Профилактика когнитивных и эмоциональных нарушений

ПРОФИЛАКТИКА КОГНИТИВНЫХ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

(рекомендации для лиц пожилого возраста и их родственников)

ВВЕДЕНИЕ

В настоящее время практически во всех странах мира происходит зна- чительное увеличение пожилого контингента населения; 1/5 часть насе- ления - это лица старше 60 лет. В России население за последнее десяти- летие также устаревает. Повышается уровень количества населения старше трудоспособного возраста: в РФ - более 21%, в Северо-Западном Федеральном округе - более 22%, в Архангельской области - более 20%. Низкий уровень рождаемости в РФ приводит к росту числа населения в возрасте 60 лет и старше (более 17%); те же тенденции регистрируются и в Архангельской области (более 16%).

Большинство авторов говорят о высокой частоте распространенности психических расстройств в пожилом возрасте, которая составляет от 40 до 74%. Среди пациентов старше 60 лет, посещающих общесоматиче- скую поликлинику, распространенность психических расстройств состав- ляют 5 на 100 населения.

Наиболее частыми нарушениями эмоциональной и когнитивной сфер в пожилом возрасте являются депрессия и деменция.

Депрессия – это достаточно распространенное психическое расстрой- ство, которое на продолжительное время выводит человека из его эмо- ционального равновесия, при этом значительно ухудшает качество жизни (личные отношения, трудовую активность и т.д.). Как правило, депрессия возникает в виде ответной реакции на отрицательное событие или некую психологическую травму (к примеру, увольнение с работы, потеря близ- кого человека).

От депрессии страдает более 350 миллионов человек всех возрастных групп. Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней. По прогно- зам, к 2020 году депрессия выйдет на первое место среди всех заболева- ний. Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.

Деменция – это стойкое понижение познавательной деятельности че- ловека, а также утрата ранее усвоенных знаний и приобретенных навы- ков. По данным Всемирной организации здравоохранения до 35,6 мил- лионов людей страдают деменцией, прогнозируется удвоение этого числа к 2030 г. В России почти два миллиона лиц пожилого возраста страдают деменцией.

Деменция – синдром, способный появляться при различных болезнях, поражающих клетки головного мозга. При деменции человек постепенно утрачивает свои высшие психические функции: память, речь, внимание, интеллект. Деменция наиболее распространена среди пожилых людей, но, тем не менее, она может начаться в любом возрасте.

 

4

ДЕПРЕССИЯ

ДИАГНОСТИКА ДЕПРЕССИИ

Для того, чтобы определить - имеются ли у Вас признаки депрессии и тревоги, Вы можете пройти предлагаемый ниже тест.

ПРОФИЛАКТИКА ДЕПРЕССИИ

1. Правильный режим дня, отдыха и сна. Соблюдение режима дня очень полезно. Организм – система самоорганизующаяся, отклонения от привычного режима могут привести к сбоям в функционировании тех или систем, различного рода нарушениям. Взрослый человек должен спать не менее 8 часов в день. Народная мудрость о том, что сон – лекарство от всех болезней, не теряет свою актуальность. Во сне «отдыхают» органы и системы, восстанавливаются ресурсы, накапливается энергия для сле- дующего дня.

2. Правильное питание. Нередко предпосылками возникновения де- прессивных состояний являются те или иные соматические заболевания, нарушения в деятельности органов пищеварения. Регулярное, сбаланси- рованное питание – залог физического и психологического здоровья.

3. Здоровый образ жизни. Алкоголизм, наркомания, злоупотребление лекарственными препаратами являются факторами риска возникновения депрессивных расстройств.

4. Общение с родными и близкими. Прогулки в парке с семьей, со- вместные выходы в кино, театр. Профилактикой депрессии являются до- верительные отношения в семье.

5. Физическая активность. Не обязательно вставать каждое утро ра- но и два часа бегать в парке, можно просто прогуляться перед сном или несколько раз в неделю посещать бассейн. Физические упражнения при- носят как физическую, так и психологическую пользу, включая большую удовлетворенность жизнью, хорошее настроение и психическое благопо- лучие, смягчение проявлений психологического дистресса и симптомов депрессии, снижение артериального давления, улучшение работы сердца.

6. Социальная поддержка. Социальные контакты после выхода на пенсию очень важны. Любой человек нуждается в поощрении своих дей- ствий. Желательно чаще подтверждать правильность действий и поощ- рять успехи. Можно попросить собеседника рассказать о его родственни- ках, детстве, местах, где он жил в юности, о прошлой работе, интересах. Очень хорошо вместе рассматривать старые фотографии мест, где он родился, жил, трудился, особенно те, на которых он изображен в силе, при исполнении социально значимой работы. Это всегда способствует повышению самоуважения человека.

7. Время для себя. Старайтесь находить время для своих увлечений, интересов, любимых книг или встреч с друзьями. Положительные эмоции

- основной фактор в профилактике депрессии. Если Вы уже обнаружили те или иные симптомы депрессии у себя или своих близких, не отчаивай- тесь, данное заболевание излечимо. Главное - вовремя обратиться к ква- лифицированному психотерапевту.

8

Психологическая поддержка при утрате

Когда теряешь близкого, жизнь разделяется на две половины: до утра- ты и после. «Порвалась дней связующая нить. Как мне обрывки их со- единить?» - это слова Гамлета, потерявшего отца. Во всех религиях есть традиции, обряды, касающиеся достойных похорон и последующего вре- мени горевания, испытаний тяжелых, но действительно полезных для укрепления духа. Почему же одни люди даже при огромных потерях дос- таточно быстро приходят в себя, а другие не могут оправиться всю жизнь? Реакция на утрату у самой здоровой гармоничной личности - это депрессия, а смерть близкого - шоковая психотравма для любого челове- ка. К сожалению, врача призывают на помощь нередко лишь тогда, когда разворачиваются неприятности со здоровьем, а это далеко не первая ста- дия синдрома утраты.

Формула психологической поддержки такого человека - это «работа горя», а затем формирование новых моделей жизни с утратой. В жизни этот процесс не всегда идет в правильном направлении, что является при- чиной множества психосоматических болезней. Одни не хотят или не могут высказывать свои эмоции, загоняют горе вглубь в силу воспитания, привычки стойко подавлять чувства, снижения интеллекта; другим не с кем поделиться или их некому пожалеть. В итоге депрессию, напряжен- ность, тоску многие заглушают алкоголем, добавляя себе проблемы и ди- агнозы.

Картина острого горя очень схожа у разных людей. Общим для всех является: периодические приступы физического страдания, длящиеся от двадцати минут до одного часа, спазмы в горле, припадки удушья с уча- щенным дыханием, постоянная потребность вздохнуть, чувство пустоты в животе, потеря мышечной силы и интенсивное субъективное страдание, описываемое как напряжение или душевная боль. Ход нормальных реак- ций горя таков, что эмоции необходимо выразить в словах, слезах. В слу- чаях болезненных реакций горя необходимо прием лекарственных средств.

Многие считают синдром утраты житейской проблемой, забывая о том, что она легко может стать медицинской. Ситуация утраты - слиш- ком частая, и есть множество направлений психологической, медицин- ской поддержки в зависимости от потенциала личности и здоровья чело- века, переживающего утрату: главное, нельзя держать горе в себе. Когда люди отдаются воспоминаниям, позволяют себе чувствовать боль, пере- живать, гневаться, плакать - вскоре наблюдается быстрый спад напряже- ния. Если снижение настроения не достигает критериев депрессии, можно попробовать обойтись «работой горя» - это длинный эмоциональный, иногда многократный рассказ об утрате. На его фоне можно помочь себе

 

9

с помощью рациональной физической нагрузки, пищевых рекомендаций, касающихся выработки биологически активных веществ, участвующих в обмене веществ при депрессии (чернослив, бананы, творог, орехи, бобо- вые, баклажаны, отруби и т.п.). Но если клинические проявления уже со- ответствуют критериям депрессии, следует воспользоваться за консуль- тацией психотерапевта.

 

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ

Диагноз «депрессия» ставится в том случае, если симптомы со- храняются более двух недель. Следует помнить, что чем раньше верный диагноз будет поставлен, тем больше вероятность скорейшего выздоров- ления.

Современные подходы к лечению депрессий предполагают ком- бинацию разных методов – терапии биологической (как не медикамен- тозной, так и медикаментозной) и психотерапии. Пациентам с проявле- ниями депрессии назначается медикаментозное лечение. Антидепрессан- ты считаются основным классом препаратов, предназначенных для лече- ния депрессий.

Психотерапия – это не альтернатива, а дополнение к медикамен- тозному лечению данного заболевания. Здесь в процессе лечения значи- мая роль отводится пациенту. Наиболее эффективными в психотерапии выделяют три подхода:

· поведенческая психотерапия;

· психодинамическая психотерапия;

· когнитивная психотерапия.

 

И в заключение важно подчеркнуть, что особенно важную роль в про- цессе преодоления депрессии играет помощь и поддержка близких лю- дей.

 

10

ДЕМЕНЦИЯ

Симптомы деменции

Выделяют три стадии развития деменции: I стадия (часто остается незамеченной):

· забывчивость;

· потеря счета времени;

· потеря ориентации в знакомой местности.

II стадия (симптомы деменции более выражены):

· потеря памяти в отношении событий, произошедших недавно и имен людей;

· потеря ориентации;

· трудность при общении;

· неспособность себя обслуживать;

III стадия (больной почти полностью зависим и пассивен):

· нарушения и потеря ориентации в пространстве и времени;

· трудности в узнавании родственников и друзей;

· неспособность ухаживать за собой и обслуживать себя;

· неспособность самостоятельно передвигаться;

· агрессивность и другие поведенческие изменения.

 

11

Формы деменции

Самая распространенная форма деменции - Болезнь Альцгеймера. Из- вестны также другие формы болезни: болезнь Пика, сосудистая демен- ция, деменция с тельцами Леви (хроническая утрата когнитивных функ- ций, характеризующаяся появлением внутриклеточных включений в цитоплазме кортикальных нейронов), лобно-височная деменция (деге- нерации лобной доли мозга); различают также смешанные формы демен- ции.

 

ДИАГНОСТИКА ДЕМЕНЦИИ

Для того, чтобы определить имеются ли у человека признаки демен- ции, рекомендуется пройти предлагаемый ниже тест.

 

 

12

ПРОФИЛАКТИКА ДЕМЕНЦИИ

· Забота о своем здоровье. У лиц, страдающих сахарным диабетом, шансы на развитие деменции в два раза выше. У курильщиков вероят- ность развития слабоумия выше на 70%, а у людей с гипертонической болезнью – на 60%. Также подвержены ей люди с лишним весом и имеющие депрессивный характер.

Забота о своем здоровье должна включать:

- контроль артериального давления и содержания холестерина в кро- ви (повышение этих показателей приводит к изменениям стенок со- судов, в том числе головного мозга; как следствие, нарушается снабжение нервных клеток кислородом и питательными вещества- ми);

- измерение уровня сахара крови (его избыток также отрицательно ска- зывается на сосудах и нервных клетках; ежегодно контролируйте са- хар крови);

- отказ от курения и злоупотребления алкоголем ( отказ от курения постепенно снижает риск развития инфаркта мозга, и после 5 лет воздержания от курения риск возникновения инсульта у бывшего курильщика мало отличается от его риска у никогда не курившего человека; прекращение злоупотребления алкоголем постепенно сни- жает риск развития инсульта);

- контролируйте прием лекарственных препаратов, беспричинный прием препаратов может также спровоцировать развитие деменции;

- регулярно проходите профилактические медосмотры. Помните о том, что частой причиной развития деменции становятся не проле- ченные инфекции и хронические заболевания. Избавляетесь от бо- лезней вовремя. Это повысит ваши шансы сохранить себя, как лич- ность с наступлением глубокой старости.

· Регулярная физическая активность. Больше двигайтесь, так как активные люди меньше подвержены деменции. Кардиотренировки, гим- настика - защитят клетки мозга от разрушения. Для хорошей работы го- ловного мозга нужно иметь хорошее кровообращение, для чего важно регулярно заниматься физическими упражнениями, держать мышцы сво- его тела в тонусе. Во время выполнения физических упражнений улуч- шится кровообращение, а значит, мозг получит больше питательных ве-

14

ществ. Также полезно ходить пешком. Полезны и анаэробные упражне- ния, они включают в себя бег и силовую подготовк у. Ум еренная физиче- ская нагрузка, плавание или ежедневная ходьба (полезна для кровообра- щения и улучшает настроение). Ежедневные прогулки или бег трусцой защищают от разрушения клеток мозга, стимулируя образование в нем новых связей.

· Рациональное питание. Необходимо изменить питательный раци- он (откажитесь от соленой, жирной пищи). Ученые установили, что в ка- ждодневном рационе пожилого человека должны присутствовать жирные кислоты омега-3 (их много в рыбе). В настоящее время эталоном призна- на средиземноморская диета, которая содержит в своем составе большое количество морепродуктов, овощей, фруктов, орехи и оливковое масло. Питайтесь разнообразной, полезной пищей. Ешьте продукты, богатые антиоксидантами, витаминами, В12, Е, фолиевой кислотой. Положитель- ное воздействие на мозг оказывает и черничный сок. Именно эти ягоды больше всего насыщена антиоксидантами. Они благотворно влияют на организм, и замедляют процесс деградации. При необходимости прини- майте витаминные комплексы.

· Тренировка мозга. Образование – уже неплохая защита от деменции, а если помогать своим нервным клеткам при помощи еже- дневного чтения, разгадывания кроссвордов или решения головоломок – результате будет еще лучше. Реже страдают деменцией и те, кто знает несколько иностранных языков и активно ими пользуется.

Исследователями доказано, что мозг нуждается в тренировке. Бо- лезнь Альцгеймера реже поражает людей с высоким уровнем интеллекта. Старайтесь тренировать мыслительные способности - разгадывайте кроссворды, играйте в шахматы, начните учить иностранный язык. Поле- зен просмотр телефильмов, слушание музыки и чтение. Полезны занятия живописью, танцами, прогулки на свежем воздухе. Очень благотворно действуют на психическое состояние посещение театра, концерта класси- ческой музыки. Придерживайтесь прежнего круга общения с близкими, внуками, соседями. Ведите активную социальную жизнь. Хорошо, если у Вас появится какое-либо хобби, осваивайте новое, это также тренирует мозговую деятельность. Таким способом можно предотвратить демен- цию.

 

15

ЛЕЧЕНИЕ ДЕМЕНЦИИ

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний.

Существует множество способов облегчить жизнь, как больному, так и всем тем, кто ухаживает за больными. За необходимой информацией вы можете обратиться к своему врачу или психиатру. Сейчас активно ведут- ся исследования лекарств, которые ослабляют или приостанавливают симптомы деменции. Родственники или ухаживающие за дементными пациентами должны непременно искать совета специалистов и не исполь- зовать препараты без контроля врача. Достижения в области нейробио- химических и нейрофизиологических исследований позволили создать значительный арсенал средств, правильное использование которых может препятствовать прогрессированию деменции и ранней инвалидности больных. На сегодняшний день существует несколько современных вари- антов терапевтических стратегий:

· компенсаторная (заместительная) терапия, направленная на пре- одоление нейротрансмиттерного дефицита;

· протективная терапия: применение нейропротектеров и нейротро- фических факторов; коррекция нарушений свободно- радикальных процессов, а также метаболизма кальция;

· противовоспалительная терапия;

· гормональная терапия;

· поведенческая терапия, в том числе психофармакотерапия психо- патологических расстройств и психологическая коррекция (тре- нинг) когнитивных функций;

· замедление прогрессирования болезни (витамины Е, депринил, эс- трогены, нестероидные противовоспалительные препараты);

· улучшение когнитивных функций (антихолинэстеразные препара- ты, антагонисты кальция);

· уменьшение нарушений поведения (нейролептики, антидепрессан- ты, анксиолитики, антиконвульсанты).

Основные цели медицинской помощи при деменции:

· раннее выявление заболевания;

· улучшение физического здоровья, мыслительных способностей, физическая активность;

· диагностика и параллельное лечение физической болезни;

· диагностика и лечение психологических симптомов;

 

16

· информирование и поддержка тех, кто ухаживает за больными.

Таким образом, основные симптомы деменции – потеря памяти, ори- ентации в пространстве и утрата интеллектуальных способностей. Они не страшны тем, кто заботится о своем здоровье.

 

 

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ДЕМЕНЦИИ

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАВИЛЬНОМУ ПИТАНИЮ

Продукты, способные улучшить память:

· чечевица - обеспечивает ясность ума, скорость мышления, не накап- ливает нитраты и радионуклиды; блюда из чечевицы богаты белком, аминокислотами;

· репчатый лук - способствует лучшему насыщению клеток кислоро- дом;

· чеснок - активирует клетки мозга, улучшает память, препятствует возрастным изменениям - старению мозга;

· рыба - содержит фосфор, необходимый для клеток мозга при напря- жённой и длительной работе;

· орехи - ядрышки содержат дофамин - активатор мыслительных процессов;

· брюссельская капуста - повышает способность к концентрации вни- мания;

· лимоны, грейпфруты - содержат витамин С (антиоксидант), который уничтожает нестабильные молекулы кислорода, ухудшающие па- мять;

· мятный чай - стимулирует участки мозга, ответственные за память.

Чтобы в короткие сроки улучшить память и сохранять ее ясной на долгое время, рекомендуется стабилизировать концентрацию ацетилхо- лина приемом препаратов холина. Холин должен поступать с натураль- ными продуктами питания. Большое количество холина содержит капус- та (особенно цветная и брокколи), яйца, земляные орехи, рыба, мясо, твердые сорта сыра, печень, молоко, проростки пшеницы.

Кроме холина для синтеза ацетилхолина необходимы витамины: пан- тотеновая кислота (витамин В₃), фолиевая кислота, витамины В₁₂ и В₁. Этих витаминов не хватает у пожилых людей и у больных с заболевания- ми кишечника.

Синтез ацетилхолина будет происходить в том случае, если мозг будет активно задействован, получая достаточный объём информации для раз-

17

мышлений и запоминания. Нагружайте свою память, давайте ей пищу для размышлений. Разгадывайте ребусы, кроссворды, головоломки, изучайте иностранные языки, решайте различные задачи – кому, что по душе.

Для интенсивной деятельности клетки мозга нуждаются в поступле- нии энергии и питательных веществ с током крови. Необходимо эффек- тивное кровоснабжение головного мозга. Это даёт активная физическая нагрузка. Не ленитесь хотя бы 30 минут в день посвятить физической тренировке.

Три фактора – правильное питание, физические и интеллектуальные нагрузки в совокупности помогут существенно улучшить память ее до глубокой старости.

 

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ТРЕНИРОВКЕ ПАМЯТИ

Важно нагружать память. Изучение иностранного языка, решение за- дач на логику, разгадывание кроссвордов - все это заставляет «мозги ра- ботать», то есть запоминать, вспоминать, думать. Любая деятельность, где приходится обрабатывать большой объем информации, пойдет на пользу для вашей памяти.

Во время работы каждый час нужно делать небольшие перерывы. Можно встать, походить по помещению, сделать несколько физических упражнений. Так мозг будет переключаться с одного вида дея тельности на другой, и это пойдет на пользу его функционированию.

Стоит стараться избегать стрессов и переживаний, так как они ведут к снижению внимания и ухудшению памяти.

К стрессам для организма можно отнести и хроническое недосыпание. Для полноценного отдыха мозга, очень важно хорошо высыпаться каж- дый день.

Помочь забывчивости поможет органайзер. Сейчас в магазинах пред- ставлен большой выбор блокнотов разного размера и цвета, в которых можно фиксировать все важные даты и планировать дела. Это позволяет также «разгрузить голову».

Хорошо тренирует память чтение книг, так как во время чтения рабо- тает не только зрительная память, но и моторная, развиваются логиче- ское, ассоциативное, абстрактное мышление. Но для улучшения памяти важно не просто читать, необходимо правильно это делать, с пересказом того, что прочитали, так как больше всего тренируется память в то время, когда вспоминается прочитанное. Полезно во время чтения отмечать де- тали характеров главных героев, их привычки и тому подобное. После прочтения книги вспоминаются все сюжетные линии. Такая тренировка памяти пойдет на пользу.

Особенность всех гениальных людей – это внимательность к деталям, они могут сразу при встрече с новым человеком увидеть множество мел- ких деталей и запомнить их. Поэтому для улучшения памяти в пожилом возрасте, можно взять на вооружение этот прием и постараться научиться быть внимательнее. Для этого нужно стараться разглядывать какой-либо выбранный вами предмет очень внимательно, и отметив детали его вида, потом стараться воспроизвести их в своей памяти.

Есть полезное упражнение для улучшения памяти в любом возрасте – заучивание стихов наизусть. Выбирайте любого интересного вам поэта и начинайте наизусть изучать все его творчество. А потом в любое время вспоминайте.

Давно известно, что занятия музыкой благотворно влияют на работу головного мозга. В пожилом возрасте можно петь, самому или в хоре, или

20

начать изучать игру на каком-либо музыкальном инструменте, или все это вместе одновременно. Во время репетиций, заучивания текстов, нот, освоения нового, мозг будет получать нагрузку, что положительно ска- жется на состоянии памяти.

 

Тренируйте наблюдательность

Наблюдая за тем, что происходит вокруг, фиксируйте внимание не только на «главных фигурах», но и на фоне - цветах, звуках, запахах.

Постарайтесь подобрать им наиболее точные определения. Пытайтесь запомнить в мельчайших подробностях свою дорогу до дома - какие вывески вам попадаются в пути, какого они цвета, что особенного во встречающихся вам по пути зданиях, деревьях, остановках обществен- ного транспорта и рекламных щитах.

Вспоминайте

В конце недели попробуйте подробно воспроизвести произошедшие события, подумайте о том, что приятного произошло с вами за этот про- межуток времени, что принесло удовольствие, а затем прокрутите эти события в обратном порядке.

Постарайтесь пересказать содержание только что прочитанной статьи, книги, фильма.

Учите наизусть

Попробуйте удержать в голове списки дел и покупок. Выучите наи- зусть весь список лекарств, которые вы принимаете, знайте их дозировку и кратность приема. Попробуйте заучить понравившиеся вам стихи или отрывки из прозы.

При этом старайтесь не механически зазубривать текст, а осмысленно запоминать его, создавая яркие образы и ассоциации, разбейте его на небольшие отрывки, учите их постепенно. И обязательно верьте в свои силы.

Придумайте историю

Чтобы запомнить перечень дел, событий или предметов, попробуйте связать их в единую историю, которая должна быть последовательна и логична, но вместе с тем может содержать элементы абсурда и преувели- чения.

Придумайте сказку о делах на день и не стесняйтесь такого «детского творчества». Этот способ подходит людям любого возраста.

Запомните расположение

Запоминая тот или иной список предметов, попробуйте вообразить, как они расставлены на знакомой улице, в вашей квартире или где-то еще. Затем еще раз мысленно пройдите весь маршрут и рассмотрите все,

21

что вы там расставили.

Когда вам нужно будет воспроизвести нужные слова - просто ходите и собирайте их.

«Каждый охотник…»

Движение необходимо для хорошего состояния нервной системы. Чтобы отлично мыслить и сохранять душевное равновесие, необходимо двигаться.

Эта поговорка, помогающая запомнить порядок и название цветов ра- дуги – хорошая иллюстрация еще одного способа запоминания длинных списков или номеров телефона.

Если вы хотите запомнить цифровой ряд, придумайте фразу, каждое слово которой начинается с той же буквы, что и соответствующая цифра. Цифра «девять» начинается на ту же букву, что и цифра «два», поэтому цифру «девять» следует обозначать по второй букве («е»). Цифру «1» можно обозначать как буквой «о» («один»), так и буквой «р» (раз).

Итак, номер 1117032 можно запомнить как «Разве охотник отпустит свой новый трофей домой?»

Причем ваша фраза должна ассоциироваться с тем местом, куда вы звоните, так что можно включить в нее имена знакомых или названия организаций.

Память необходимо тренировать, чтобы она не ослабла. В этом помо- жет осмысленное запоминание информации – во время прогулки, форми- рования списка дел или просмотра телефонной книжки.

Тренировка памяти с утра

Вот несложные упражнения, которые можно делать лежа в постели после пробуждения, в течение 7-10 минут, произнося вслух или про себя.

1. Произносите по очереди буквы алфавита, придумывая на каждую из них слово. Если возникнут затруднения, пропустите эту букву и двигайтесь дальше.

2. Обратный счет: как можно быстрее сосчитайте от 100 до 1.

3. Назовите 20 женских имен, присваивая порядковый номер (напри- мер, Анна-1, Барбара-2, Вера-3…).

4. Проделайте тоже с мужскими именами.

5. Назовите по порядку алфавита 20 названий продуктов (арбуз, бак- лажан, вобла, гуляш…).

6. Сосчитайте до 20 на любом иностранном языке.

 

22

Поддерживаем сердце.

Методики лечебной физкультуры хорошо помогают в лечении заболе- ваний сердечно-сосудистой системы, часто встречающихся у пожилых людей в этом возрасте: гипертонической болезни и ишемической болезни

23

сердца. Для более эффективного укрепления сердечно-сосудистой сис- темы у пожилых людей можно использовать циклические и динамиче- ские нагрузки.

Для более молодых людей - это пробежки, катание на велосипеде, за- нятия на велотренажерах или плавание, а у пожилых нагрузки такого же характера – ходьба, ежедневные прогулки и, при хорошей общей спор- тивной подготовке – пробежки. Но, с бега занятия физкультурой в преклонном возрасте начинать нельзя.

От чего лучше воздержаться?

Пожилым людям стоит воздержаться от силовых тренировок. Они не только травмоопасны, но в таком возрасте и не нужны. Активность мышц у стареющих людей снижена, и их рост затруднен. Нагрузка для пожилого человек подбирается индивидуально.

Физические нагрузки, рекомендуемые лицам пожилого возраста:

1. Утренняя зарядка в течение 15-20 минут с соблюдением правильно- го дыхания.

2. Ходьба, пешеходные прогулки. Прежде, чем приступить к физиче- ским упражнениям, необходимо посоветоваться с врачом. Ходьба должна быть быстрой, только тогда она будет иметь тренирующий эффект. По- чему пожилым людям (да и не только пожилым) следует стараться боль- ше ходить? Во-первых, при ходьбе, как и при всяком физическом упраж- нении, мышцы совершают работу, организм расходует энергию, тратит энергетические вещества. Установлено, что при ходьбе расходуются главным образом углеводы и жиры. А у многих намечается склонность к накоплению жира. Время для прогулки предпочтительно утреннее, но неплохо пройтись и вечером, особенно для тех, кто страдает бессонницей. Пожилым людям, склонным к полноте, следует прогуливаться и после обеда.

3. Для более тренированных людей полезны занятия плаванием, фут- болом, теннисом, ходьба на лыжах, упражнения на растягивания мышц. Занятия лыжным спортом регулируют артериальное давление крови, по- нижая его, если у человека оно несколько повышено. Огромно влияние лыжного спорта на дыхательную систему.

Основные правила оздоровительных физических тренировок:

· систематичность;

· постепенное увеличение нагрузок;

· индивидуальный подбор физических упражнений и нагрузок с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

 

24

ПРОФИЛАКТИКА КОГНИТИВНЫХ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

(рекомендации для лиц пожилого возраста и их родственников)

ВВЕДЕНИЕ

В настоящее время практически во всех странах мира происходит зна- чительное увеличение пожилого контингента населения; 1/5 часть насе- ления - это лица старше 60 лет. В России население за последнее десяти- летие также устаревает. Повышается уровень количества населения старше трудоспособного возраста: в РФ - более 21%, в Северо-Западном Федеральном округе - более 22%, в Архангельской области - более 20%. Низкий уровень рождаемости в РФ приводит к росту числа населения в возрасте 60 лет и старше (более 17%); те же тенденции регистрируются и в Архангельской области (более 16%).

Большинство авторов говорят о высокой частоте распространенности психических расстройств в пожилом возрасте, которая составляет от 40 до 74%. Среди пациентов старше 60 лет, посещающих общесоматиче- скую поликлинику, распространенность психических расстройств состав- ляют 5 на 100 населения.

Наиболее частыми нарушениями эмоциональной и когнитивной сфер в пожилом возрасте являются депрессия и деменция.

Депрессия – это достаточно распространенное психическое расстрой- ство, которое на продолжительное время выводит человека из его эмо- ционального равновесия, при этом значительно ухудшает качество жизни (личные отношения, трудовую активность и т.д.). Как правило, депрессия возникает в виде ответной реакции на отрицательное событие или некую психологическую травму (к примеру, увольнение с работы, потеря близ- кого человека).

От депрессии страдает более 350 миллионов человек всех возрастных групп. Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней. По прогно- зам, к 2020 году депрессия выйдет на первое место среди всех заболева- ний. Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.

Деменция – это стойкое понижение познавательной деятельности че- ловека, а также утрата ранее усвоенных знаний и приобретенных навы- ков. По данным Всемирной организации здравоохранения до 35,6 мил- лионов людей страдают деменцией, прогнозируется удвоение этого числа к 2030 г. В России почти два миллиона лиц пожилого возраста страдают деменцией.

Деменция – синдром, способный появляться при различных болезнях, поражающих клетки головного мозга. При деменции человек постепенно утрачивает свои высшие психические функции: память, речь, внимание, интеллект. Деменция наиболее распространена среди пожилых людей, но, тем не менее, она может начаться в любом возрасте.

 

4

ДЕПРЕССИЯ