Действия медсестры в очаге радиационного поражения

1. Для снятия тошноты и рвоты — этаперазин, аэрон в таб­летках, внутримышечно 20%-ный раствор диметпрамида 1 мл.

2. Для борьбы с гипертермией внутримышечно 50%-ный раствор анальгина 2 мл.

3. При возбуждении и чувстве страха — внутримышечно 2 мл седуксена.

4. Для профилактики поражения щитовидной железы — таблетку калия иодида 0,125 г.

5. При падении артериального давления — внутримышечно 90 мг преднизолона, подкожно 2 мл кордиамина.

6. Для восполнения потери жидкости и солей с рвотой и поносом — щелочное питье или внутривенно физиологиче­ский раствор натрия хлорида.

7. Для санобработки и оказания первой врачебной помо­щи — срочная эвакуация в ОПМП в положении лежа на носилках.

Возможные варианты облучения

При авариях на радиационно опасных объектах

И радиационная защита спасателей

Виды аварийного облучения:

— внешнее облучение во время прохождения выброса;

— внешнее облучение от выпавших на поверхность земли фрагментов разрушенного реактора или от радиоактивных элементов в виде дыма и аэрозолей;

— контактное облучение от попадания радионуклидов на кожу и слизистые оболочки;

— внутреннее облучение при попадании радионуклидов через дыхательные пути и слизистую оболочку рта;

— сочетанное облучение — внешнее и внутреннее воздей­ствие радионуклидов.

При авариях на объектах с атомными реакторами выделя­ют две фазы аварии — раннюю и позднюю.

Ранней фазой аварии считается время от начала до прекра­щения выброса радиоактивных веществ в атмосферу и завер­шения формирования радиоактивного следа на местности. Этот период может длиться от нескольких часов до несколь­ких недель в зависимости от сложившейся аврийной ситуа­ции. В этот период преобладает гамма- и бета-излучение от активной зоны реактора, инертных газов и радиоизотопов йода-131.

Поздней фазой аварии считается период, который наступа­ет через 2 месяца после прекращения выпадения радиоактив­ных осадков.

Радиационная защита

Основные принципы радиационной защиты персонала, за­нятого в проведении аварийно-спасательных работ в зоне по­вышенной радиации, складываются из следующего:

1 - ограничение времени работы в очаге аварии. В зависи­мости от радиационного фона время работы спасателей может колебаться от нескольких минут до нескольких часов. В Рос­сии установлены нормы радиационной безопасности при про­ведении спасательных работ в зоне повышенной радиации;

2 — использование техники, аппаратуры и инструментария
с дистанционным управлением для уменьшения воздействия
радиации на человека;

3 — использование защитных экранов для защиты крити­ческих органов и специальных костюмов для защиты всего тела от внешнего облучения. При проведении работ использу­ют легкий защитный костюм Л-1 и общевойсковой костюм ОЗК-1, термозащитную одежду, термостойкие формовые ре­зиновые сапоги и изолирующий дыхательный аппарат Р-30
для защиты органов дыхания. В последние годы разработаны средства для локальной защиты нового поколения: жилет для защиты органов брюшной полости и таза от контактного об­лучения и воздействия гамма-излучения, универсальный про­тиволучевой жилет для защиты от смешанного гамма- и ней­тронного излучения. При работах на пожаре в зоне радиации разработана специальная модель СЗО-1: защитный костюм, нижнее белье, кираса, плавки, перчатки для защиты от гамма-и бета-излучения и воздействия высокой температуры — 100 градусов в течение 20 минут, 250 градусов в течение 7 минут;

4 — применение медикаментозной защиты с целью умень­шения влияния радиации на критические органы и ослабле­ния общего биологического эффекта.

Для уменьшения воздействия йода-131 на щитовидную же­лезу рекомендуется йодная профилактика. Принимают препа­раты йода, который поглащается щитовидной железой и пре­пятствует поглащению радиоактивного йода — йодистый калий 0,5 г перед входом в опасную зону и затем 0,125 г еже­дневно до окончания работы в зоне. Можно заменить сайоди­ном (йодистый кальций), 0,5 г которого соответствует 0,125 г йодистого калия, или 5% раствором йода — 1 раз в день по 44 капли на полстакана воды.

При возможном поступлении в организм изотопа стронция рекомендуется прием адсобара. При опасности поступления радиоактивного цезия — прием ферроцина. Для уменьшения общебиологического действия радиации применяется радио­протектор индралин.