Растягивание поясничного, нижне- и среднегрудного отделов позвоночника

 

Часто при выраженном болевом синдроме больные интуитивно принимают щадящую позу, вплоть до того, что спят на четвереньках, подложив под себя гору подушек, на спине или на боку с подушкой под поясницей и т. д.

Для растягивания различных отделов позвоночника следует подобрать такое положение, в котором боль уменьшается. Если растягивание причиняет боль, надо подобрать другое положение для того же отдела или попытаться снять блокирование иными приемами. Растягивание, как и вытяжение, выполняют один или несколько раз в день по 10—30 минут до полного исчезновения боли или ее стабильного ослабления.

Растягивание с наклоном вперед.
Для растягивания следует лечь грудью или животом на опору высотой примерно по колено. Вершина опоры должна быть не слишком широкой, чтобы туловище не лежало на плоскости, а было согнуто в грудном и поясничном отделах, но и не слишком узкой, чтобы было удобно лежать. В качестве опоры можно использовать сложенную из свернутых одеял или подушек горку или доску с мягкой подкладкой, положив ее на два табурета (рис. 55).

Вершина перегиба туловища должна приходиться на район блокирования. Ноги слегка разведены, колени и локти согнуты и касаются пола, голова свисает или лежит на сложенных кистях.

Вес тела должен частично приходиться на колени и локти, а частично — на опору под грудью и животом. Чтобы увеличить нагрузку на опору, следует сдвинуть ноги назад, а руки вперед; чтобы уменьшить давление на грудь и живот, — подтянуть локти и колени ближе к центру. Постарайтесь максимально расслабить мышцы и дышать свободным, не сдавленным отделом легких: при растягивании поясничного отдела позвоночника — грудью, при растягивании грудного отдела — животом.

Для облегчения мобилизации можно использовать метод постизометрической релаксации: на вдохе немного напрячь мышцы спины, на выдохе — полностью расслабить.

Растягивание с наклоном вбок.
При одностороннем болевом синдроме следует лежать на здоровом боку; при боли по обеим сторонам позвоночника — поочередно на обоих боках.

Под область блокирования подкладывают валик (например, свернутое одеяло) или несколько небольших подушек (рис. 56). Высота опоры должна быть такой, чтобы обеспечить достаточное растягивание мышц без выраженного дискомфорта.

Верхняя часть туловища поворачивается немного назад, на спину, нижняя — немного вперед, на живот. Для облегчения мобилизации блокированного сегмента можно использовать метод постизометрической релаксации: в течение 10—20 секунд немного напрячь мышцы верхнего бока, а затем полностью расслабиться. Дыхание свободное, мышцы расслаблены.

На вдохе или на выдохе расслабляется блокированный сегмент при наклоне туловища вбок. Если есть возможность, проконсультируйтесь у специалиста.

Растягивание с наклоном назад.
Это самое легкое из предлагаемых упражнений: надо просто лечь на спину и расслабить мышцы спины. Руки свободно лежат вдоль туловища.

Чтобы полнее расслабить мышцы, под ноги следует положить высокую подушку. При боли и блокировании в грудном отделе подушку подкладывают под голени, чтобы уменьшить поясничный лордоз; при растягивании поясничного отдела подушку следует подложить под колени, чтобы немного усилить поясничный лордоз.

При блокировании в грудном отделе и выраженном грудном кифозе бывает достаточно просто лечь на спину на жесткую поверхность, например на тонкое одеяло, положенное на пол. Мышцы надо полностью расслабить, чтобы плечи плашмя лежали на полу. При очень плохой осанке или из-за щадящей позы при выраженном болевом синдроме кифоз может быть настолько сильным, что шейный отдел позвоночника чрезмерно разгибается и голова свешивается назад. В этом случае следует подложить под голову невысокую подушку (рис. 57, а).

При менее выраженном кифозе или при боли в пояснице небольшую жесткую подушку или валик подкладывают под место блокирования — в грудном (рис. 57, б) vim поясничном отделе (рис. 57, в). Высоту валика подбирают такую, чтобы прогнуть соответствующий отдел позвоночника, однако без особого дискомфорта.

Для облегчения мобилизации блокированного сегмента можно использовать метод постизометрической релаксации: на вдохе немного напрячь мышцы живота, на выдохе — полностью расслабиться.

 

 

Функциональная блокада

Под функциональной блокадой принято понимать ущемление элементов капсулы дугоотростчатого сустава между суставными поверхностями, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, защитным мышечным спазмом и отсутствием активных движений в заблокированном сегменте (рис. 58).

Подтверждением функционального характера блока сустава является его обратимость под воздействием, сопровождающимся биомеханическим эффектом — повторными пассивными движениями или тракцией (мобилизация), толчком или тракционным толчком (манипуляция), релаксацией различных видов (постизометрическая, ауторелаксация, массаж).

К причинам развития функциональных блокад необходимо отнести: во-первых, неадекватную двигательному стереотипу статическую нагрузку; во-вторых, длительную и в крайних положениях адекватную статическую нагрузку; в-третьих, неадекватную динамическую нагрузку в виде значительного усилия или рывкового движения; в-четвертых, пассивноеперерастяжение.

Интенсивность болевого синдрома, сопровождающего функциональный блок, зависит от остроты процесса, а также от индивидуальной болевой чувствительности человека. Остро возникший блок сустава обычно сопровождается значительными болевыми ощущениями, особенно в шейном и поясничном отделах позвоночника, в грудном отделе чаще возникает ситуация с менее выраженным болевым синдромом и длительно существующими функциональными блоками.

В результате мануальной коррекции при раннем оказании помощи функциональные блоки достаточно легко устраняются, что сопровождается характерным щелчком и буквально мгновенным исчезновением болевых ощущений. Появляется свобода движений в позвоночнике, становится легче дышать, остается только чувство дискомфорта в спине, которое со временем проходит. При этом пациенту зачастую сообщают, что у него была грыжа диска, которую только что вправили. На самом деле был устранен функциональный блок. Грыжу диска можно вправить при соблюдении определенных условий, с помощью методик и приспособлений, но это требует значительных усилий и времени. Аргументированно отрицают возможность вправления выпавших грыж межпозвонковых дисков А. А. Корж, Н. А. Хвисюк, А. И. Продан (1980).

На сегодняшний день существует несколько основных теорий возникновения функциональных блокад. Ниже приведены самые популярные и распространенные теории.

Первой была теория сублюксаций, описанная Палмером в 1933 году. Согласно этой теории в основе функциональных блокад лежат подвывихи межпозвонковых суставов (сублюксаций), которые и нарушают функцию спинномозговых нервов, обеспечивающих все жизненно важные функции. Устранение подвывиха в ручном режиме было основным способом лечения остеохондроза во всем многообразии его клинических проявлений.

Вторая — теория остеопатического нарушения. Ее сторонники выделяют рефлекторные изменения, во главу угла ставя мышечный спазм, но не объясняя причины и констатируя ограничение функциональной подвижности суставов.

Третья — теория ущемления менискоидов — основана на том, что небольшие хрящевые образования в суставах заднего опорного комплекса могут ущемляться между суставными поверхностями. Данная теория объясняет, что при манипуляциях, отдаляющих суставные поверхности друг от друга, создаются условия, когда менискоиды занимают свое нормальное положение, т. е. вправляются.

Четвертой является теория дегенеративно-дистрофических изменений, связанная с поражением в первую очередь соединительной ткани. При дегенеративном процессе с самого начала поражается хрящевая ткань с участием аутоиммунных процессов. Изменения, происходящие в синовиальной оболочке, приводят к продуцированию патологической синовиальной жидкости, вследствие чего нарушается питание хряща и прилегающих костных тканей. При этом роль пускового механизма отводится различным патологическим процессам во внутренних органах (например, аппендициту, язвенной,желчекаменной болезням, панкреатиту, пневмониям и др.).

Пятая — теория функциональной блокады интервертебральных суставов — была выдвинута Вольфом в 1946 г. и поддер-жанаЛевитом в 1973 году. Последний считает, что функциональная блокада интервертебральных и периферических суставов происходит рефлекторно вследствие раздражения чувствительных нервных окончаний в суставах, мышцах, связках и окружающих суставы тканях, когда возникает уменьшение суставной щели именно на функциональной основе, а не вследствие дегенеративных изменений.

Такая ситуация вначале компенсируется повышенной подвижностью в соседних участках позвоночника, затем функциональная блокада переходит на соседние выше- и нижележащие позвонки. Это вызывает целый ряд нарушений гипо- и гиперфункций, что приводит к морфологическим изменениям. В дальнейшем функциональные нарушения чреваты трофическими и дегенеративными изменениями, снижающими функциональную способность позвоночника. Анатомическими исследованиями многих авторов было подтверждено наличие менискоидов внутрисуставных свободных тел и уплотнений в межпозвонковых суставах.

Следствием этого становятся ограничение движения сустава, боль и другие клинические проявления. По мнению некоторых авторов, поток патологических импульсов от блокированного межпозвонкового сустава постепенно может привести к дегенеративным изменениям в межпозвонковом диске с последующейпротрузиейпульпозного ядра.

 

 

Манипуляция и мобилизация

Следующие этапы мануального лечения после постизометрической релаксации мышц — манипуляция и мобилизация.

Мобилизация служит подготовительным этапом перед выполнением манипуляции. Она оказывает положительное влияние при нарушениях подвижности суставов и выступает своеобразным восстановителем функций ПДС.Мобилизация является суставной игрой. Суставная игра представляет собой движения в суставе, которые производятся с чьей-либо помощью. Эффект, получаемый от нее, достаточно велик и положительно сказывается на функционировании суставов.

При помощи интенсивных движений, производимых противоположно сопротивлению, в завершение движения в сочленении легко снять “затвор”, не проводя после этого манипуляционных движений.

Мобилизация может быть не только подготовительным этапом к манипуляции, но и заменять ее. Характерной особенностью мобилизации является то, что ее использование не приводит к нарушению физиологически возможных границ подвижности суставов. Выполняется она мягкими интенсивными движениями, сочетаясь с частотой дыхания больного (на выдохе). Прием мобилизации проводится несколько раз (от 5-7 до 12-18).

Похрустывание в суставах, которое наблюдается при выполнении движений, устраняет боль и способствует раскованности движений больного.

Отличие манипуляции от мобилизации состоит в том, что она является резким неповторяющимся движением в суставе и выполняется в сторону ограничения свободного движения. Манипуляция выполняется с помощью стремительного манипуляционного толчка в нужном направлении, который проходит под строгим контролем врача.

Производить манипуляционный толчок следует после наступления преднапряжения на участке воздействия: сочленение должно находиться в таком положении, которое является физиологически максимально допустимым для данного движения. Намного легче добиться преднапряжения с помощью приемов мобилизации.

При помощи манипуляционного толчка сочленение может быть выведено за физиологические границы движения, но при его применении оно никогда не выйдет за анатомические границы сустава. Увеличение анатомических границ может привести к травмам, затрагивающим суставную капсулу, связочный аппарат, кости и т. д.

Мануальная терапия состоит из приемов, которые носят специфический и неспецифический характер. К первым относятся те, которые направлены на лечение нескольких двигательных сегментов одновременно. Вторые сосредоточены на каком-то одном из двигательных сегментов, при этом на остальные сегменты влияние не оказывается. Воздействие может осуществляться двумя способами.

При первом применяются движения в специальном сочетании. Врач может произвести натяжение связочного аппарата позвоночника, которое исключит подвижность других сегментов, не задействованных в приеме.

При втором применяются движения в специальной комбинации. С их помощью суставные поверхности сегментов принимают неподвижное положение.

Одного воздействия, проводимого по тому или иному способу, недостаточно. Чтобы правильно произвести манипуляцию, следует воспользоваться контактами и захватами.

При проведении приема врач перекладывает усилие на костную структуру, которая называется контактом. Он располагает контакт на костной структуре больного и производит воздействие в определенном направлении, в этом же направлении достигается пред напряжение и выполняется манипуляционный толчок.

Перед выполнением мануальных приемов больной должен занять удобное положение, при котором ничто не препятствует его дыханию. Производя приемы, следует принимать во внимание негативные эмоции больного, а также реакции его организма.

Приемы следует выполнять не только в местах резкой боли, но и в “пиковых зонах”. На двигательные сегменты “пиковых зон” приходится максимальная нагрузка, поэтому в них появляются “немые функциональные затворы”.

Курс лечения мануальной терапией может состоять как из 4—6, так и из 8-12 сеансов.

 

Масла, гели, кремы, мази

Масла

По статистике 95% массажистов применяют масло для массажа, 5% для скольжения используют тальк, детскую присыпку или вовсе не используют средств для усиления скольжения.

Для массажа широко применяется минеральное масло (Джонсон Бэби и т.п.) обычно его очищают, ароматизируют и добавляют в него витамин Е. Оно довольно жидкое, образует на теле скользкую пленку, поэтому надо осторожно дозировать количество масла. При длительном применении вызывает сухость кожи. Его приемущество заключается только в его относительной дешевизне, т.к. оно производится из продуктов нефтепереработки.

Также широко применяется для массажа оливковое масло. Оно имеет большую плотность, чем минеральное масло. Хорошо впитвается, что важно для разминания (иначе руки будут проскальзывать и приём будет выполняться некачественно). При массаже с оливковым маслом тело хорошо разогревается. Масло имеет очень слабый запах.

В последнее время в продаже стали появлятся и другие масла применяемые для массажа. В ароматерапевтическом массаже они называются базисными, т.к. они составляют основу, а в них добавляют несколько капель эфирных масел. К базисным маслам относятся: миндальное, авокадо, персиковое, масло из виноградных косточек. Масла должны быть нерафинированные и холодной прессации. Это прекрасные масла, но достаточно дорогие.

Иногда в продаже можно встретить уже готовые смеси для массажа. Мне очень понравилось массажное масло с Арникой фирмы "Веледа".

Я предлагаю поделиться своими впечатлениями от массажных масел всех, кто ими пользуется.

Приемушества массажа с маслом: хорошее скольжение, хорошее разогревание, приятные ощущения, можно применять на влажную кожу (после бани, душа).

Недостатки массажа с маслом: (обычно при чрезмерном исльзовании масла) проскальзование рук при разминании, ощущение масленой пленки на теле после массажа.
Мази

Для профилактики и лечения травм и заболеваний применяются различные мази, гели и кремы.
Они оказывают:
- анальгезирующее (обезболивающее) действие,
- противовоспалительное действие,
- гиперемирующее (усиление кровотока) действие,
- противоотечное действие.

Приведу действие и состав тех мазей, которые сегодня можно купить в аптеке.

АПИЗAPTPOH (APISARTHRON)

Лекарственная форма: Мазь для наружного применения.

Состав: В 100 г мази для наружного применения содержится: Стандартизованный пчелиный яд -Змг
Метилсалицилат - 10г
Аллилаизотиоцианат -1г
Эмульгированныйцетилстеариновый спирт -14 г
Белый вазелин -6 г
Натрия лаурилсульфат -0,7 г
Очищенная вода -до 100 г

Фармакологическое действие: Комбинированный препарат для наружного применения на основе пчелиного яда. Оказывает местное раздражающее действие благодаря стимуляции периферических нервных окончаний. Под воздействием Апизартрона активизируется обмен веществ, повышается эластичность соединительной ткани и мышц, понижается тонус мышц. Действие развивается через несколько минут после нанесения.

Показания к применению: Ревматические заболевания суставов (артралгии) и мышц (миалгии), невриты, ишиас: нарушения периферического кровообращения; для поддержки разогрева мышц до и во время спортивных нагрузок.

Противопоказания: Повышенная чувствительность на пчелиный яд, салицилаты, изотиацианаты; острые воспаления суставов. При почечной недостаточности не следует допускать длительного применения на больших поверхностях. Препарат не следует наносить на поврежденную и раздраженную кожу, а также на участки кожи, пораженные кожным заболеванием.

Беременность и кормление грудью: Не рекомендуется применение мази во время беременности и лактации.

Предостережение: Не рекомендуется применение мази у детей до 12 лет без консультации врача. Не допускается контакта мази с глазами, слизистыми оболочками и открытыми ранами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Лекарственное взаимодействие для препарата не описано.

Дозировка и способ применения: Полоску мази длиной 3 - 5 см распределяют до толщины слоя примерно 1 мм и в течение 2 - 3 минут, в зависимости от реактивной способности организма, дожидаются появления реакции на нанесение препарата (покраснение, чувстро тепла). После этого медленно и интенсивно втирают мазь в кожу. Для усиления лечебного действия рекомендуется поддерживать обработанные места тела в тепле. Как правило, мазь Апизартрон применяют 2 - 3 раза в сутки до исчезновения симптомов. После на-несенияАпизартрона руки следует тщательно вымыть с мылом и водой.

Побочные действия: В редких случаях могут возникать аллергические реакции на коже.

Форма выпуска и размер упаковки: Мазь в тубах по 20,30,50 или 100 г в картонных упаковках.

Условия хранения: Хранить препарат при температуре не выше 25 °С! Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте!

Срок годности: Срок годности лекарственного средства составляет 3 года.

МАЗЬ "ВИПРОСАЛ" (Unguentum "Viprosalum")

Coстав: Мазь, содержащая яд гюрзы (16 мышиных единиц действия - МЕД - на 100 г мази) с добавлением камфоры, кислоты салициловой, масла пихтового, вазелина, глицерина, парафина, эмульгатора, воды.Кремообразная масса белого или слегка желтого цвета со специфическим запахом камфоры и пихтового масла.

Показания: Применяют наружно при ревматических болях, невралгии, ишиасе, люмбаго, миозитах и т. п.

Режим дозирования: Наносят по 5-10 г на болезненные места и втирают досуха 1-2 раза в сутки.

Противопоказания: При применении випросала, как и других аналогичных препаратов, возможны местные аллергические реакции, исчезающие после отмены препарата или назначения антиаллергических средств.

Форма выпуска: в тубах по 20, 30, 40 и 50 г. Хранение: в прохладном месте.
МАЗЬ "ВИПРОСАЛ В" (Unguentum "Viprosalum В").

Coстав: Отличается по составу от мази "Випросал" тем, что вместо яда гюрзы содержит яд гадюки обыкновенной (5 мышиных единиц действия - МЕД).

Показания к применению, дозы, возможные побочные явления такие же, как для мази "Випросал".

Форма выпуска: в тубах по 15, 25, 40 и 50 г. Хранение: в прохладном месте.

Мазь "КАПСИКАМ"

Действующие вещества: бекзилникотинат, ванилилнонамид, камфора, скипидар, димексид.
Лекарственная форма и содержание действующего вещества. 1 г мази КАПСИКАМ содержит 20 мг бензилникотината, 2 мг ванилилнонамида, 30 мг камфоры, 30 мг скипидара и 50 мг димексида в качестве действующих веществ. Составными частями мазевой основы являются бронопол, твин-80, эмульгатор № 1 и вода очищенная. Упаковка. 50 г мази в алюминиевой тубе.

Мазь КАПСИКАМ- препарат для наружного применения при мышечных и суставных болях.

Показания к применению. Традиционно использовалась для наружного применения в качестве болеутоляющего средства при болях в области мышц, нервов и суставов и мигрени, т.е. приступообразной головной боли, локализующейся в одной половине головы, а также в качестве разогревающей мази для спортсменов. Осторожно. Мазь КАПСИКАМ нельзя наносить на поврежденную поверхность кожи. Во избежание сильного раздражения следить, чтобы мазь не попадала в глаза или на слизистые оболочки.

Противопоказания. Мазь КАПСИКАМ нельзя использовать при кожных заболеваниях, изъязвлениях на коже и повышенной чувствительности к какому-либо компоненту мази. Взаимодействия. Клинически существенных взаимодействий не отмечалось. Беременность и кормление грудью. Препарат нельзя использовать.

Дозировка. При применении мази КАПСИКАМ в качестве разогревающего средства у спортсменов на мышечную область наносят 2-3 г мази и втирают массирующими движениями в кожу до легкого покраснения кожи. После тренировки следует смыть мазь с кожи. С целью смягчения боли на болезненный участок наносят 1-3 г мази 2-3 раза в день в зависимости от интенсивности боли и накладывают повязку, чтобы увеличить тепловой эффект.Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания, для чего расходуется примерно 50-100 г мази (1-2 тубы). Для профилактики мигрени 0,5-1 г мази втирают в височную область. После каждой процедуры следует вымыть руки водой с мылом. При сохранении симптомов заболевания проконсультируйтесь с врачом.

Побочные явления. При повышенной чувствительности кожи к компонентам мази при применении мази КАПСИКАМ могут возникнуть зуд, отек или крапивница. В этом случае рекомендуется прекратить применение мази. Перечисленные симптомы исчезают через 8-12 часов после прекращения применения мази. Во избежание побочных явлений рекомендуется предварительно нанести небольшое количество мази на кожу для определения чувствительности к препарату. При появлении побочных явлений проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка. При случайном проглатывании мази обратитесь к врачу. Упаковку с препаратом возьмите с собой к врачу.

Условия хранения и срок годности. Мазь КАПСИКАМ следует хранить в прохладном месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Производитель лекарственного препарата. АО Таллиннский фармацевтический завод, Тонди 33, Таллинн, Эстонская Республика.
BEN GAY* БЕН ГЕЙ

СПОРТИВНЫЙ БАЛЬЗАМ

Спортивный Бальзам Бен-Гей - местный крем, не содержащий жира и оказывающий обезболивающее действие.
Вотрите спортивный Бальзам Бен-Гей и вы почувствуете тепло его мощных компонентов, которые расслабят напряженные мышцы и улучшат кровоток.
Перед тренировкой: применение спортивного Бальзама Бен-Гей помогает расслабить напряженные мышцы и позволит вам тренироваться дольше и с большим комфортом.
Сразу после тренировки: чтобы уменьшить боли, нанесите спортивный Бальзам Бен-Гей на рабочие мышцы и подождите до начала его действия, прежде чем идти в душ.
Боли в мышцах: используйте спортивный Бальзам Бен-Гей для достижения быстрого обезболивающего эффекта, который продолжается часами.

Инструкции: густо нанесите спортивный Бальзам Бен-Гей и бережно втирайте его до полного исчезновения. Втирание повторяют 3-4 раза в день.

Активные компоненты: Метилсалицилат 28 %, ментол 10 %.

Неактивные компоненты: Глицеролстеарат, ланолин, полисорбат 85, калия стеарат, дистиллированная вода, сорбитанатристеарат, стеариновая кислота, ксантановая смола.
Хранить при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте. Перед применением препарата проверьте дату истечения срока годности, указанную на коробке.
* Торговая марка PfizerInc., Нью-Йорк, США

ФИНАЛГОН

Состав
1 г мази содержит:
- ванилиламиднониловой кислоты 4.0 мг
- бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты 25.0 мг

1 г крема содержит:
- ванилиламиднониловой кислоты 1.7 мг
- бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты 10.8мг

Свойства
Все формы Финалгона содержат два высокоактивных сосудорасширяющих вещества разной силы действия. Финалгон крайне экономичен при использовании: для получения местного кожно-раздражающего и согревающего действия требуется лишь небольшое количество препарата. Эффект наступает через несколько минут после применения Финалгона и достигает своего максимума в течение 20-30 минут. Улучшение местного кровотока в коже сопровождается улучшением кровотока в подлежащих тканях. Согревающий эффект и улучшение кровотока положительно влияют на ревматические состояния, ушибы, растяжения мышц и спортивные травмы. При необходимости получения длительного согревающего эффекта и усиления кровотока следует использовать Финалгон в виде мази. Для нанесения препарата на большие поверхности кожи, напри-мер, для проведения лечебного или спортивного массажа, а также при чувствительной коже, желательно использовать Финалгон в виде крема.

Показания
Артрит, ревматическая боль в суставах и мышцах; спортивные травмы, ушибы и растяжения, мышечная боль, связанная с перенапряжением; люмбаго, неврит, ишиас, бурсит и тендовагинит; для местно-раздражающей терапии при расстройствах периферического кровообращения.

Противопоказания
Гиперчувствительность кожи. Финалгон не следует наносить на область ран, а также на раздраженную или пораженную какой-либо болезнью кожу.

Меры предосторожности
При попадании Финалгона в глаза, нос или рот возникает безвредное, но неприятное ощущение жжения. Пациентам с чувствительной кожей не следует принимать горячий душ или ванну до или после применения Финалгона.

Дозировка и применение
Применение Финалгона всегда следует начинать с очень небольших количеств препарата.

Мазь
Алюминиевое покрытие следует проткнуть выступом на крышке. Столбик препарата размером не более 1/2 см (величиной с горошину) при помощи апликатора наносится на соответствующий участок кожи размером с ладонь.

Крем
Используемое количество должно соответствовать площади кожи, на которую препарат наносится. Препарат в количестве приблизительно 1/4 чайной ложки (=1мл) следует наносить на участок кожи размером в ладонь.
Крем Финалгон обладает приятным запахом и ввиду этого может быть рекомендован к использованию в течение дня. После нанесения Финалгона можно усилить его лечебное действие, накрыв данный участок кожи шерстяной тканью (или чем-нибудь подобным). При нанесении избыточного количества Финалгона эффект может быть несколько смягчен, если промокнуть кожу ваткой, смоченной в масле. После использования Финалгона руки следует тщательно вымыть с мылом и водой.

Инструкция по хранению
Хранить в надежном, недоступном для детей месте!

Формы выпуска Мазь в тюбиках по 20 и 50 г. Крем в тюбике по 50 г.

НИКОФЛЕКС

Состав
Капсаицин 0,0075 г
Этил-никотионат 1 г
Этиленгликоль-салицилат 4,5 г
Лавандовое масло 0,05 г
В 50 г смывающейся мази

НИКОФЛЕКС - разогревающая мазь, благодаря своему специальному составу, после втирания легко проникает в поры кожи, быстро рассасывается; по сравнению с общепринятыми мазями, компрессами и прочими втирающими средствами не оставляет пятен на одежде и не дает запаха масла и ему подобных веществ.

Рекомендации и области применения:
Артрозы (остеоартрозы).миалгии, спондилоартрозы и сюда относящиеся невралгии, хронический полиартрит, прочие артриты, затихшие тендовагиниты. У спортсменов - для повышения тонуса мышц. На мышечную область, подлежащую разогреванию выдавить 1-2 грамма (полоску мази длинной 4-5 см) и слабым массированием в течении 3-4 минут втирать до слабого покраснения кожи.
Внимание! Травмированную поверхность кожи, а также глазную и слизистую оболочку оберегать от воздействия НИКОФЛЕКС-а. О случае кожи с повышенной чувствительностью к НИКОФЛЕКС-у запрещается его применение. После втирания НИКОФЛЕКС-а целесообразно вымыть руки теплой, мыльной водой.

 

Массажеры "Акупресс"

Массажный комплект "Акупресс", является универсальным лечебно-профилактическим средством для поддержания высокого уровня функционального состояния организма, профилактики заболеваний, реабилитации организма в период выздоровления, улучшения осанки, коррекции фигуры.

Для лечебных целей массажеры используются в комплексе с другими назначенными врачом процедурами и как вспомогательное средство для профессионального массажа.

Стандартный комплект "Акупресс"

В комплект "Акупресс" входят два механических устройства, каждое из которых имеет пару вращающихся валиков, расположенных под углом друг к другу. Валики большого массажера сделаны из пластиката и имеют большие эластичные выступы валики малого массажера изготовлены из набора металлических "звездочек".

Цена: 1800 руб.

При возвратно-поступательном движении массажеров по телу образуется кожный валик и происходит сжатие-растяжение кожно-мышечной ткани на массируемом участке.