Вну т риу т роб н ы й п е р и о д

Во внутриутробном периоде различают эмбриональную фазу (пер-вые 8 недель), когда происходит начальное развитие зародыша и за-кладка органов, и фетальную фазу (3-9 месяцев), в течение которой идет дальнейшее развитие плода. Беременность делится на тримест-ры — периоды по три месяца развития плода.

Пе р в ы й т р и м е с т р. Оплодотворение яйцеклетки происходит в ма-точной трубе, после чего образуется одноклеточный зародыш — зигота. Сперматозоид проходитчерез прозрачную зону яйцеклетки и контак-тирует с плазматической мембраной яйцеклетки боковой поверхно-стью головки. Мембраны обеих гамет сливаются, после чего сливаются ядра, образуя диплоидное ядро. Сперматозоид не только вносит свою ДНК в клетку, но и активирует метаболизм. После оплодотворения мембрана яйцеклетки становится непроницаемой для других сперма-тозоидов. В первые дни развитие зародыша происходит в маточной трубе. В результате дробления зиготы, которое длится 3—4 дня и осу-ществляется также в маточной трубе, образуется бластула. Зародыш, имеющий вид пузырька, на 6-7-й день беременности внедряется в слизистую оболочку матки. Этот процесс называется имплантацией. Внешняя оболочка бластулы развивается в плаценту. Формируются кровяные клетки и сердце. С 15-16-го дня развития (3-я неделя бере-менности) развиваются трехслойный зародыш и осевые органы. Из трех слоев зародыша образуются все ткани будущего организма: из эктодермы — нервная система, органы чувств и эпидермис, из энто-дермы — эпителий и железы желудочно-кишечного тракта, из мезо-дермы — мышцы, кости, кожа, клетки крови, кровеносные и лимфа-тические сосуды, соединительная ткань.

76                                                    1. Организм человека и составляющие его структуры

 

На 4-й неделе зародыш имеет длину около 7 мм, начинает разви-ваться спинной мозг, сердце уже бьется, хотя и неритмично. На 5-й неделе формируются первые органы. Растет голова, развивается го-ловной мозг. Ручки и ножки выглядят, как почки. Сердце и система кровообращения развиты уже хорошо. В плаценте формируется пупо-вина, зародыш все больше укрепляется в стенке матки. В самом заро-дыше, длина которого в это время уже 10 мм, развивается пищевари-тельная система, начиная с желудка и кишечника, появляются рот и челюсти. К концу 6-й недели длина зародыша составляет 1,3 см, за-метны глаза, ноздри и внутреннее ухо. Головной и спинной мозг поч-ти сформированы. Продолжается развитие пищеварительной и выде-лительной систем, хотя почки и печень еще не функционируют. На конечностях видны зачатки пальцев. На 7-й неделе уже хорошо сфор-мирована плацента. Продолжается дифференцировка пищеваритель-ной системы, растут легкие, формируется лицо. Развиваются бедрен-ные, коленные, плечевые и локтевые суставы. На 8-й неделе появля-ются зачатки носа. Уже видны пальцы на конечностях, конечности немного двигаются. Голова большая, наклонена вперед и вниз, длина зародыша составляет 4 см. К 9-й неделе плод достигает 4,5 см, матка увеличивается в размере, пуповина полностью сформировалась. На 10-й неделе в сердечно-сосудистой системе плода начинает циркулиро-вать кровь. Продолжают формироваться лицо, ручки и ножки с паль-чиками. Движения конечностей становятся энергичнее, но матерью не ощущаются. Начинает развиваться репродуктивная система, плод достигает 5,5 см. К 11-й неделе плацента уже представляет собой от-дельный орган, лицо сформировано, появились веки. Начинают раз-виваться мышцы и наружные половые органы. На 12-14-й неделе все внутренние органы сформированы. Матку уже можно прощупать над

тазовыми костями, но беременность еще не видна.

В торо й тр и м ес т р. На 14—16-й неделе продолжают формироваться конечности и суставы уже двигаются. На пальчиках развиваются ног-ти, и мягкие волосы покрывают весь плод. В это время плод составля-ет в длину 12 см и весит 125 г. После 14-й недели начинается быстрый рост. На 16-й неделе почки начинают выделять мочу. На 20-й неделе плод шевелится, и мать это ощущает. Он достигает 21 см, быстро раз-виваются мышцы, на голове начинают расти волосы. На 24-й неделе мышцы сформированы полностью, масса плода достигает 570 г, дли-на 33 см. Плод все еще не может существовать независимо от матери, но в редких случаях дети, рожденные преждевременно, на этой стадии, при специальном уходе выживали. На 28-й неделе плод достигает

1.4. Особенности развития, роста и строения человека                                                 77

 

37 см и считается жизнеспособным, потому что вероятность выжива-ния родившегося в это время ребенка составляет 5 %.

Т рети й три м естр. Рост телаускоряется, и плод приобретает физиче-ские пропорции ребенка. Он худой, так как у него отсутствует под-кожный жир. В длину тело достигает 47 см и процент выживания при преждевременных родах составляет 15. К 36-й неделе вероятность вы-живания составляет 90 %, так как легкие уже полностью сформирова-ны. Ребенок прибавляет в среднем по 28 г в день. На 9-м месяце ин-тенсивно формируется подкожная клетчатка, появляются настоящие волосы, формируется нос, ушные раковины и ногти. Роды, как пра-вило, происходят на 40-й неделе. Иногда дети рождаются с тонким волосяным покровом, но обычно он исчезает на последних неделях беременности. В среднем рост тела новорожденного около 50 см, мас-са его около 3,4 кг.

 

Внеут р обн ы й пе р ио д

Родовым актом заканчивается внутриутробный период и начина-ется внеутробный, периодизация которого была принята в 1965 г. на VII Конференции по проблемам возрастной морфологии, физиоло-гии и биохимии (табл. 1).

 

Таблица1 Периодизация внеутробного периода жизни человека

 

П ер и о д	Возраст
	Мужчины	Женщины
1. Новорожденные 2. Грудной возраст 3. Раннее детство 4. Первое детство 5. Второе детство 6. Подростковый возраст 7. Юношеский возраст 8. Зрелый возраст: 1-й период 2-й период 9. Пожилой возраст 10. Старческий возраст 11. Долгожители	1—10дней 10 дней — 1 год 1—3 года 4—7 лет 8-12 лет                8-11 лет 13—16 лет              12-15 лет 17-21 год              16-20 лет   22—35 лет                 21—35 лет 36-60 лет              36—55 лет 61—74 года            56—74 года 75-90 лет Старше 90 лет

78                                                    1. Организм человека и составляющие его структуры

 

Для каждого периода внеутробного развития человека характерны свои особенности.

У новорожденного голова округлая, большая (1 /4 всей длины против 1/8 у взрослого), шея и грудь короткие, живот длинный, ноги корот-кие, руки длинные. Окружность головы на 1-2 см больше окружности груди, мозговой отдел больше лицевого. Грудная клетка бочкообраз-ная, позвоночник лишен изгибов, таз очень подвижный. Внутренние органы крупнее, чем у взрослого (печень, кишечник, надпочечники, тимус). Масса мозга новорожденного составляет 13—14 % массы тела, у взрослого человека всего 2 %.

В грудном возрасте тело ребенка растет наиболее быстро. С 6 меся-цев начинается прорезывание молочных зубов. За первый год жизни размеры некоторых органов и систем достигают размеров взрослого человека (глаз, внутреннее ухо, центральная нервная система).

В период раннего детства прорезываются все молочные зубы и про-исходит первое округление, т.е. увеличение массы тела опережает рост тела в длину. Быстро прогрессирует психическое развитие ребен-ка, речь и память. Он начинает ориентироваться в пространстве.

В период первого детства рост в длину превалирует над увеличением массы тела. Начинается прорезывание постоянных зубов. Масса мозга достигает 1100—1200 г, быстро развиваются умственные способности, длительно сохраняется способность узнавания, ориентация во времени. Половые различия в периоды раннего и первого детства не выражены.

В период второго детства вновь преобладает рост в ширину, но к концу периода начинается половое созревание и опять усиливается рост тела в длину, темпы которого у девочек выше. В 10 лет имеет место первый перекрест: длина и масса тела у девочек больше таковой у маль-чиков. Начало полового созревания у девочек происходит в 8—9 лет и выражается в расширении таза и округлении бедер, увеличении сек-реции сальных желез и оволосении лобка. У мальчиков в 10-11 лет начинается рост гортани, яичек и полового члена.

В подростковом периоде быстро растут и развиваются половые ор-ганы, усиливаются вторичные половые признаки. У девочек увеличи-ваются размеры молочных желез, появляются менструации, меняется форма таза. У мальчиков происходит оволосение по мужскому типу, увеличиваются яички и половой член, возникают первые эякуляции. В течение этого периода преобладает рост тела в длину. В 13-14 лет происходит второй перекрест кривых роста мальчиков и девочек, после чего мальчики растут быстрее, чем девочки. В подростковом возрасте развивается механическая и словесно-логическая память.

1.4. Особенности развития, роста и строения человека                                                  79

 

Юношеский возраст совпадает с периодом созревания. Рост и раз-витие организма завершаются, все аппараты и системы органов до-стигают морфофункциональной зрелости. Строение тела в зрелом воз-расте изменяется мало, а в старческом возрасте снижаются адаптаци-онные возможности организма, изменяются морфофункциональные показатели всех аппаратов и систем органов, прежде всего иммунной, нервной и кровеносной.

Физическое развитие ребенка происходит не постепенно, а скач-кообразно. Периоды роста не соответствуют описанным периодам жизни человека (табл. 2).

Таблица 2 Изменение соотношения длины головы и длины т ела в з ависимости от возраста

 

Период жизни и активного роста	Возраст, лет	Длина головы меньше длины тела
Грудной Первое округление (первый рост в ширину) Первое вытягивание (в длину) Второе округление (второй рост в ширину) Второе вытягивание (в длину) Созревание Зрелый возраст	1 2-4   5-7 8-10   11-15 16-20 20-24	В 4 раза В 5 раз   В 6 раз В 6,5 раза   В 7 раз В 8 раз Тоже

 

В связи с индивидуальным строением человека существует поня-тие о типах телосложения. Телосложение определяется генетически-ми факторами, условиями внешней среды и социальными условиями. Выделяют три типа телосложения: мезоморфный, брахиморфный и долихоморфный. При мезоморфном телосложении анатомические особенности приближаются к усредненным параметрам нормы с уче-том половозрастных особенностей. Для брахиморфного типа харак-терно преобладание поперечных размеров, упитанность, невысокий рост. Сердце больших размеров и располагается поперечно, легкие укорачиваются, петли тонкой кишки лежат горизонтально. Люди с долихоморфным телосложением отличаются стройностью, преоб-ладанием продольных размеров, длинными конечностями, слабым развитием мышц и жировой клетчатки, тонкими костями. Их внут-ренние органы опущены, легкие длинные, сердце располагается вер-тикально.

2