Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
2017-08-24 | 265 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Средний взрослый ежедневно потребляет 800-1200 мг фосфора, из которых около 80 % абсорбируется преимущественно в 12-перстной и тощей кишках, и такое же количество экскретируется почками. В то же время степень адаптации кишечной абсорбции к изменению потребления фосфатов мала и поэтому кишечник играет небольшую роль в гомеостазе фосфатов.
Клеточные механизмы, вовлеченные в активную абсорбцию фосфатов, схожи с теми, что наблюдаются в эпителии проксимального канальца. Система натрий-зависимого сочетанного транспорта фосфатов локализуется со стороны слизистой кишечника, вовлекает 2 иона Na+ и способна переносить моно- и дивалентные ионы фосфата. Этот транспорт регулируется концентрацией ионов H+ - низкий рН снижает способность к переносу натрия.
Интестинальная абсорбция фосфатов зависит от их диетического потребления и от витамина Д. Последний увеличивает абсорбцию фосфатов. Паратгормон также увеличивает абсорбцию фосфатов, но не прямо, а опосредованно через стимуляцию продукции витамина Д.
Распределение фосфатов в организме
Общий фосфат 70 кг взрослого мужчины составляет около 700 г, из которых ~ 85 % находится в костях и зубах, ~ 14 % содержится внутри клеток в органической форме, где является важным компонентом аденозинтрифосфата (АТФ) и фосфолипидов мембран клеток и клеточных органелл. Во внеклеточных жидкостях фосфат находится в органической связанной с липидами (около 70 %) и неорганической формах; только неорганический фосфат измеряется в плазме. В плазме крови фосфаты представлены в виде свободных ионов (80 %) и связанных с белками.
Одной из основных функций неорганического фосфата в организме является буферная. Более того, профильтровавшийся в почках фосфат в норме является наиболее важным небикарбонатным буфером мочи.
|
Фосфат является одним из неорганических веществ, которое может связывать свободный ионизированный кальций; поэтому, если уровень плазменного неорганического фосфата увеличивается, ионизированный кальций уменьшается, так как он связывается с фосфатом. В результате снижение уровня ионизированного Ca вызывает увеличение секреции ПТГ, который в свою очередь увеличивает почечную экскрецию избытка фосфатов.
Магний
В организме взрослого человека содержится приблизительно 25 г магния, из них 2/3 в скелете и 1/3 в мягких тканях. Магний не является неотъемлемой частью гидроксиапатитной кристаллической структуры, а размещается на поверхностях кристаллов. Только небольшая часть магния костной ткани свободно обменивается с внеклеточной жидкостью. Магний - важный внутриклеточный двухвалентный катион, имеющий большое значение как кофактор многих ферментативных процессов и регулятор нейромышечной активности. Около 1% магния, содержащегося в организме, присутствует во внеклеточной жидкости (сывороточный магний). Он представлен тремя фракциями: ионизированная форма - 55%; связанная с белками - 30%; связанная с анионами -15%.
Наиболее важна ионизированная фракция магния. Концентрация ионизированного магния контролируется тубулярным максимальным порогом для магния в нефроне. Фракционная кишечная абсорбция магния - около 30%. При избыточном поступлении магния абсорбируется его меньшая, а при дефиците его потребления - большая часть. Клеточные механизмы, обуславливающие абсорбцию магния в тонкой кишке, изучены не достаточно, но известно, что они состоят из элементов пассивной и направляемой (но не активной) абсорбции, нечувствительных к воздействию ПТГ, кальцитриола и кальцитонина. Почки фильтруют около 2000 мг магния в сутки, 96% из них реабсорбируется, 4% экскретируется с мочой. Концентрация магния в крови в среднем составляет 0,65-0,77 ммоль/л (около 2 мг/дл). Имеются данные о том, что концентрации кальция и магния находятся в обратных взаимоотношениях: дефицит магния вызывает у экспериментальных животных гиперкальциемию и даже нефрокальциноз, а паратиреоидэктомия может предотвратить этот эффект.
|
Предполагается, что гипомагниемия стимулирует ПТГ. Однако при первичном гиперпаратиреозе уровень магния нормален или снижен, при гипопаратиреозе не обнаруживают постоянных изменений его в крови. Гипермагниемия наиболее часто встречается при хронической почечной недостаточности, когда уровень клубочковой фильтрации ниже 15 мл/мин, а содержание креатинина плазмы повышается до 6 мг%. Ацидоз может усугубить гипермагниемию при почечной недостаточности. Причинами гипомагниемии могут быть: пищевой дефицит, синдром мальабсорбции, алкоголизм (алкоголь, повреждая канальцы, уменьшает тубулярную реабсорбцию магния; гипомагниемию находят у 30% больных хроническим алкоголизмом и у 80% лиц находящихся в делирии), прием тиазидов, сахарный диабет (особенно при кетоацидозе), гиперкальциемии различного происхождения.
Существует тесная связь между скоростью образования кости и резорбцией в нормальных условиях, которая также сохраняется и при различных патологических состояниях. Наблюдения клеточных популяций в пластинчатой и грубоволокнистой костной ткани привели к развитию концепции их действия как единого целого. Взаимоотношения между остеобластами и остеокластами можно назвать сопряженными. Эти связи до сих пор остаются малопонятными, но, возможно, включают деятельность растворимых медиаторов, образованных одним типом клеток и действующих на другой, компонентов костного матрикса, таких как остеокальцин и остеонектин, и взаимное влияние клеток при непосредственном контакте.
Регуляция остеогенеза, что по сути является регуляцией кальциевого обмена, имеет три уровня: генетический, системный уровень регуляции деятельности клеток костной ткани и локальный (местный). У клеток остеобластического ряда было доказано наличие рецепторов к следующим гормонам и факторам: ПТГ, 1,25-дигидрохолекальциферолу D3, эстрогенам, андрогенам, прогестерону, тиреоидным гормонам, инсулину, ретиноидам, простагландинам Е и Е2, фактору роста фибробластов, трансформирующим факторам роста- инсулиноподобном факторам роста-I -II, костным морфогенетическим белкам, эпидермальному фактору роста, тромбоцитарному фактору роста, интерлейкинам-1, -3, -4, -6, -8, -11, фактору некроза опухолей, а также фактору ингибирующему лейкемию, атрионатрийуретическому пептиду и эндотелину. Значение последних трех в остеогенезе еще мало изучено.
|
|
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!