Оказание первой медицинской помощи пострадавшему при электротравме. Освобождение пострадавшего от токоведущих частей до 1000В и свыше 1000В

При поражении электрическим током необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить электроустановку, которой касается пострадавший, с помощью выключателя, рубильника или другого отключающего аппарата, а также путем снятия предохранителей, разъема штепсельного соединения). При отделении пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается, оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без применения надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью или под напряжением шага, находясь в зоне растекания тока замыкания на землю. При напряжении до 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно оттащить пострадавшего от токоведущих частей за одежду (если она сухая и отстает от тела), избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой. Можно оттащить пострадавшего за ноги, при этом оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды без средств электрозащиты своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока. Можно изолировать себя от действия электрического тока, встав на сухую доску. При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать одной рукой. Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего, который сжимает в руке провод, находящийся под напряжением, то прервать действие электрического тока можно следующим образом:

отделить пострадавшего от земли (подсунуть под него сухую доску или оттянуть ноги от земли веревкой или одеждой);

перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой;

сделать разрыв, применяя инструмент с изолирующими рукоятками (кусачки, пассатижи).

Если пострадавший находится на высоте, то отключение установки и тем самым освобождение пострадавшего от действия тока может вызвать его падение с высоты. В этом случае необходимо принять меры для предотвращения дополнительных травм. В тех случаях, когда пострадавший от поражения электрическим током не дышит или дышит редко, судорожно, необходимо проводить искусственное дыхание. В случае отсутствия дыхания и пульса надо немедленно применить искусственное дыхание и массаж сердца. Искусственное дыхание и массаж сердца делаются до тех пор, пока не восстановится естественное дыхание пострадавшего или до прибытия врача. После того, как пострадавший придет в сознание, необходимо, при наличии у него электрического ожога, на место электрического ожога наложить стерильную повязку.

22. Действия проводника в аварийной ситуации. Действия проводника в чрезвычайной (криминальной) ситуации (стрельба, обнаружение взрывных устройств).

На стоянках и в пути следования пассажирских поездов могут воз­никнуть следующие основные аварийные ситуации:

• загорание вагона, могущее привести к пожару или взрыву; сход подвижного состава с рельс; разрыв состава в пути следования;
• вынужденная остановка поезда (отключение электроэнергии, неисправ­ность подвижного состава, железнодорожного пути и другие причины);
• обнаружение взрывных устройств, других подозрительных предметов.

4.1.20. При получении информации о готовящемся террористическом ак­те в поезде проводник должен немедленно сообщить об этом начальнику поез­да.

4.1.21. При обнаружении взрывного устройства в поезде проводник дол­жен:

• остановить поезд стоп-краном (за исключением случаев, указанных в аб­заце первом подпункта 1) пункта 4.1.5, обеспечить ограждение и охрану обна­руженного взрывного устройства;
• принять участие в эвакуации пассажиров;
• поставить в известность начальника поезда.

4.1.22. Запрещается осуществлять какие-либо действия с обнаруженным взрывоопасным предметом.

4.1.23. В случае срабатывания взрывного устройства проводник должен остановить поезд стоп-краном, вызвать начальника поезда и принять меры к спасению пассажиров и оказанию первой медицинской помощи.

4.1.24. При наружном обстреле поезда необходимо принять меры к защи­те пассажиров от поражения - разместить их вдоль боковых стен вагона ниже уровня оконных проемов и сообщить начальнику поезда.

4.1.25. При стрельбе внутри вагона проводник должен сообщить об этом начальнику поезда и действовать в соответствии с его указаниями.

4.1.26. При обнаружении бесхозных сумок, свертков и других посторон­них подозрительных предметов проводник должен изолировать доступ к ним пассажиров и немедленно информировать начальника поезда, членов поездной бригады и работников правоохранительных органов.