Опыт челябинских альпинистов

Альпинисты Челябинской области с 1965 по 1969 г. успешно провели под руководством почетного мастера спорта, заслуженного тренера РСФСР А. Рябухина че­тыре экспедиции в горы Центрального Тянь-Шаня и Па­мира (ущелье Каракол, пики В.И. Ленина, Победы, Коммунизма, Правды, России и Е. Корженевской).

Команды в составе мастеров спорта А. Рябухина (капитан команды), О. Трубниковой, В. Самохвалова, В. Маковецкого, дважды участвуя в Чемпионате СССР по классу высотно-технических восхождений на пик Джигит, заняли соответственно в 1965 и 1966 гг. второе и третье места.

В 1967 г. группа в составе мастеров спорта В. Ряза­нова (капитан), Б. Гаврилова, Г. Корепанова и С. Соро­кина, впервые пройдя траверс пика Победы (западная вершина — центральная — восточная), стала чемпионом Советского Союза по классу высотных восхождений.

В 1969 г. весь спортивный состав экспедиции совер­шил по пять высотных восхождений, в том числе на пики Коммунизма (7495 м), Е. Корженевской (7105 м). Командами Челябинской области совершены восхожде­ния на все четыре семитысячника страны.

Во всех указанных экспедициях участвовал автор статьи, врач по специальности. Исследования и наблюде­ния проводились круглогодично (диспансерное наблюде­ние, во время тренировок и непосредственно во время восхождений вплоть до высоты 7495 м). Под наблюдением было 70 спортсменов различных спортивных разрядов. В экспедициях участвовало 40 альпинистов (из них во­семь участвовало во всех экспедициях, семь — в трех, а остальные — в какой-либо одной).

То, что при подъеме на высокие горы ухудшается об­щее самочувствие, люди заметили очень давно. При этом развивается так называемая горная болезнь. Главная причина заболевания — снижение парциального давле­ния кислорода в окружающем воздухе вследствие сниже­ния атмосферного давления. На развитие горной болезни усугубляюще действуют и другие неблагоприятные фак­торы высокогорья: резкий перепад температур, усилен­ная солнечная и космическая радиация, низкая абсолют­ная влажность воздуха, сильный ветер, ионизация воз­духа и т.д.

Во время горной болезни у человека появляется вя­лость, учащается сердцебиение, развивается головокру­жение, одышка (особенно при физической работе). Из всех органов самый чувствительный к недостатку кисло­рода — головной мозг. Поэтому чаще всего при восхож­дениях на высоты страдает психика и центральная нерв­ная система (ЦНС). Происходит ослабление как процес­сов возбуждения, так и торможения. На высотах до 4500 м наблюдаются приподнятое настроение, излишняя жестикуляция, беспричинное веселье — развивается эй­фория. Выше 4500-5000 м самочувствие резко ухудша­ется. Возбужденное состояние сменяется упадком на­строения, расстраивается нормальный сон, появляется апатия, меланхоличность, притупляется интерес к окру­жающему, иногда развиваются галлюцинации, появля­ются сонливость, тошнота, заканчивающаяся часто рво­той, и т.д.

В горах человеческий организм начинает приспосаб­ливаться, т.е. происходит адаптация, а в последующем акклиматизация к необычным условиям. В первое время недостаток доставки кислорода к тканям компенсируется выбросом «из депо» дополнительных порций крови.
В дальнейшем недостаток кислорода в крови стимули­рует костный мозг, который начинает усиленно продуци­ровать ретикулоциты и эритроциты — переносчиков кис­лорода крови к тканям из легких.

По мере акклиматизации симптомы заболевания уменьшаются, смягчаются или вовсе исчезают. Альпини­стами Челябинской области принята испытанная и оправдавшая себя многоступенчатая система активной акклиматизации, предложенная Н.Н. Сиротининым, ко­торая заключается в постепенном подъеме на большие высоты с последующим спуском на более низкие с одновременным созданием промежуточных лагерей для дости­жения вершины.

Акклиматизация перед высотными восхождениями осуществлялась в течение 20-22 дней в ущелье Кара-кол, на склонах пика Победы, в цирке ледника Беляева — на высотах, не превышающих 4500-6000 м.

При выборе акклиматизационных высот мы не можем согласиться с предложением Гриффита Пафа и Майкла Уорда (1954 г.) о том, что акклиматизация на 3700-4300 м ничего не дает спортсмену, который поднимается выше 5500 м. Мы присоединяемся к мнению Миллера (1958 г.), сообщившего, что, несмотря на отсутствие ак­климатизации на высотах более 5000 м, он без особого труда поднялся на 8000 м, так как акклиматизация, при­обретенная в основном между высотами 4000-6000 м, создает необходимую форму для подъема на большие высоты.

Только этим можно объяснить, что в 1966 г. акклима­тизация, проведенная нами в ущелье Каракол (Тянь-Шань) на высотах, не превышающих 5170 м (пик Джи­гит), дала возможность 19 из 25 альпинистов, ни разу не поднимавшихся выше этой высоты, покорить пик В.И. Ленина. Причем из шести человек, которым не посчастливилось взойти на заветную вершину, только один страдал горной болезнью (на высоте 6400 м), у дру­гого была ангина, а остальные четверо сопровождали их на спуске.

Приспособляемость к высокогорью разнообразна. Она зависит не только от уровня тренированности альпини­ста, но и от особенностей климата данной горной местно­сти, от индивидуальной устойчивости спортсмена к не­достатку кислорода, от пола, возраста, быстроты подъема, степени и продолжительности кислородного голодания, интенсивности мышечных усилий, прошлого высотного опыта и других факторов.

Большую роль для предупреждения горной болезни, как известно, играет психологическая подготовка. «Пси­хопрофилактика — это мобилизация корковых функций, снятие отрицательных эмоций и страха перед трудно­стями и опасностями на большой высоте» (Н.Н. Сиротинин).

Именно волевая и психологическая подготовка спорт­сменов явилась одним из главных факторов, позволивших совершить в 1965-1966 гг. восьми- и двенадцати­дневные восхождения на пик Джигит, в 1967 г. пройти траверс самого коварного семитысячника — пика Победы, а в 1969 г. совершить каждому участнику экспедиции по четыре-пять высотных восхождений, в том числе на два семитысячника — пики Коммунизма (7495 м) и Е. Корженевской (7105 м).

Еще Гриффит Паф и Майкл Уорд после восхождения в 1953 г. на Джомолунгму писали, что «способность под­ниматься на высоту более 6100 м у разных людей резко колеблется. Некоторые, по-видимому, не в состоянии под­ниматься выше 6400 м. Наши наблюдения за 38 спортс­менами, которые поднимались на такую высоту, подтверж­дают это. Один из них, несмотря на все принятые меры профилактики и отличную физическую подготовку, в 1966 г. при восхождении на пик В. И. Ленина не смог преодолеть эту критическую для него высоту.

Руководствуясь положением вышеназванных авторов о том, что «в настоящее время при отборе людей, спо­собных хорошо переносить высоту, не существует иного метода, как непосредственная проверка в горах», мы в 1966 г., перед намеченным на следующий год восхож­дением на пик Победы, провели тщательный отбор, вы­сотников. Правда, еще раньше мы провели дополнитель­ный отбор и корректировку ранее отобранных высотни­ков с помощью барокамеры. Однако наличие лишь одного экстремального фактора (гипоксия) из имею­щихся при подъеме в горы не может, по-видимому, рекомендовать барокамеру как действенное средство отбора альпинистов-высотников, хотя она может слу­жить хорошим средством тренировки организма к кис­лородному голоданию.

Кроме этого при отборе участников мы также поль­зовались изучением комплекса объективных данных — спирометрии, гемодинамических показателей, проб на задержку дыхания и т.д. На последних хочется остано­виться несколько подробнее. Пробы с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге) и на выдохе (проба Соабразе) применяются для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и дыхания. Однако длительность задержки ды­хания зависит не только от состояния дыхательного ап­парата, но также в значительной степени от состояния центральной нервной системы и особенно волевой подготовки. Нормальное время задержки дыхания на вдохе несколько больше, чем на выдохе, оно равно у здорового человека 30-40 сек. на вдохе и 20-30 сек. на выдохе. Спортсмены чаще всего показывают более высокие ре­зультаты. Судя по результатам проведенных проб, нельзя заведомо, до восхождения сказать, как человек будет переносить высоту. Так, например, у нас были такие спортсмены, у которых задержка дыхания на вдохе была до 2,5 мин. и на выдохе — до 2 мин. Однако они плохо чувствовали себя на высоте. И наоборот, были спорт­смены, у которых пробы Штанге и Соабразе были немно­гим больше нормы, но они отлично переносили большие высоты.

И найдена закономерность, что все побывавшие не­однократно на больших высотах имели отличные пока­затели проб Штанге и Соабразе. Причем эти показатели с каждым восхождением улучшаются как внизу, так и на восхождении (в сравнении с данными высотами предыдущих восхождений). Хочется привести один из наглядных примеров наблюдений по высотам при вос­хождении на пик В. И. Ленина в 1966 г. и пик Победы в 1967 г. высотника средней подготовленности мастера спорта В. Надеина (см. табл. 1).

При восхождении на большие высоты у всех без исключения спортсменов наблюдаются изменения дыха­ния и работы сердца.

Таблица 1

Таблица 2