История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
|
из
5.00
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
|
|
Положение, или позиция Фаулера, активно используется не только в качестве физиотерапевтической процедуры при лечении различных заболеваний костей и суставов, но и при крмлении тяжелобольных пациентов. Пациент, проходящий процедуру помещения тела в позицию Фаулера, оказывается в положении одновременно полусидя и полулежа.
Существует общепринятая поэтапная инструкция помещения пациента в эту позицию. Все шаги призваны максимально комфортно и безболезненно расположить тело пациента для выполнения ряда процедур. А также, это положение тела оптимально в качестве мер профилактики некоторых побочных эффектов длительной иммобилизации при лечении костей и суставов
Особенности позиции Фаулера
| Кровать пациента должна находиться в горизонтальном положении в качестве основы для укладывания человека в нужную позицию. | |
| Изголовье кровати поднимается под углом от 45 до 60 градусов для более комфортного положения пациента. При этом человеку значительно удобнее общаться с персоналом и окружающими, и легче дышать. | |
| Голова человека при правильном расположении в позицию Фаулера укладывается на небольшую подушку или на матрац. Эта мера призвана снизить рефлекторную сгибательную контрактуру мышц шеи и плечевого пояса. | |
| В том случае, когда пациент лишен возможности двигать и шевелить руками самостоятельно, под верхние конечности подкладываются валики или подушки. Этот несложный прием позволяет предупредить воздействие силы тяжести и ее последствия для рук и плечевого пояса. В числе такого рода воздействий можно назвать вывих плеча, контрактуру сгибательной способности рук, растяжение сустава плеча и его капсулы. | |
| Поясничный отдел также защищается при помощи подушки. Нагрузка на позвоночник при помощи подушки под поясницей снижается, и тело занимает более комфортное и естественное положение. | |
| С целью снижения воздействия силы тяжести на нижние конечности под бедро подкладывается валик или подушка небольшого размера. Это позволяет избежать излишнего сгибания коленного сустава и, как следствие, передавливания подколенной артерии, что чревато дефицитом кровоснабжения ног. | |
| Нижняя треть голени в результате длительного лежания может подвергнуться излишнему давлению мягких тканей, что ведет к появлению пролежней. В качестве защиты в этом случае выступает подушка небольшого размера. | |
| Стопытакже могут пострадать от тыльного сгибания и так называемого провисания, поэтому необходимо использовать упор для них в 90 градусов. |
Вопросы для закрепления и систематизации полученных знаний 1. Понятие «рациональное питание»
2. Законы рационального питания.
3. Основные принципы рационального питания.
4. Нормативные документы.
5. Показания и виды искусственного питания.
6. Техника введения назогастрального зонда.
7. Значение определения водного баланса.
8. Методы дезинфекции.
Приложение №4
АЛГОРИТМ «Определение суточного диуреза и учет водного баланса»
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Установить доверительные от» ношения с папистом, оценить его способность к самостоятельному проведению процедуры | Обеспечение осознанного участия в совместной работе |
| 2. Убедиться, что пациент сможет проводить учет жидкости | |
| 3. Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру | Обеспечение права пациента на информацию |
| Обеспечение достоверности результатов учета | |
| 4. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима | |
| 5. Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования | |
| 6. Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса, убедиться в умении заполнять лист | |
| 7. Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета водного баланса. Примечание: твердые продукты питания могут содержать от 60 до 80% воды | Обеспечение эффективного проведения процедуры |
| 8. Подготовить оснащение | |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Объяснить, что в 6.00 необходимо выпустить мочу в унитаз | Исключение из суточного диуреза образовавшейся за ночь мочи |
| 2. Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерять диурез Условие проведения процедуры | |
| 3. Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета | |
| 4. Фиксировать количество поступившей жидкости в листе учета | |
| 5. Объяснить, что необходимо указывать время приема или введения жидкости, а также время выделения Жидкости в листе учета водного баланса в течение суток, до 6.00 следующего дня | |
| 6. В 6.00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре | |
| Окончание процедуры | |
| 1. Определить медицинской сестре. какое количество жидкости должно выделиться вместе с мочой (в норме) | Расчет учета водного баланса определяется по формуле: количество выделенной мочи х 0,8 (80%) = = количеству мочи, которое должно выделиться в норме |
| 2. Сравнить количество выделенной жидкости с количеством рассчитанной жидкости (в норме) | |
| 3. Считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме). Примечание: отеки нарастают (или есть) | |
| 4. Считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано. | Примечание: это может быть результатом действия диуретических лекарственных мочегонных продуктов питания, влияния холодного времени года |
| 5. Сделать записи в листе учета водного баланса. | Примечание: положительный водный баланс свидетельствует об эффективности лечения и схождении отеков. Отрицательный водный баланс свидетельствует о нарастании отеков или неэффективности дозы диуретических средств. |
ЛИСТ УЧЕТА ВОДНОГО БАЛАНСА
Дата __________
Наименование больницы _________________________
Отделение ______________________
Палата №_____
Ф.И.О. Иванов Петр Сергеевич Возраст 45 лет _
Масса тела 70кг
Диагноз Обследование
| Время | Выпито | Кол-во жидкости | Время | Выделено |
| 9.00 | завтрак | 250.0 | 10.40 | 220,0 |
| 10.00 | в/в капельно | 400,0 | 12.00 | 180,0 |
| 14.00 | обед | 350,0 | 17.00 | 150.0 |
| 16.00 | полдник | 100,0 | 20.00 | 200,0 |
| 18.00 | ужин | 200,0 | 3.00 | 170,0 |
| 21.00 | кефир | 200,0 | 6.00 | 150,0 |
| За сутки | Всего выпито | 1500,0 | Всего выделено | 1070,0 |
|
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
© cyberpedia.su 2017-2026 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!