Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
 2017-06-20 |
 165 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
Дата заполнения Регистрационный номер
| Порядко-вый номер | Код | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Луганская Народная Республика | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Район, город | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Орган, к сфере управления которого принадлежит предприятие ______________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Основной вид экономической деятельности предприятия, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| код согласно КВЭД ___________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Наименование предприятия, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| код согласно ЕГРЮЛ _______________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Цех, участок | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата получения извещения о профессиональном заболевании/отравлении | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Количество одновременно пострадавших | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (с учетом данного пострадавшего) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия, имя и отчество пострадавшего ________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| __________________________________________________ | 9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пол: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| мужской — 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| женский — 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Возраст (полных лет) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Профессия (должность) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Стаж работы по профессии (должности) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Стаж работы в условиях действия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| вредных производственных факторов, послуживших причиной профессионального заболевания/отравления ____________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вредные производственные факторы, послужившие причиной профессионального заболевания/отравления согласно гигиеничной классификации труда: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| основной | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (наименование согласно гигиеничной классификации труда) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| сопутствующий | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (наименование согласно гигиеничной классификации труда) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Параметры факторов | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| в том числе: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| основного | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| сопутствующего | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Обстоятельства возникновения профессионального заболевания/отравления ____________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вид профессионального заболевания: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| заболевание — 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| отравление — 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Форма профессионального заболевания: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| острое — 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| хроническое — 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диагноз: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| основной | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| сопутствующий — производственно-обусловленный (связанный с работой) _______________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Стадии заболевания (1, 2, 3): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| основного | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| сопутствующего | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Профессиональное заболевание/отравление выявлено: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| во время медицинского осмотра — 1, во время обращения в медицинскую организацию — 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диагноз установлен: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| учреждением здравоохранения — 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| отделением профессиональной патологии — 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| учреждением медицинского профиля — 3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| государственным учреждением здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний — 4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тяжесть заболевания: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| без утраты трудоспособности — 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| с утратой трудоспособности — 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| смерть — 3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пенсионер: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| не работает — 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| работает – 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Меры, принятые учреждением государственной санитарно-эпидемиологической службы ____________________ | 31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (подпись санитарного врача) | (инициалы и фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П.
|
|
|
|
|
|
Приложение № 6
к Положению о расследовании и
учете профессиональных
заболеваний/отравлений
ЖуРНАЛ УЧЕТА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ/ОТРАВЛЕНИЙ
| Начато ___ __________ 20__ г. | Закончено ___ __________ 20__ г. | |||||||||
| № п/п | Фамилия, имя и отчество больного | Пол | Возраст (полных лет) | Наименование предприятия | Наименование органа управления предприятия | Наименование цеха, участка | Стаж работы | |||
| общий | в условиях действия вредных производственных факторов | |||||||||
| Наименование профессии (долж ность) | Наименование вредных факторов согласно гигиеничной классификации труда, которые способствовали возникновению профессионального заболевания/отравления | Форма профессионального заболевания/отравления, острое или хроническое | Диагноз | Заболевание установлено | ||
| основ ной | сопутствующий | во время медицин ского осмотра | При обращении в лечебно – профилакти ческое учреждение | |||
| Наименование государственного учреждения здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний, установившего окончательный диагноз | Последствия профессионального заболевания | |||||
| временная потеря трудоспособности | временный перевод на другую работу | Годен к работе в профессии | стойкая потеря трудоспо собности | группа инвалид ности | смерть | |
|
|
Приложение № 7
к Положению о расследовании и
учете профессиональных
заболеваний/отравлений
| _____________________________________________________________________ (наименование государственного учреждения здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний) |
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
врачебно-экспертной комиссии государственного учреждения здравоохранения Луганской Народной Республики, которое имеет право устанавливать окончательный диагноз относительно профессиональных заболеваний о наличии/отсутствии профессионального характера заболевания
от ___ _____________ 20__ г. № ___
| ______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество больного) Дата рождения ____________________________________________________ пол ________ Место жительства ______________________________________________________________ Место последней работы ________________________________________________________ (наименование предприятия) Заключение ___________________________________________________________________ (диагноз впервые выявленного профессионального заболевания) Установление (неустановление) профессионального характера заболевания _____________________________________________________________________________ Обоснование диагноза профессионального заболевания _____________________________ _____________________________________________________________________________ Заключение о пригодности (непригодности) к работе в профессии в неблагоприятных (вредных) условиях труда ______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Сообщение о наличии впервые выявленного профессионального заболевания или решения о подтверждении (отмене) ранее установленного диагноза профессионального заболевания от ___ ____________ 20__ г. № ___ Заключение выдано на основании протокола заседания врачебно-экспертной комиссии от ___ ____________ 20__ г. № ___ | ||
| Председатель комиссии | ______________ (подпись) | _______________________________ (инициалы и фамилия) |
| М. П. |
|
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!