Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2017-06-02 | 540 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Обозначения каналов:
1 - небный
2 - передний щечный
3 - задний щечный
4 - щечный
5 - передний язычный
6 - передний щечный
7 - задний
Топография устьев корневых каналов (красным цветом обозначена раскрытая полость зуба)
Средства для некротизации пульпы зуба
В процессе лечения пульпита часто возникает необходимость некротизации (девитализации) пульпы. В настоящее время применяется два способа выполнения этой процедуры.
6.3.1. Применение дввитализирующих паст
Для девитализации пульпы зуба применяются либо мышьяковистая, либо параформальдегидная паста.
Мышьяковистая паста включает в свой состав:
/. Мышьяковистый ангидрид, оказывающий на пульпу некротизирующее действие.
Описано три основных механизма местного токсического действия мышьяка:
- прямое цитотоксическое действие, связанное с блокадой цитохромов, что приводит к нарушению процессов клеточного дыхания и гибели клеток;
- денатурация белков при контакте с мышьяковистым ангидридом;
- блокада соединениями мышьяка синапсов симпатических нервных волокон, в результате чего происходит нарушение тонуса кровеносных сосудов, их расширение и тромбоз. Это приводит к прекращению кровообращения в пульпе.
2. Местный анестетик (чаше дикаин) для быстрого купирования болевого синдрома.
3. Сильный антисептик (тимол, карболовая кислота, камфора) для подавления микрофлоры в полости-зуба, предотвращения распространения микроорганизмов в глубжележащие ткани, обеззараживания пульпы в ден-тинных канальцах и дельтовидных разветвлениях.
4. Вяжущие вещества (танин) для увеличения продолжительности действия мышьяковистой пасты, когда это необходимо. Основные правила наложения мышьяковистой пасты:
|
- мышьяковистую пасту накладывают только на вскрытый рог пульпы (рис. 161);
- количество мышьяковистой пасты, необходимое для девитализации пульпы одного зуба, соответствует размеру головки шаровидного бора № 1 (доза мышьяковистого ангидрида - 0,0006-0,0008 г.);
- поверх мышьяковистой пасты накладывают небольшой ватный тампон, смоченный раствором анестетика и отжатый;
- полость без давления герметично закрывают повязкой из водного дентина;
- сроки наложения мышьяковистой пасты: в резцах, клыках, премоля-рах - 24 часа, в молярах - 48 часов.
Параформальдегидная паста
Параформальдегид является продуктом полимеризации формальдегида. В высоких концентрациях он вызывает некроз тканей и оказывает бактерицидное действие. Преимуществом параформальдегидной пасты перед мышьяковистой является более мягкое действие: она не вызывает раздражения периодонта. Девитализация пульпы происходит через 6-8 дней.
Накладывается параформальдегидная паста по тем же правилам, что и мышьяковистая.
Фирма «Septodont» выпускает четыре препарата для девитализации пульпы зуба: «Каустинерв мышьяковистый», «Каустинерв быстродействующий» (Rapide), «Каустинерв защищающий без мышьяка» (Fort) и «Каустинерв для временных зубов без мышьяка».
Девитализация пульпы перечисленными препаратами основана не только на некротизации, но и на склерозировании пульпы. Благодаря этому, даже если в микроканальцах или дополнительных разветвлениях корневых каналов и остается ткань пульпы, то после применения «Каустинерва» она бывает склерозирована и антисептически обработана.
7. Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
1. Напишите состав девитализирующих паст.
2. Опишите основные механизмы действия девитализирующих паст.
3. Напишите алгоритм наложения мышьяковистой пасты:
4. Изобразите схематически наложение девитализирующей пасты
Рекомендуемая литература:
А.И.Николаев, Л.М.Цепов «Практическая терапевтическая стоматология» // Москва «МЕДпресс-информ».-2008.
|
Пожарицкая М.М. «Пропедевтическая стоматология» // М.Медицина.-2004.
Э.Л. Базикян «Пропедевтическая стоматология» //Москва. – 2009.
Пожарицкая М.М. «Пропедевтическая стоматология» // М.Медицина.-2004.
Скорикова Л.А., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В
«Пропедевтика стоматологических заболеваний»// Ростов н/Д: Феникс, 2002.
Лекционный материал
Занятие №30
Студент должен знать:
1. Требования к сформированному каналу.
2. Методы определения рабочей длины.
3. Этапы проведения расширения корневых каналов по методике «Step Back».
4. Цель, с которой проводится каждый этап методики «Step Back».
5. Необходимый комплект инструментов для проведения обработки корневого канала методом «Step Back».
6. Что такое («Master file»), его значение.
Студент должен уметь:
1. Подобрать необходимый комплект эндодонтических инструментов для проведения обработки корневого канала методом «Step Back».
2. Определять рабочую длину.
3. Проводить все этапы расширения корневых каналов по методике «Step Back».
Студент должен ознакомиться:
|
|
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!