Сафар П., Бичер Н. Сердечно-легочная и церебральная реанимация. – М.: Медицина, 2003. – 552 с. — КиберПедия 

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьше­ния длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...

Сафар П., Бичер Н. Сердечно-легочная и церебральная реанимация. – М.: Медицина, 2003. – 552 с.

2021-06-02 27
Сафар П., Бичер Н. Сердечно-легочная и церебральная реанимация. – М.: Медицина, 2003. – 552 с. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»

8. Рекомендации Европейского совета по реанимации 2015 г. – www.cprguidelines.eu

9. Национальный совет по реанимации – www.rusnrc.com

 

Алгоритм управления роботом (описание сценария)

Таблица 6

Действия по сценарию №1 (для составления чек-листа)

У пациента с острым коронарным синдромом при подключении к монитору витальных функций зарегистрирована желудочковая тахикардия с быстрым переходом в фибрилляцию желудочков

Действие аккредитуемого Текст вводной информации
Убедиться в отсутствии опасности для себя и пациента «Безопасно»
Выполнить оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE А – дыхательные пути проходимы. В – выраженная одышка, ЧД 24/мин., SpO2 90%. C – при наложении электродов ЭКГ (три отведения) – по кардиомонитору желудочковая тахикардия, которая быстро переходит в фибрилляцию желудочков. Сообщить аккредитуемому «Пациент перестал реагировать»
Громко обратиться к нему: «Вы меня слышите?» «Не реагирует»
Определить наличие нормального дыхания (по методике “слышу, вижу, ощущаю”), параллельно пальпируя пульс на сонной артерии (в течение не более 10 сек.) «Не дышит, пульса нет»
Дать команду вызвать помощь (врачей-реаниматологов и сестринского персонала отделения реанимации) «Помощь вызвана»
Дать команду начать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки начаты»
Дать команду начать искусственную вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии:вентиляция 30:2 «Вентиляция легких мешком Амбу начата»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе фибрилляция желудочков» (по сценарию №1)
Дать команду продолжить только компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду зарядить дефибриллятор, не прерывая компрессии грудной клетки «Дефибриллятор заряжается»
Когда дефибриллятор заряжен, дать команду всем отойти от пациента Через 10 сек. сообщить аккредитуемому «Дефибриллятор заряжен, все отошли от пациента»
Дать команду нанести разряд и немедленно продолжить компрессии грудной клетки (потратить на это не более 5 сек.) «Первый разряд нанесен. Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду обеспечить проходимость верхних дыхательных путей «Выполнена интубация трахеи» или «Установлен надгортанный воздуховод»
Дать команду начать искусственную вентиляцию лёгких асинхронно, с помощью аппарата ИВЛ «Начата асинхронная вентиляция лёгких аппаратом ИВЛ»
Дать команду обеспечить периферический внутривенный доступ «Периферический внутривенный доступ обеспечен»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе фибрилляция желудочков»
Дать команду продолжить только компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду зарядить дефибриллятор, не прерывая компрессии грудной клетки «Дефибриллятор заряжается»
Когда дефибриллятор заряжен, дать команду всем отойти от пациента Через 10 сек. сообщить аккредитуемому «Дефибриллятор заряжен, все отошли от пациента»
Дать команду нанести разряд (разряд №2) и немедленно продолжить компрессии грудной клетки (потратить на это не более 5 сек.) «Второй разряд нанесён. Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду проводить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения - гипоксия «Клинических признаков гипоксии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гиповолемия «Клинических признаков гиповолемии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипо-/гиперкалиемия, метаболические нарушения «Клинических признаков гипо-/гиперкалиемия, метаболических нарушений нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипотермия «Клинических признаков гипотермии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тромбоз «Клинических признаков тромбоза нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тампонада «Клинических признаков тампонады нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – напряженный пневмоторакс «Клинических признаков напряжённого пневмоторакса нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения - токсины «Клинических признаков экзогенного отравления нет»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе фибрилляция желудочков»
Дать команду продолжить только компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду зарядить дефибриллятор, не прерывая компрессии грудной клетки «Дефибриллятор заряжается»
Когда дефибриллятор заряжен, дать команду всем отойти от пациента Через 10 сек. сообщить аккредитуемому «Дефибриллятор заряжен, все отошли от пациента»
Дать команду нанести разряд (разряд №3) и немедленно продолжить компрессии грудной клетки и вентиляцию легких (потратить на это не более 5 сек.) «Третий разряд нанесен. Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду ввести внутривенно амиодарон 300 мг «Амиодарон 300 мг введён внутривенно»
Дать команду промыть вену 20 мл кристаллоидного раствора «Вена промыта 20 мл кристаллоидного раствора»
Дать команду проводить качественный асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульс есть, самостоятельного дыхания нет.
Дать команду продолжать ИВЛ в режиме 8-10 раз в минуту «ИВЛ проводится»
Дать команду продолжить лечение пациента в постреанимационном периоде «Лечение в постреанимационном периоде начато»

Таблица 7

Действия по сценарию №2 (для составления чек-листа)

У пациента с острым коронарным синдромом при подключении к монитору витальных функций зарегистрирована желудочковая тахикардия без пульса.

Действие аккредитуемого Текст вводной информации
Убедиться в отсутствии опасности для себя и пациента «Безопасно»
Выполнить оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE А – дыхательные пути проходимы. В – выраженная одышка, ЧД 24/мин., SpO2 90%. C – при наложении электродов ЭКГ (три отведения) – по кардиомонитору желудочковая тахикардия. При пальпации пульса на сонной артерии – сообщить аккредитуемому «Пульса нет. Пациент перестал реагировать».
Громко обратиться к нему: «Вы меня слышите?» «Не реагирует»
Определить наличие нормального дыхания (по методике «слышу, вижу, ощущаю»), параллельно пальпируя пульс на сонной артерии (в течение не более 10 сек.) «Не дышит, пульса нет»
Дать команду вызвать помощь (врачей-реаниматологов и сестринского персонала отделения реанимации) «Помощь вызвана»
Дать команду начать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки начаты»
Дать команду начать искусственную вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии: вентиляция 30:2 «Вентиляция легких мешком Амбу начата»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе желудочковая тахикардия» (по сценарию №2)
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить только компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду зарядить дефибриллятор, не прерывая компрессии грудной клетки «Дефибриллятор заряжается»
Когда дефибриллятор заряжен, дать команду всем отойти от пациента Через 10 сек. сообщить аккредитуемому «Дефибриллятор заряжен, все отошли от пациента»
Дать команду нанести разряд и немедленно продолжить компрессии грудной клетки (потратить на это не более 5 сек.) «Первый разряд нанесен. Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду обеспечить проходимость верхних дыхательных путей «Выполнена интубация трахеи» или «Установлен надгортанный воздуховод»
Дать команду начать искусственную вентиляцию лёгких асинхронно, с помощью аппарата ИВЛ «Начата асинхронная вентиляция лёгких аппаратом ИВЛ»
Дать команду обеспечить периферический внутривенный доступ «Периферический внутривенный доступ обеспечен»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе желудочковая тахикардия» (по сценарию №2)
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить только компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду зарядить дефибриллятор, не прерывая компрессии грудной клетки «Дефибриллятор заряжается»
Когда дефибриллятор заряжен, дать команду всем отойти от пациента Через 10 сек. сообщить аккредитуемому «Дефибриллятор заряжен, все отошли от пациента»
Дать команду нанести разряд (разряд №2) и немедленно продолжить компрессии грудной клетки (потратить на это не более 5 сек.) «Второй разряд нанесён. Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду проводить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипоксия «Клинических признаков гипоксии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гиповолемия «Клинических признаков гиповолемии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипо-/гиперкалиемия, метаболические нарушения «Клинических признаков гипо-/гиперкалиемия, метаболических нарушений нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипотермия «Клинических признаков гипотермии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тромбоз «Клинических признаков тромбоза нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тампонада «Клинических признаков тампонады нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – напряженный пневмоторакс «Клинических признаков напряжённого пневмоторакса нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – токсины «Клинических признаков экзогенного отравления нет»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе желудочковая тахикардия» (по сценарию №2)
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить только компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки продолжены»
Дать команду зарядить дефибриллятор, не прерывая компрессии грудной клетки «Дефибриллятор заряжается»
Когда дефибриллятор заряжен, дать команду всем отойти от пациента Через 10 сек. сообщить аккредитуемому «Дефибриллятор заряжен, все отошли от пациента»
Дать команду нанести разряд (разряд №3) и немедленно продолжить компрессии грудной клетки и вентиляцию легких (потратить на это не более 5 сек.) «Третий разряд нанесен. Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду ввести внутривенно амиодарон 300 мг «Амиодарон 300 мг введён внутривенно»
Дать команду промыть вену 20 мл кристаллоидного раствора «Вена промыта 20 мл кристаллоидного раствора»
Дать команду проводить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульс есть, самостоятельного дыхания нет.
Дать команду продолжать ИВЛ в режиме 8-10 раз в минуту «ИВЛ проводится»
Дать команду продолжить лечение пациента в постреанимационном периоде «Лечение в постреанимационном периоде начато»

Таблица 8

Действия по сценарию №3 (для составления чек-листа)

У пациента с острым коронарным синдромом при подключении к монитору витальных функций зарегистрирована асистолия.

Действие аккредитуемого Текст вводной информации
Убедиться в отсутствии опасности для себя и пациента «Безопасно»
Выполнить оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE А – дыхательные пути проходимы. В – выраженная одышка, ЧД 24/мин., SpO2 90%. После этапа «В» сообщить аккредитуемому: «Пациент перестал реагировать».
Громко обратиться к нему: «Вы меня слышите?» «Не реагирует»
Определить наличие нормального дыхания (по методике «слышу, вижу, ощущаю»), параллельно пальпируя пульс на сонной артерии (в течение не более 10 сек.) «Не дышит, пульса нет»
Дать команду вызвать помощь (врачей-реаниматологов и сестринского персонала отделения реанимации) «Помощь вызвана»
Дать команду начать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки начаты»
Дать команду начать искусственную вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии: вентиляция 30:2 «Вентиляция легких мешком Амбу начата»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе асистолия» (по сценарию №3)
Дать команду продолжить компрессии грудной клетки и вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии:вентиляция 30:2 «Компрессии грудной клетки и вентиляция легких продолжены в соотношении 30:2»
Дать команду обеспечить периферический внутривенный доступ «Периферический внутривенный доступ обеспечен»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду обеспечить проходимость верхних дыхательных путей «Выполнена интубация трахеи» или «Установлен надгортанный воздуховод»
Дать команду начать искусственную вентиляцию лёгких асинхронно, с помощью аппарата ИВЛ «Начата асинхронная вентиляция лёгких аппаратом ИВЛ»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе асистолия» (по сценарию №3)
Дать команду продолжить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипоксия «Клинических признаков гипоксии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гиповолемия «Клинических признаков гиповолемии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипо-/гиперкалиемия, метаболические нарушения «Клинических признаков гипо-/гиперкалиемия, метаболических нарушений нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипотермия «Клинических признаков гипотермии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тромбоз «Клинических признаков тромбоза нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тампонада «Клинических признаков тампонады нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – напряженный пневмоторакс «Клинических признаков напряжённого пневмоторакса нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – токсины «Клинических признаков экзогенного отравления нет»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду промыть вену 20 мл кристаллоидного раствора «Вена промыта 20 мл кристаллоидного раствора»
Дать команду проводить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульс есть, самостоятельного дыхания нет.
Дать команду продолжать ИВЛ в режиме 8-10 раз в минуту «ИВЛ проводится»
Дать команду продолжить лечение пациента в постреанимационном периоде «Лечение в постреанимационном периоде начато»

Таблица 9

Действия по сценарию №4 (для составления чек-листа)

У пациента с острым коронарным синдромом при подключении к монитору витальных функций зарегистрирована электрическая активность сердца без пульса.

Действие аккредитуемого Текст вводной информации
Убедиться в отсутствии опасности для себя и пациента «Безопасно»
Выполнить оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE А – дыхательные пути проходимы. В – выраженная одышка, ЧД 24/мин., SpO2 90%. После этапа «В» сообщить аккредитуемому: «Пациент перестал реагировать».
Громко обратиться к нему: «Вы меня слышите?» «Не реагирует»
Определить наличие нормального дыхания (по методике «слышу, вижу, ощущаю»), параллельно пальпируя пульс на сонной артерии (в течение не более 10 сек.) «Не дышит, пульса нет»
Дать команду вызвать помощь (врачей-реаниматологов и сестринского персонала отделения реанимации) «Помощь вызвана»
Дать команду начать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки начаты»
Дать команду начать искусственную вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии: вентиляция 30:2 «Вентиляция легких мешком Амбу начата»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе узловой ритм с ЧСС 30/мин» (по сценарию №4)
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить компрессии грудной клетки и вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии: вентиляция 30:2 «Компрессии грудной клетки и вентиляция легких продолжены в соотношении 30:2»
Дать команду обеспечить периферический внутривенный доступ «Периферический внутривенный доступ обеспечен»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду обеспечить проходимость верхних дыхательных путей «Выполнена интубация трахеи» или «Установлен надгортанный воздуховод»
Дать команду начать искусственную вентиляцию лёгких асинхронно, с помощью аппарата ИВЛ «Начата асинхронная вентиляция лёгких аппаратом ИВЛ»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе узловой ритм с ЧСС 30/мин» (по сценарию №4)
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипоксия «Клинических признаков гипоксии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гиповолемия «Клинических признаков гиповолемии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипо-/гиперкалиемия, метаболические нарушения «Клинических признаков гипо-/гиперкалиемия, метаболических нарушений нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипотермия «Клинических признаков гипотермии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тромбоз «Клинических признаков тромбоза нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тампонада «Клинических признаков тампонады нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – напряженный пневмоторакс «Клинических признаков напряжённого пневмоторакса нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – токсины «Клинических признаков экзогенного отравления нет»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду промыть вену 20 мл кристаллоидного раствора «Вена промыта 20 мл кристаллоидного раствора»
Дать команду проводить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульс есть, самостоятельного дыхания нет.
Дать команду продолжать ИВЛ в режиме 8-10 раз в минуту «ИВЛ проводится»
Дать команду продолжить лечение пациента в постреанимационном периоде «Лечение в постреанимационном периоде начато»

Таблица 10

Действия по сценарию №5 (для составления чек-листа)

У пациента с острым коронарным синдромом при подключении к монитору витальных функций зарегистрирована гемодинамически значимая брадикардия.

Действие аккредитуемого Текст вводной информации
Убедиться в отсутствии опасности для себя и пациента «Безопасно»
Выполнить оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE А – дыхательные пути проходимы. В – выраженная одышка, ЧД 24/мин., SpO2 90%. С – ЧСС 30/мин, АД 70/30 мм рт. ст., пульс на сонной артерии есть, по кардиомонитору – узловой ритм.  
Дать команду ввести внутривенно атропин 0,5 мг «Атропин 0,5 мг введён внутривенно»
Выполнить оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE Сообщить аккредитуемому: «Пациент перестал реагировать».
Громко обратиться к нему: «Вы меня слышите?» «Не реагирует»
Определить наличие нормального дыхания (по методике «слышу, вижу, ощущаю»), параллельно пальпируя пульс на сонной артерии (в течение не более 10 сек.) «Не дышит, пульса нет»
Дать команду вызвать помощь (врачей-реаниматологов и сестринского персонала отделения реанимации) «Помощь вызвана»
Дать команду начать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки начаты»
Дать команду начать искусственную вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии: вентиляция 30:2 «Вентиляция легких мешком Амбу начата»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе узловой ритм с ЧСС 30/мин» (по сценарию №5)
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить компрессии грудной клетки и вентиляцию легких дыхательным мешком с подключенным кислородом, в соотношении компрессии: вентиляция 30:2 «Компрессии грудной клетки и вентиляция легких продолжены в соотношении 30:2»
Дать команду обеспечить периферический внутривенный доступ «Периферический внутривенный доступ обеспечен»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду обеспечить проходимость верхних дыхательных путей «Выполнена интубация трахеи» или «Установлен надгортанный воздуховод»
Дать команду начать искусственную вентиляцию лёгких асинхронно, с помощью аппарата ИВЛ «Начата асинхронная вентиляция лёгких аппаратом ИВЛ»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе узловой ритм с ЧСС 30/мин» (по сценарию №4)
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипоксия «Клинических признаков гипоксии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гиповолемия «Клинических признаков гиповолемии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипо-/гиперкалиемия, метаболические нарушения «Клинических признаков гипо-/гиперкалиемия, метаболических нарушений нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – гипотермия «Клинических признаков гипотермии нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тромбоз «Клинических признаков тромбоза нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – тампонада «Клинических признаков тампонады нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – напряженный пневмоторакс «Клинических признаков напряжённого пневмоторакса нет»
Выполнить анализ обратимых причин остановки кровообращения – токсины «Клинических признаков экзогенного отравления нет»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульса нет»
Дать команду продолжить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и искусственную вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду ввести внутривенно адреналин 1 мг «Адреналин 1 мг введён внутривенно»
Дать команду промыть вену 20 мл кристаллоидного раствора «Вена промыта 20 мл кристаллоидного раствора»
Дать команду проводить качественные асинхронные компрессии грудной клетки и вентиляцию легких «Компрессии грудной клетки и вентиляция лёгких продолжены»
Дать команду прервать компрессии грудной клетки «Компрессии грудной клетки прерваны»
Дать команду выполнить оценку ритма в течение не более 5 сек. «На кардиомониторе синусовая тахикардия»
Дать команду проверить пульс на сонной артерии «Пульс есть, самостоятельного дыхания нет.
Дать команду продолжать ИВЛ в режиме 8-10 раз в минуту «ИВЛ проводится»
Дать команду продолжить лечение пациента в постреанимационном периоде «Лечение в постреанимационном периоде начато»

Поделиться с друзьями:

История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...

Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.021 с.