Эталоны ответов к экзамену по основам патологии

Вопросы к экзамену по основам патологии.

1. Предмет и задачи патологии. Связь патологии с медико-биологическими и клиническими дисциплинами. Методы исследования.

2. Разделы патологии. Этиология. Патогенез.

3. Дистрофия. Механизмы развития: инфильтрация, извращенный синтез, трансформация, декомпозация. Белковые, углеводные, жировые, смешанные дистрофии.

4. Паренхиматозные и мезенхимальные дистрофии.

5. Некроз. Формы некроза. Исходы некроза. Атрофия.

6. Характеристика, виды и значения экстремальных состояний. Стадии, механизмы и проявления стресса.

7. Шок. Общая характеристика. Виды. Стадии шока. Шоковые органы.

8. Кома. Общая характеристика. Виды, механизмы развития, значение.

9. Компенсация и приспособление. Механизмы, стадии развития КПР.

10. Регенерация, гипертрофия, гиперплазия, организация, инкапсуляция, метаплазия. Определение, причины, виды. Значение для организма.

11. Нарушение кровообращения, виды, общая характеристика, значение. Недостаточность кровообращения.

12. Артериальная гиперемия. Причины, виды, клинические проявления.

13. Венозная гиперемия. Причины, клинические проявления.

14. Ишемия. Причины, клинические формы (острая хроническая). Инфаркт, определение, причины, клинические признаки, осложнения, исход.

15. Тромбоз: определение, виды, исходы. Стадии тромбообразования. Виды тромбов.

16. Эмболия, определение, виды, причины, значение.

17. Нарушения микроциркуляции. Формы, причины, значение. Нарушения лимфообращения.

18. Воспаление, определение, причины, основные признаки. Стадии воспаления.

19. Виды экссудативного воспаления, клинические формы.

20. Альтеративное и продуктивное воспаление. Формы, причины, исходы.

21. Расстройства терморегуляции. Гипотермия (эндогенная и экзогенная). Гипертермия (эндогенная и экзогенная).

22. Лихорадка. Определение. Значение. Стадии и виды лихорадки.

23. Опухоли. Характеристика опухолевого процесса, факторы риска. Этиология и патогенез опухолей. Атипизм: тканевый и клеточный. Рост опухоли.

24. Классификация опухолей. Эпителиальные опухоли. Мезенхимальные опухоли.

25. Опухоли экзо- и эндокринных желез. Опухоли нервной системы и оболочек мозга. Опухоли меланинобразующей ткани. Опухоли крови. Тератомы.

26. Характеристика доброкачественных и злокачественных опухолей.

27. Гипоксия. Классификация гипоксических состояний. Устойчивость разных тканей и органов к кислородному голоданию.

28. Определение понятий: аллергия, аллерген (виды аллергенов), сенсибилизация. Стадии развития аллергических реакций. Значение аллергии.

29. Виды аллергии: анафилаксия, атопия, бактериальная аллергия, контактная аллергия, аутоаллергия.

30. Иммунный дефицит: понятие, этиология, классификация, СПИД.

31. Иммунологическая толерантность, определение, виды.

32. Нарушения водного обмена. Гипо- и гипергидратация. Отек.

33. Нарушения кислотно-щелочного равновесия, формы, причины, механизмы развития.

Дистрофия. Механизмы развития дистрофии. Классификация.

Ответ: Дистрофия – патологический процесс, отражающий нарушение обмена веществ в организме. Сущность дистрофии заключается в том, что в клетках или межклеточном веществе образуется избыточное или недостаточное количество свойственных им веществ, соединений или же образуются вещества, не свойственны данной клетке или ткани. Имеется несколько механизмов дистрофии: 1) инфильтрация – при этом с кровью поступают в клетку свойственные ей вещества, но в избыточном количестве; 2) извращенный синтез – при этом в клетках или межклеточном веществе образуются аномальные, т.е. не свойственные этим клеткам и тканям вещества; 3) трансформация – вместо продуктов одного вида обмена образуются вещества, свойственные другому виду обмена; 4) декомпозиция – это распад сложных химических соединений, из которых состоят клеточные межклеточные структуры.

Классификация: дистрофии бывают врожденными и приобретенными по этиологии, в зависимости от обратимости - обратимыми и необратимыми, по локализация – паренхиматозные дистрофии возникают в клетках, мезенхимальные – в межклеточном веществе и смешанные, в зависимости от нарушенного вида обмена веществ дистрофия делится на белковые, жировые и углеводные.

ЗНАЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ

Аллергия существенно отличается от иммунитета, который представляет собой важный приспособительный механизм, обеспечивающий устойчивость организма к антигенам. В отличие от иммунитета аллергия может возникать под влиянием физических факторов — охлаждения, лучевой энергии и др. Аллергические антитела в отличие от иммунных антител имеют высокое сродство к разным клеткам и фиксируются на их мембранах. Аллергия всегда сопровождается нарушением деятельности клеток, тканей и органов, что свидетельствует о низкой устойчивости организма к веществам антигенной природы. Вместе с тем и аллергия, и иммунитет имеют общие черты. Аллергия и иммунитет могут быть вызваны одним антигеном. Вместе с тем приспособительные элементы аллергической реакции часто не выражены, а при многих формах аллергии их вообще не удается обнаружить.

Вопросы к экзамену по основам патологии.

2. Разделы патологии. Этиология. Патогенез.

4. Паренхиматозные и мезенхимальные дистрофии.

5. Некроз. Формы некроза. Исходы некроза. Атрофия.

6. Характеристика, виды и значения экстремальных состояний. Стадии, механизмы и проявления стресса.

7. Шок. Общая характеристика. Виды. Стадии шока. Шоковые органы.

8. Кома. Общая характеристика. Виды, механизмы развития, значение.

9. Компенсация и приспособление. Механизмы, стадии развития КПР.

11. Нарушение кровообращения, виды, общая характеристика, значение. Недостаточность кровообращения.

12. Артериальная гиперемия. Причины, виды, клинические проявления.

13. Венозная гиперемия. Причины, клинические проявления.

15. Тромбоз: определение, виды, исходы. Стадии тромбообразования. Виды тромбов.

16. Эмболия, определение, виды, причины, значение.

17. Нарушения микроциркуляции. Формы, причины, значение. Нарушения лимфообращения.

18. Воспаление, определение, причины, основные признаки. Стадии воспаления.

19. Виды экссудативного воспаления, клинические формы.

20. Альтеративное и продуктивное воспаление. Формы, причины, исходы.

21. Расстройства терморегуляции. Гипотермия (эндогенная и экзогенная). Гипертермия (эндогенная и экзогенная).

22. Лихорадка. Определение. Значение. Стадии и виды лихорадки.

24. Классификация опухолей. Эпителиальные опухоли. Мезенхимальные опухоли.

26. Характеристика доброкачественных и злокачественных опухолей.

29. Виды аллергии: анафилаксия, атопия, бактериальная аллергия, контактная аллергия, аутоаллергия.

30. Иммунный дефицит: понятие, этиология, классификация, СПИД.

31. Иммунологическая толерантность, определение, виды.

32. Нарушения водного обмена. Гипо- и гипергидратация. Отек.

33. Нарушения кислотно-щелочного равновесия, формы, причины, механизмы развития.

Эталоны ответов к экзамену по основам патологии

Ответ: Патология — фундаментальная наука, изучающая закономерности возникновения, развития и завершения болезней. Предметом ее исследования является больной организм. Как учебная дисциплина патология основывается на синтезе двух наук — патологической физиологии и патологической анатомии.

Для познания и объяснения сущности патологических процессов и болезней патология использует данные клинического обследования, морфологического изучения прижизненно взятых участков тканей больного органа, результаты исследования трупов, а также факты, полученные в эксперименте при моделировании болезней на животных.

Патология включает два раздела — общую и частную патологию. Общая патология изучает типовые (стереотипные) патологические процессы, лежащие в основе болезней, -дистрофию, некроз, атрофию, нарушение крово- и лимфообращения, воспаление, аллергию, лихорадку, гипоксию, а также компенсаторно-приспособительные реакции, шок, стресс и опухоли.

Частная патология изучает конкретные болезни. В основе методических подходов частной патологии лежит нозология, т. е. наука о причинах, механизмах развития, проявлениях, осложнениях и исходах отдельных заболеваний. Именно патология позволяет раскрыть сущность болезни, выявить ее функциональные и структурные проявления, указать направление поиска принципов профилактики и лечения болезней. Поэтому патология является теорией медицины.

Для решения стоящих перед ней задач патология использует два подхода — патофизиологический и патоморфологический. Первый подход позволяет изучить функциональные расстройства в организме на разных этапах развития отдельных патологических процессов и болезней в целом. Второй подход, используя разнообразные современные морфологические методы, дает возможность исследовать нарушения структуры органов и тканей во время болезни, при выздоровлении или гибели организма. Вместе с тем единство и взаимообусловленность функции и структуры в норме и патологии стирают грань между этими двумя подходами, и они по существу лишь дополняют друг друга. Так, патофизиология в настоящее время широко использует для анализа патологических процессов морфологические методы. Патологическая анатомия в свою очередь располагает методами, позволяющими оценивать функцию поврежденных структур.

Патология тесно связана с такими науками, как нормальная анатомия, гистология, биология, химия, кроме того, патология является основой при изучении всех клинических дисциплин: педиатрии, терапии, хирургии, инфекционных болезней и т.д.

К методам исследования патологии относится: патоморфологический, методиками которого являются биопсия и аутопсия, и патофизиологический к методикам которого относится эксперимент и функциональные исследования (ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, КТ, УЗИ).