Сульфаниламидные препараты. Классификация и особ-сти применения отдельных препаратов у детей. Бактрим (бисептол).

Синтетич противомикробные средства, произв сульфаниловой к-ты. Похожи на ПАБК.

Бактериостатич д-е. Нарушают обр-ние у м/о фолиевой к-ты. П:-кокки, киш пал, шигел, сальм.

1.Используемые при системных инфекциях:

-короткого д-я – стрептоцид, этазол, сульфацил.

-сред прод-сти д-я – сульфазин.

-длит д-я – сульфапиридазин, сульфадиметоксин.

-сверхдлит д-я – сульфален.

-комбинированные – бактрим (бисептол)

2.Используемые при инф-ях ЖКТ – сульгин, фталазол, фтазин.

3.Используемые при инфекциях МВП – уросульфан, сульфадиметоксин.

4.Используемые в глазной практике – сульфацил натрия, сульфапиридазин натрия.

-Бактрим – комбинир преп, содержащий триметоприм – синергистсульфаниламидов. Препятствует переводу ди- в тетрагидрофолиевую к-ту-> Широкий спектр действия.

П:-Г(+), Г(-)м/о, кокки, пал, хламид, пневмоцисты, актиномиц, микобакт, анаэр. Поб:анемия.

 

Поб: метHbемия, гипоксия, ацидоз у н/р, аллергич р-ции, сыпи, дерматиты, лейкопении.

ПрПок: н/р с гипербилирубинемией ->билирубин энцефалопатия.

 

Синтетич противоинфекционные средства разных химических структур (метронидазол, налидиксовая, оксолиниевая к-та и др.).

Синтетические противомикробные средства.

1.Сульфаниламиды

2.Нитрофураны.

3.Произв 8-оксихинолина, нафтиридина, хинолона (налидикс, оксолиниева к-ты).

4.Нитроимидазолы (метронидазол).

 

-Метронидазол. П:-антипротозойное, трихомон, лямблии, кишеч амебы, лейшмании, анаэробы.

Повреждает бактериал ДНК. П:-при трихомонадозе, лямблиозе, амебиазе, анаэроб инф-ях.

Поб: потеря аппет, тошн, рвота, диарея, сыпи, поли- дизурия, наруш ф-ции печени, ЦНС, отек.

ПрПок: нарушенич кроветворения, заболевания ЦНС.

-Кислота налидиксовая – преп 2 пок, произв нафтиридина. Бактерицид и бактериостатич.

Связ-ет 2-вал ионы Fе, необх для м/о. П:-Г(-):киш пал, шигел, сальм, протей.

П:-при остр инф проц МВП, энтероколитах, холециститах, отитах.

Поб: тошн, рвота, гол боль, головокруж, аллергич р-ции, гепатотоксич,.

ПрПок: наруш печени, угнетении дых центра, берем, н/р.

-Кислота оксолиниевая – произв 4-оксохинолинов. П:-Г(-), киш пал, протей, клебсиеллы.

Поб: диспепсич, аллергич р-ции, /ВОЗБ-СТЬ цнс, гол боль, тахик, слабость.

ПрПок: эпилепсия, н/р, пат печени, берем, кормящ.

 

Противосифилитические средства.

Сифилис – бактериальная инфекция. Для лечения использ преп различ групп.

-Тетрациклиы. Наруш с-з белка бактерий. Per os. П:-инф заб-я различ этиологии.

Поб: каруш ф-ции печ, роста зубов, дисф-ция ЖКТ.

-Бициллины. Наруш с-з микроб стенки. в/м. П:-инф заб-я, вызванные Г(+)м/о-ми.

Поб:аллергич р-ции.

-Макролиды. Наруш с-з белка. Per os. П:-кокковые заб-ния.

Поб: дисф-ция ЖКТ.

-Препараты висмута. Блокируют S-H группы ферментов м/о. в/м.. П:-ангина Винсонта.

Поб: черная кайма на деснах.

 

Противовирусные средства.

Для профилактики и леч заб-ний, вызванных вирусами.

1.Преп, препятствующие адгезии вирусов к пов-сти клетки – ремантадин, оксолин.

2.Вещ-ва, угнетающие с-з нуклеиновых к-т – идоксуридин, ацикловир, рибавирин.

3.Преп, угнетающие «сборку» вирионов – метисазон.

4.Средства, повыш резистентность клетки к вирусу – интерферон, полудан.

-Ремантадин. П:-гриппА. Поб: тошн, рвота, раздражит, гюки, психозы, задержка мочи.

-Ацикловир. Ингибир вирусную ДНК-полимеразу. П:-герпес, цитомегаловир.

Поб: тремор, летаргия, глюки, судороги, гол боль, гипотония, диспепсич, наруш имм-та.

-Метисазон. П:-оспа. Поб: диспепсич. ПрПок: заб-я печ, почек, ЖКТ.

-Интерферон. Широкий спектр. П:-грипп, респир инф, гепатиты В С, папилломы.

Поб: лихорадка, гол боль, \АД, \ССС, \ЦНС, \кроветворения.

 

Противопротозойные средства: препараты, применяемые при амебиазе, лямблиозе, трихоменозе, малярии.

-Антиамебные препараты. Использ при кишеч амебиазе. Per os.

1.Преп, применяемые при амебиазе любой локализации – произв имидазола и нитротиазола.

2.Средства, прим при кишечной форме амебиаза. Произв оксихинолина, орг соед-я мышьяка.

3.Средства, прим при локализации амеб в печени – хингамин.

4.Преп, прим при тканевых формах с локализацией в стенке кишки и печени – произв эметина.

Поб: тошн, рвота, гол боль. ПрПок: берем, кормящ, наруш кроветворения, заб-я печ и почек.

-Антилямблиозные средства. При обнаружении цист лямблий в 12-п кишке и кале.

Аминохинол. Фуразолидон. Метронидазол.

Поб: шум в ушах, слабость, бессонница, аллергич р-ции, диспепсич.