Проведение дезинфекции шприцев, игл и других изделий медицинского назначения

 

Оглавление

Стандарты по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима

Фармакологические свойства дезинфицирующих средств

Дезинфекция шприцев одноразового применения

Дезинфекция изделий медицинского назначения

Обработка перчаток, наконечников для клизм

Проведение генеральной уборки в помещениях

Расчет потребности в дезинфицирующих средствах

Дезинфекция белья, загрязненного кровью, периодичность текущих уборок

Страница 3 из 8

СТАНДАРТ

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ШПРИЦЕВ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

 

Для дезинфекции выделяются емкости с дезинфицирующим средством. Первая емкость - для промывания.

Промывание проводится путем двух - трехкратного пропускания дезинфицирующего раствора через канал иглы и внутренней части шприца. Промывание заканчивается на пустом цилиндре. Не должно быть видимых остатков крови. Иглу не снимать!

Смена раствора производится по мере загрязнения, но не более 15 шприцев на 0,5 л. Возможен вариант набора дезинфицирующего средства в шприц и слива в пустую емкость, т. е. емкостей будет три.

Для дезинфекции инструментов однократного применения рекомендуется использовать хлорсодержащие средства.

При выполнении манипуляций на дому (участковая служба, скорая помощь), медицинский работник должен иметь ёмкость с дез. средством для ополаскивания на месте. Затем шприцы складывают в плотно закрывающийся контейнер. Основную дезинфекцию проводить в условиях медицинского учреждения.

Вторая емкость - «для дезинфекции».

Емкость должна быть со «съемным ситом». Дезинфицирующее средство набирается в шприц и вынимается поршень. Шприц дезинфицируется с иглой. Выдерживается время экспозиции согласно «Методическим рекомендациям».

УНИЧТОЖЕНИЕ ОСТРЫХ ПРЕДМЕТОВ

 

1.Чтобы избежать случайных уколов иглами, не сгибайте и не ломайте их перед уничтожением.

2. Обеззараженные иглы должны быть помещены в непрокалываемый контейнер. Расположите контейнер близко к месту, где им будут пользоваться, чтобы не было необходимости переносить острые предметы перед выбрасыванием.

3. Выбросите герметично закрытый контейнер в мусоросборник.

4. Деформирование проводится в воздушном стерилизаторе при температуре 180° С в течение 30 минут.

 

АКТ

о проведении дезинфекции и деформации одноразовых изделий из пластических масс

(изделий медицинской техники) в количестве шт.____

и полученной массы_

(наименование учреждения здравоохранения)

гарантирует качество проведенной дезинфекции. Дезинфекцию проводил_

(число, месяц, год)

(Ф И О.. должность)

Подготовка медицинских отходов к утилизации

Классификация медицинских отходов

В лечебно-профилактическом учреждении в результате его деятельности образуются различные по фракционному составу и степени опасности отходы, которые делятся на пять классов.

 

Класс опасности Состав

Класс А

Неопасные Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д

Класс Б

Опасные Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. Выделения пациентов. Патолого-анатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.

Класс В

Чрезвычайно опасные Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.

Класс Г

Отходы, по составу близкие к промышленным (токсикологически опасные) Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.

Класс Д

Радиоактивные отходы Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.

 

Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами, к сбору медицинских отходов, к способам обеззараживания, условиям временного хранения и требования к организации транспортировки производственного контроля и учета изложены в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 г. N 163 "Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами". (Источник «Гарант Эксперт»)

 

Правила утилизации медицинских отходов

Система утилизации медицинских отходов включает в себя следующие этапы:

 

сбор внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;

перемещение из подразделений и временное хранение на территории организации;

дезинфекция обеззараживание / обезвреживание медицинских отходов;

транспортирование с территории организации;

захоронение или уничтожение медицинских отходов.

Дезинфекция медицинских отходов перед утилизацией

Отходы Класса А удаляются путем сброса в мусоропровод и в систему городской канализации. Дезинфекции подвергаются контейнеры не реже одного раза в неделю, профилактическая дезинфекция стволов трубопроводов проводится не реже одного раза в месяц.

 

Медицинские отходы Класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции)/обезвреживанию физическим или химическим методом. В случае отсутствия участка или централизованной системы обезвреживания медицинских отходов, отходы Класса Б обеззараживаются персоналом в местах их образования. Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов Класса Б проводится ежедневно.

 

Для отходов Класса В химические методы дезинфекции применяются для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах.

 

Дезинфицирующие лекарственные и диагностические средства, не подлежащие использованию, вывозятся вместе с другими отходами класса Г для обезвреживания или утилизации специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

 

Химический метод обеззараживания отходов Класса Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным (спороцидным – по мере необходимости) действием, в соответствующих режимах применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования. Обработке дезинфицирующими средствами подвергается также транспорт для перевозки необеззараженных отходов класса Б.

 

Технологический журнал учета медицинских отходов

Для учета и контроля за движением медицинских отходов Классов Б и В служат технологические журналы и документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями и журнал участка по обращению с отходами.