствия между потребностями организма и возможностями печени в их удовлетворении
¡ ПН – комплекс нарушений обмена веществ с поражением мозга, которое проявляется изменением интеллекта, психики и моторно-вегетативной деятельности
Основные клинические проявления ПН:
¡ Желтуха
¡ Геморрагический синдром
¡ Печеночный запах
¡ Печеночная энцефалопатия и кома
Виды
печеночной недостаточности
¡ Острая (фульминантная)
¡ Хроническая
Причины острой ПН:
¡ Вирусы гепатита
¡ Лекарственные препараты (опиаты, НПВС, барбитураты, антибиотики, туберкулостатики, цитостатики, оральные контрацептивы, содержащие гестагены, фторотан)
¡ ЦМВ, вырусы инфекционного мононуклеоза, коксаки, кори и др.
¡ Абсцесс печени, гнойный холангит
¡ алкоголь
Причины острой ПН:
|
|
¡ Промышленные токсины – гепатотропные яды (четыреххлористый углерод, хлороформ, соли свинца, фосфора, мышьяка, ФОС, грибной яд и др.)
¡ Микотоксины
¡ Афлатоксины
¡ Сердечная недостаточность
¡ Острая жировая дистрофия печени беременных
Основная причина хронической ПН
¡ Цирроз печени
|
|
|
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!