При каком уровне гликемии необходимо в/в введение глюкозы при выведении больных из диабетической гипергликемической комы?

A. 5 ммоль/л

B. 8 ммоль/л

C. 10 ммоль/л

D. 14 ммоль/л

E. 24 ммоль/л

Какой важнейший фактор риска сахарного диабета 2 типа?

A. Раннее искусственное вскармливание

B. Детский возраст

C. Ожирение

D. Хронический панкреатит

E. Употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки

Как называется количество продукта, содержащее 10-12 г углеводов?

A. Гликемический индекс

B. Индекс атерогенности

C. Хлебная единица

D. Крахмальная единица

E. Индекс инсулинорезистентности

15. К диабетическим макроангиопатиям относится:

A. Диабетическая ретинопатия

B. Диабетическая нефропатия

C. Атеросклероз мозговых сосудов????

D. Диабетическая нейропатия

E. Диабетическая стопа, нейропатическая форма

Больной сахарным диабетом получает: Инсулин короткого действия в 8.30 – 10 ЕД, 13.00 – 16 ЕД, 18.30 – 10 ЕД; Инсулин средней продолжительности действия в 8.30 – 28 ЕД, 18.30 – 26 ЕД. Жалобы на беспокойный сон, кошмарные сновидения, потливость. При определении сахара крови в 3 ч. ночи – 3,1 ммольл/л, утром натощак- 21 ммоль/л. Как называется такой феномен?

A. «утренней зари»

B. недостатка инсулина продленного действия

C. Сомоджи

D. передозировка инсулина в обед

E. недостатка инсулина короткого действия перед ужином

17. Какие выделяют формы диабетической стопы:

A. Ишемическая и нейропатическая

B. Ишемическая и гангренозная

C. Гангренозная и инфильтративная

D. Инфильтративная и нейропатическая

E. Инфильтративная и ишемическая

Что такое гликолизированный гемоглобин?

A. усредненный уровень сахара за день

B. усредненный уровень сахара за 1 месяц

C. усредненный уровень сахара за 3 месяца

D. усредненный уровень сахара за 6 месяцев

E. усредненный уровень сахара за 12 месяцев

19. Больной Р. 25 лет, обратился к участковому врачу с жалобами на усиление жажды, сухости во рту на фоне острой вирусной инфекции. Болеет сахарным диабетом 1 типа. Объективно: кожные покровы сухие, язык сухой. Температура тела 36,8 Со, запах ацетона изо рта. Положительная реакция мочи на ацетон. Ваша тактика:

A. Увеличить дозу инсулина короткого действия и дать щелочное питье

B. Перевести больного на помповую терапию

C. Увеличить дозу базального инсулина

D. Включить в рацион легкоусвояемые углеводы

E. Добавить пероральные сахароснижающие препараты

Какое количество безводной глюкозы необходимо для проведения орального глюкозотолерантного теста у взрослых?

A. 35 г

B. 50 г

C. 75 г

D. 100 г

E. 150 г

21. Оральный глюкозотолерантный тест проводится:

A. Всем пациентам с выявленной гипергликемией

B. Для уточнения диагноза в случае сомнительных значений гликемии

C. Пациентам с гликемией натощак больше 7 ммоль/л

D. Пациентам с постпрандиальной гликемией более 11,2 ммоль/л

E. Всем пациентам с гликированным гемоглобином более 6,6 ммоль

Проинсулин - это

A. метаболит инсулина

B. предшественник инсулина в процессе биосинтеза

C. препарат инсулина пролонгированного действия

D. пероральный сахароснижающий препарат

E. инсулин короткого действия

23. Женщина 30 лет, болеет сахарным диабетом 1 типа, после физической нагрузки возникла дрожь, сердцебиение, сильный голод, слабость, беспокойство. Ваша тактика:

A. Назначить инсулин короткого действия

B. Дать больной легкоусвояемые углеводы

C. Срочно госпитализировать

D. В/в ввести 40% раствор глюкозы 100 мл

E. В/в ввести 5% раствор глюкозы 60 мл

Больному Н., 45 лет, по профессии водителю, выставлен на основании лабораторно-инструментальных данных диагноз: Сахарный диабет 2 типа. При осмотре: кожа чистая, сухая. Чрезмерное развитие подкожно жирового слоя в области живота, окружность талии – 109 см. ИМТ – 33,9 кг/м2. Больному назначены сахароснижающие препараты, гипокаллорийная диета и умеренные физические нагрузки по 30 мин в день. Оцените значение физических нагрузок при сахарном диабете?

A. Снижают уровень гликемии

B. Повышают уровень гликемии

C. Не влияют на уровень гликемии

D. Не показаны

E. Показаны только при ожирения

Больной 20 лет поступил в стационар с жалобами на жажду и сухость во рту, похудание, тошноту, обильное мочеиспускание. Болен сахарным диабетом в течение 1 месяца, находится на заместительной терапии инсулином (короткого и продленного действия) в суточной дозе 20 ед. Вышеперечисленные жалобы отмечаются в течение недели. При поступлении рост 160 см, масса - 52 кг. Сознание ясное. Сухость кожи, слизистых оболочек. Тоны сердца ритмичны - 80 уд/мин, ясные. АД – 100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, печень не выступает из края реберной дуги. Мочеиспускание свободное, частое. Сахар крови - 17 ммоль/л. Отмечает введение короткого инсулина после еды через 40 минут. Когда должен вводиться инсулин короткого действия при сахарном диабете 1типа?

A. До приема пищи за 10-15 минут

B. До приема пищи за 30-40 минут

C. До приема пищи за 60 минут

D. Через 30 минут после приема пищи

E. Через 1 час после приема пищи

26. С-пептид является:

A. Маркером компенсации сахарного диабета

B. Контринсулярным гормоном

C. Показателем секреции инсулина

D. Маркером сахарного диабета 2 типа

E. Показателем активности воспалительного процесса

27. Критерием постановки диагноза сахарного диабета по капиллярной крови является следующий уровень глюкозы:

A. Натощак ≥ 3,5 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки ≤ 7, 8 ммоль/л

B. Натощак ≤ 5,7 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки ≤ 11,1 ммоль/л

C. Натощак ≥ 5,1 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки ≤ 11, 1 ммоль/л

D. Натощак ≥ 6,1 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки ≥11,1 ммоль/л

E. Натощак ≥ 5,0 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки ≤ 9,0 ммоль/л

28. Укажите значение уровня глюкозы капиллярной крови, взятой в любое время суток, при котором диагноз сахарного диабета не вызывает сомнений:

A. 5,6 ммоль/л и более

B. 6,7 ммоль/л и более

C. 9,7 ммоль/л и более

D. 11,1 ммоль/л и более

E. 10, 1 ммоль/л и более

29. Нормальный базальный уровень глюкозы капиллярной крови составляет:

A. 2,7-3,2 ммоль/л;

B. 3,3-5,5 ммоль/л.

C. 5,6-6,1 ммоль/л;

D. 6,2-9,2 ммоль/л;

E. 9,3-10,1 ммоль/л;