История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
 2022-12-29 |
 28 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
| Показания | · Травма ГК, мешающая закрытому массажу · Неэффективность закрытого массажа · Полостные операции · Тампонада сердца |
| Условия | Больной не находится в терминальной стадии какого-либо заболевания С момента остановки сердца прошло не более 6 минут |
Оценка эффективности реанимационных мероприятий
| Оценка эффективности реанимации (реанимация ведет к оживлению) | Оценка эффективности ИВЛ и массажа (реанимация ведет к продлению клинической смерти) |
| 1. Появление синусового ритма 2. АД не ниже 70 мм.рт.ст 3. Сужение зрачков, появление реакции на свет 4. Восстановление цвета кожных покровов 5. Появление самостоятельного дыхания (не обязательно) | 1. Сужение зрачков 2. Передаточная пульсация 3. Восстановление цвета кожных покровов |
| ! Если закрытый массаж не эффективен, по показаниям и при соблюдении условий переходят к открытому массажу ! Если открытый массаж проводить нельзя, то реанимацию продолжают еще 30 минут и диагностируют БИОЛОГИЧЕСКУЮ СМЕРТЬ. ! Если появились признаки биологической смерти, то реанимацию прекращают (до истечения 30 минут) |
Методика сердечно-легочной и мозговой реанимации.
| I восстановление проходимости дыхательных путей | 1. Встать на колени сбоку от пострадавшего 2. Уложить больного на спину и повернуть голову набок 3. Скрещёнными I и II пальцами раскрыть рот и очистить его салфеткой, (намотанной на II или III палец другой руки) Прием Сафара (разогнуть → выдвинуть → открыть) 4. Повернуть голову прямо и запрокинуть назад (путем подкладывания одной руки под шею и фиксацией лба другой рукой); выдвинуть челюсть; открыть рот Нижняя челюсть оттесняется с корнем языка = восстановление проходимости.(можно использовать воздуховод) | 
| ||
| II – ИВЛ | «Рот в рот»
1. Голова в положении Сафара
2. I и II пальцами зажать крылья носа
3. Вдох→ прижать рот ко рту →выдох (500-700 мл)
4. Отстраниться для выдоха больного (частота дыхания - 12-18/мин.)
Контроль правильности ИВЛ: экскурсия ГК
«Изо рта в нос»
Показания: деформация, смыкание нижней челюсти.
«Лицевая маска с мешком Амбу»
Показания: чем быстрее, тем лучше.
Для детей новорожденных: 30мл на 30/мин
| |||
| III массаж сердца | 1. Перикардиальный удар с 20 см х2 Непрямой массаж 1. Голова в положении Сафара, больной на твердой поверхности 2. Ладони накладывают одна на другую под прямым углом на грудину выше мечевидного на 2 см (тенар и гипотенар упираются в грудину) 3. Надавливая на грудину, смещают её к позвоночнику на 4-5 см. 4. Массаж сердца осуществляют непрерывно ритмичным надавливанием на грудину выпрямленными руками с частотой 60 в минуту. 80-100??? Прямой массаж 1. Торакотомия 4го межреберья слева 2. Руку вводят в грудную полость, четыре пальца подводят под нижнюю поверхность сердца, большой палец располагают на его передней поверхности. 3. Ритмично сжимают сердце. ИВЛ: 4 далее 15 / 2 Двое 1:5
3/15
| 
| ||
| ||||
| IV - дифференциальная диагностика, лекарственная терапия, дефибрилляция сердца | ЭКГ-исследование
Внутривенно и внутрисердечно
0,1% раствор эпинефрина - 1 мл в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида;
10% раствор кальция хлорида - 10 мл;
2% раствор натрия гидрокарбоната - 20 мл.
При крупноволновой фибрилляции, регистрируемой кардиоскопом или электрокардиографом, проводят дефибрилляцию (мощность тока - начиная с 3 кВт). 1 мл 0,1 % эпиневрина Применение атропина (1 мл 0,1% раствора), гидрокарбоната натрия (4% раствор из расчета 3 мл/кг массы тела), лидокаина, кальция хлорида и других препаратов проводят по показаниям в зависимости от вида остановки кровообращения и вызвавшей её причины. В частности, лидокаин в дозе 1,5 мг/кг массы тела - препарат выбора при фибрилляции и желудочковой тахикардии.
| |||
| D drug E ECG F fibrillation |
|
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!