Заполнение инфузионной системы

 ПК 4.7, ПК 4.8, ПК 4.11

ОК 1, ОК2, ОК3, ОК 6, ОК 8

Цель: лечебная

Оснащение: перчатки, стерильный лоток, салфетки, стерильные ватные шарики, 70% спирт, одноразовая капельная система, флакон с лекарственным веществом, стерильный и нестерильный пинцеты, ножницы, лейкопластырь, штатив, емкость с дез. раствором. манипуляционный столик, антисептический раствор для обработки инъекционного поля, антисептик для обработки рук, емкости для дезинфекции, дезинфицирующее средство, непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

 

 

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1	Вымыть руки гигиеническим уровнем. Осушить	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
2	Подготовить необходимое оснащение		0	0,5	1
3	Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности системы.	Обеспечение контроля стерильности.	0	0,5	1
4	Проверить название, срок годности раствора во флаконе, герметичность, оценить визуально (цвет, осадок) сверить с листом назначения.	Профилактика ошибочного введения лекарственного вещества.	0	0,5	1
5	Нестерильным пинцетом вскройте центральную часть металлической крышки флакона с лекарственным препаратом и обработайте пробку флакона ватным шариком, смоченной спиртом.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
6	Вскройте упаковочный пакет ножницами и достаньте систему, выложите ее на стерильный лоток.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
7	Снимите колпачок с иглы воздуховода, введите ее иглу до упора в пробку флакона, свободный конец воздуховода закрепите на флаконе аптечной резинкой.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.	0	0,5	1
8	Закрепите винтовой зажим, снимите колпачок с иглы на коротком конце системы и введите эту иглу до упора в пробку флакона.	Для качественного выполнения процедуры.	0	0,5	1
9	Переверните флакон и закрепите его на штативе.	Для качественного выполнения процедуры.	0	0,5	1
10	Поверните капельницу в горизонтальное положение, откройте зажим, медленно заполните капельницу до половины объема.	Для качественного выполнения процедуры.	0	0,5	1
11Х	Закройте зажим и возвратите капельницу в исходное положение. Если устройство снабжено мягкой капельницей необходимо одновременно с двух сторон сдавить ее пальцами до заполнения.	Для качественного выполнения процедуры.	0	0,5	1
12	Откройте зажим и медленно заполните длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекции. Можно заполнить систему, не надевая иглу для инъекций, в этом случае капли должны показаться из соединительной канюли	Профилактика воздушной эмболии.	0	0,5	1
13	Проверьте отсутствие пузырьков воздуха в длинной трубке системы (система заполнена)	Профилактика воздушной эмболии	0	0,5	1
14	Положите в стерильный лоток иглу для инъекции, закрытую колпачком; ватные шарики, смоченные спиртом; стерильную салфетку, две полоски узкого 1 см. лейкопластыря длин. 4-5 см.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
Всего: 14 баллов

Критерии оценки:

От 13 до 14 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 10 до 12 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)

От 7 до 9 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 9 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга

Забор крови из периферической вены

ПК 4.1, ПК 4.2, ПК 4.3, ПК 4.5, ПК 4.6 ПК 4.7, ПК 4.8, ПК 4.11

ОК 1, ОК2, ОК3, ОК 6, ОК 8

Цель: диагностическая

Оснащение: перчатки, маска, защитные очки, лотки, стерильный одноразовый шприц 10-20 мл, стерильные иглы для забора крови, клеенчатая подушка, жгут, емкости с дез. раствором, сухие чистые пробирки в штативе, бланк направления, стерильные ватные шарики, 70% спирт. Контейнер с ячейками для транспартировки пробирок в лабораторию, аптечка «анти – ВИЧ».    

                                  

№ п/п	Этапы	Обоснование	Не выполнил	Частично выполнил	Выполнил
1	Доброжелательно представиться пациенту и	Установление контакта с пациентом	0	0,5	1
2	Уточнить, как к нему обращаться	Обеспечение психологического контакта	0	0,5	1
3	Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.	Мотивация пациента к сотрудничеству	0	0,5	1
4	Получить согласие на процедуру	Соблюдение демократических прав пациента	0	0,5	1
5	Вымыть и осушить руки. Надеть маску.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
6	Подготовить оснащение	Обеспечение эффективного проведения процедуры	0	0,5	1
7	Помочь пациенту занять удобное положение лежа на спине или сидя, попросить пациента освободить соответствующий участок тела от одежды	Обеспечить доспут к месту инъекции	0	0,5	1
8.	Обработать руки ватными шариками, смоченными 70% спиртом; шарики поместить в лоток для отработанного материала.	Соблюдение асептики. Обеспечение инфекционной безопасности.	0	0,5	1
9.	Надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности	0	0,5	1
10.	Пронумеровать пробирку и направление. Подложить клеенчатую подушечку под локоть пациента.	Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры.	0	0,5	1
11.	Положить салфетку на среднюю треть плеча и наложить резиновый жгут. Осмотреть место пункции.	Создание искусственного венозного застоя.	0	0,5	1
12.	Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Попросить пациента зажать кулак	Увеличение наполнения вены кровью.	0	0,5	1
13.	Первым ватным шариком широко обработать внутреннюю область локтевого сгиба движениями снизу вверх. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала.	Обеззараживание инъекционного поля. Создание депо крови в месте пункции.	0	0,5	1
14.	Вторым ватным шариком обработать внутреннюю область локтевого сгиба снизу вверх. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала.	Обеспечение инфекционной безопасности. Обеззараживание инъекционного поля.	0	0,5	1
15	Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, ввести в вену иглу для в/в инъекции.	Уменьшение подвижности вены.	0	0,5	1
16.	Набрать в пробирку 5-7 мл крови. Снять жгут, попросить пациента разжать кулак.	Обеспечение четкости выполнения процедуры.	0	0,5	1
17.	Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный в 70% спирте, извлечь иглу. Попросить пациента подержать шарик 1-5 минут. Спросить пациента о самочувствие.	Обеспечение инфекционной безопасности. Предупреждение кровотечения.	0	0,5	1
18.	Осторожно вылить кровь из шприца в сухую чистую пробирку в штативе.	Обеспечение инфекционной безопасности.	0	0,5	1
19.	Забрать ватный шарик и поместить его в емкость с дез. раствором.	Обеспечение четкости выполнения манипуляции.	0	0,5	1
20.	Поместить иглу или разобранный шприц в емкости с дез. раствором.	Соблюдение инфекционной безопасности.	0	0,5	1
21.	Обработать жгут и клеенчатую подушечку ветошью, смоченной в дез. растворе, дважды с интервалом 15 минут. Ветошь поместить в емкость с дез. раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности.	0	0,5	1
22.	Поместить пробирку с кровью в специальный контейнер и доставить вместе с направлением в биохимическую лабораторию.	Обеспечение преемственности в действиях медработников. Обеспечение инфекционной безопасности.	0	0,5	1
23.	Снять перчатки поместить их в емкость с дез. раствором. Вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.	0	0,5	1
24	Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента.	Обеспечение преемственности сестринского ухода	0	0,5	1
Всего: 24 балла

Критерии оценки:

От 21 до 24 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 16 до 20 баллов (70% -89%) – оценка 4 (хорошо)

От 12 до 15 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 12 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга