Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
2018-01-30 | 271 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: научить студентов общим принципам лечения нефротического синдрома и дифференцированному подходу к тактике ведения больных в зависимости от нозологической и морфологической формы гломерулопатии.
Практические навыки:
Студент должен: уметь провести сбор анамнестических сведений, объективное обследование больного, поставить предварительный диагноз, провести дифференциальный диагноз с синдромосходными заболеваниями, составить план дополнительного обследования с целью верификации диагноза.
Для решения этой задачи студент должен уметь трактовать данные лабораторных, инструментальных и гистологических методов исследования;
Показатели биохимических исследований: содержание общего белка его фракций в крови, конечных продуктов белкового обмена (мочевины, креатинина, мочевой кислоты), показателей воспалительного процесса (С-реактивный белок, фибриноген и другие), иммунологические (иммуноглобулины); оценку результатов серологических исследований (ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, антитела к двуспиралевой ДНК, к антигенам плазменного белка нейтрофилов (ANCA), - стрептококковой инфекции (АСЛ-О), к базальной мембране клубочков);исследования липидного обмена (холестерин, триглицерин, ЛПВП, ЛПНП); показатели коагулограммы (протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген, время кровотечения); показатели электролитного и кислотно-основного баланса крови;
Показатели исследования мочи: суточную потерю белка, оценить результаты пробы Нечипоренко, Зимницкого, Реберга), присутствие в моче парапротеина (белка Бенс-Джонса, гемоглобина, миоглобулина, гемосидерина, бактерий;
Интерпретировать рентгеновские снимки (обзорной брюшной полости и внутривенной урографии), плоских костей черепа, результаты специальных исследований: УЗИ органов брюшной полости, почек; доплеровское исследование нижней полой вены; магнитно-резонансной томографии; биопсийного материала мягких тканей (нефробиопсия, кожно-мышечного лоскута), миелограммы.
|
Студент должен уметь выполнить:
- взятие крови из вены, кровопускание;
- определить группу крови и ее компонентов;
Оказать первую врачебную помощь при:
- острой почечной недостаточности;
- нефротическом кризе
Вести медикаментозную документацию:
- заполнение и ведение всех разделов клинической истории болезни
- составление этапного эпикриза, выписки из истории болезни.
УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Критерии, классификация, характер повреждения мембраны при различных заболеваниях: иммунное воспаление, амилоидоз, гиалиноз, гломерулосклероз; патогенез этих состояний
2. Классификация причин гиперпротеинурии при НС различного генеза
3. Тактика ведения больного с НС (показания к госпитализации, характер лечебного учреждения, сроки госпитализации и т.п.). Методы верификации заболеваний, протекающих с НС.
4. Немедикаментозное лечения больных с НС (режим, диета),
5. Медикаментозная симптоматическая терапия (классификация препаратов)
6. «Патогенетическая» терапия НС (показания, противопоказания классификация применяемых препаратов).
7. Стандартные ошибки в лечении больных с нефротическим синдромом.
8. Методы ренопротекции, коррекции артериальной гипертонии, дислипидемии, анемии, нарушений обмена кальция, фосфора, калия, кислотно-основного состояния
9. Осложнения нефротического синдрома (патогенез, клиника, лечение).
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Основная цель лечения больных НС
2. Режим, диета при нефротическом синдроме.
3. Лечение больных со стойкими нефротическими отеками.
4. Коррекция артериальной гипертонии у больного с гломерулонефритом.
5. Антигиперлипидемическая терапия у больных с нефротическим синдромом.
|
6. Терапия антикоагулянтами и антиагрегантами в нефрологии (показания, противопоказания, контроль).
7. Глюкокортикоиды (характеристика препаратов, показания, противопоказания, оценка эффективности, методика назначения, осложнения).
8. Цитостатики (характеристика препаратов, показания, противопоказания, оценка эффективности, методика назначения, осложнения). Противопоказания к назначению кортикостероидной терапии, цитостатической терапии. Правила назначения иммуносупрессивной терапии при первичном и вторичном ГН, при начальных признаках нарушения функции почек. Значение введения понятия ХБП и разработанной классификации этого синдрома для практикующих врачей.
9. Учет эффективности лечения иммунносупрессивными препаратами (по какому признаку, в какие сроки лечения? Тактика врача при стероидорезистентьной форме НС либо при синдроме отмены препарата
10. Профилактика осложнений терапии иммуносупрессивными препаратами.
11..Препарат характеристика, механизм действия, показания к назначению.
12. Эфферентные методы лечения заболеваний почек.
13. Тактика ведения больных с острым нефритическим синдромом.
14. Дифференцированный подход к лечению нефропатий, протекающих с нефротическим синдромом (ОГН, первичные и вторичные гломерулонефриты, быстропрогрессирующий гломерулонефрит, амилоидоз почек, диабетический и гипертонический гломерулосклероз).
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!