Для периферического рака легкого характерны следующие признаки

а) развитие в любом возрасте, связь с курением, начало болезни острое с лихорадкой, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК лейкоцитоз, рост СОЭ, при рентгенологическом исследовании вначале обнаруживается малоинтенсивная округлая тень с нечеткими контурами

б) чаще у лиц старше 50 лет, связь с курением, начало болезни бессимптомное, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК умеренный рост СОЭ при нормальном количестве лейкоцитов, при рентгенологическом исследовании вначале обнаруживается малоинтенсивная округлая тень с нечеткими контурами

в) чаще у лиц старше 50 лет, связь с курением, начало болезни бессимптомное, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК нет изменений, при рентгенологическом исследовании округлые полиморфные тени с четкими контурами, имеющие разную давность чаще в верхней доле

г) развитие заболевания в любом возрасте, чаще у мужчин, начало болезни с сухого кашля, нередко кровохарканье, возможны боли в грудной клетке, физикальные изменения отсутствуют, в ОАК лейкоцитоз при нормальной СОЭ, при рентгенологическом исследовании очаговые тени с расплывчатыми границами, усиление легочного рисунка и корней легкого

д) нет правильного ответа

 

Какое из указанных дополнительных методов обследования обязательно для постановки диагноза пневмонии

а) спирография

б) ЭКГ

в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки

г) анализ мокроты

д) бронхоскопия

 

Хронический бронхит следует лечить антибиотиками

а) при появлении кровохарканья

б) длительно

в) при появлении гнойной мокроты

г) правильно а, б

д) нет правильного ответа

 

Наиболее часто встречающимся возбудителем внебольничной пневмонии является

а) микоплазма

б) хламидия

в) легионелла

г) пневмококк

д) гемофильная палочка

 

Какой клинический синдром называется астматическим статусом

а) комплекс признаков, выявляемых при физикальном обследовании больного бронхиальной астмой в фазе обострения

б) тяжелый затяжной приступ бронхиальной астмы, не купирующийся бронходилататорами и сопровождающийся острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией и гиперкапнией

в) приступ бронхиальной астмы, не прекращающийся после ингаляции симпатомиметиков

г) серия следующих один за другим приступов бронхиальной астмы

д) затяжной приступ удушья, потребовавший применения ГКС, но не сопровождающийся изменением газового состава крови

 

Основными принципами лечения астматического статуса является

а) парентеральное введение ГКС

б) парентеральное введение бронходилататоров

в) ингаляция кислорода

г) применение высоких доз ИГКС

д) верно все

 

Укажите аэрозоли, содержащие м-холинолитик

а) атровент

б) бекотид

в) беродуал

г) дитек

д) нет правильного ответа

 

Из перечисленных признаков для приступа бронхиальной астмы характерны все, кроме

а) вынужденного положения больного

б) свистящих хрипов

в) удушья

г) тахикардия

д) снижения артериального давления

 

К осложнениям астматического статуса относится все перечисленное, кроме

1) спонтанного пневмоторакса

2) ателектаза легкого

3) острого легочного сердца

4) ТЭЛА

5) гипоксической комы

 

Наиболее частым возбудителем нетяжелой внебольничной пневмонии у пациентов до 60 лет без сопутствующих заболеваний, является

а) микоплазма

б) хламидия

в) легионелла

г) пневмококк

д) гемофильная палочка

 

Факторы риска неблагоприятного прогноза при развитии внебольничной пневмонии

а) ХОБЛ

б) сахарный диабет

в) хроническая сердечная недостаточность

г) алкоголизм

д) верно все

 

Больному В., 35 лет, Хронические заболевания отрицает, поставлен диагноз внебольничная пневмония. Назначен амоксициллин. Через 72часа сохраняется лихорадка, интоксикация, в ОАК увеличилось количество лейкоцитов. Ваша дальнейшая тактика

а) продолжить ранее назначенную антибактериальную терапию

б) заменить/добавить макролидный антибиотик

в) увеличить дозу амоксициллина

г) заменить/добавить гентамицин

д) добавить метронидазол

 

Больной П., 43 года, находился на стационарном лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония. Выписан на амбулаторное долечивание. Лекарственные препараты не принимает. Обьективно: температура тела 37,2С, при аускультации в легких выслушиваются сухие хрипы в нижней доли справа, в ОАК ускоренное СОЭ. Дальнейшая тактика ведения больного

а) назначить антибиотик после антибиотикограммы

б) назначить муколитики

в) продолжить наблюдение

г) назначить 1, 2

д) нет правильного ответа