Наличием вирильного синдрома и синдрома Кушинга

наличием только болезни Иценко - Кушинга

наличием только вирильного синдрома

гинекомастией и феминизацией у мужчин

приступами резкой слабости и тетании

 

494. Для дифференциальной диагностики болезни и синдрома Иценко-Кушинга исполь-зуют следующие пробы:

ТТГ

пробы с инсулином

Большая проба Лиддла

проба с тропафеном

малая проба Лиддла

 

495. Доброкачественное течение феохромоцитомы чаще бывает при наличии:

Опухоли одного надпочечника

опухоли обоих надпочечников

вненадпочечниковой локализации опухоли

малых размеров опухоли

больших размеров опухоли

 

496. Для диагностики феохромоцитомы используют диагностические тесты с:

АКТГ

ТТГ

синактеном-депо

Тропафеном, гистамином

дексаметазоном

 

497. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом

направить в санаторий на бальнеологическое лечение

Начать лечение L-тироксином с малых доз

начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов

назначить мочегонные

отказаться от лечения гипотиреоза

 

498. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу СКВ в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками?

повышена

Снижена

не изменена

нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном

снижен период полураспада

 

499. Укажите общий для всех 3 заболеваний (болезнь Аддисона, болезнь Иценко-Кушинга и синдром Нельсона) клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ кожные стрии

ортостатическая гипотония

Гиперпигментация кожи

аменорея

потливость

 

500. Нарушению глюкозы натощак соответствует гликемия в капиллярной крови (ммоль/л):

3,3-5,5

< 5,5 и > 6,2

6,0 и < 7,0

>5,6 и <6,1

< 5,8 и > 6,0

Тестовые вопросы для 4 курса лечебного

факультета, модуль «Болезни эндокринной системы»

ТЕМА: Сахарный диабет. Диагностика и дифференциальная диагностика. Требования к формулировке диагноза.

Вариант 1

 

1

СД является фактором риска развития:

инфаркта миокарда

ХОБЛ

гастроэнтероколита

фенилкетонурии

 

2

Проинсулин - это

метаболит инсулина

предшественник инсулина в процессе биосинтеза

препарат инсулина пролонгированного действия

пероральный сахароснижающий препарат

 

 

4

Что такое гликолизированный гемоглобин?

Это усредненный уровень сахара за день

Это усредненный уровень сахара за 1 месяц

Это усредненный уровень сахара за 3 месяца

Это усредненный уровень сахара за 6 месяцев

 

5

Патогенез полиурии при СД:

повышение осмотического давления в канальцах вследствие глюкозурии

понижение осмотического давления в канальцах вследствие глюкозурии

повышение скорости клубочковой фильтрации

снижение скорости клубочковой фильтрации.

 

6

В основе патогенеза СД 1 типа лежит:

инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток

деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность

инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов

повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность.

 

7

Этиологические факторы СД 1 типа:

ожирение

аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита

травма поджелудочной железы

психическая травма.

 

8

Лабораторные критерии СД:

уровень глюкозы натощак меньше 6,0 ммоль/л

уровень глюкозы натощак 6,1 ммоль/л и более, через 2 ч после еды ≥11,1 ммоль/л.

уровень глюкозы через 2 часа после еды более 10,1 ммоль/л

уровень глюкозы натощак более 3,3 ммоль.

 

9. К какому типу относится сахарный диабет при акромегалии по классификации ВОЗ?

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 2 типа

Другие типы диабета

Гестационный диабет

 

10

Для постановки диагноза СД 2 типа достаточно знать:

уровень липидов крови

уровень глюкозы в крови

уровень HbА1c, глюкозы натощак и через 2 часа после еды

уровень креатинина и мочевины в крови.

 

 

Вариант 2

1

Важнейший фактор риска сахарного диабета 2 типа:

Раннее искусственное вскармливание

Детский возраст

Ожирение

Хронический панкреатит

 

2

Причины развития СД 2 типа:

наличие антигенов В8, В15 системы гистосовместимости человека

развитие инсулитов в бета-клетках

вирусные инфекции

нарушение чувствительности рецепторов к инсулину.

 

3

Какое количество безводной глюкозы необходимо для проведения орального глюкозотолерантного теста у взрослых?

150 г

35 г

75 г

50 мг

 

4

Какой из гормонов стимулирует липогенез:

СТГ

Адреналин

Глюкагон

Инсулин.

 

 

6

Оральный глюкозотолерантный тест проводится:

Всем пациентам с выявленной гипергликемией

В случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза

Пациентам с гликемией натощак больше 7 ммоль/л

Всем пациентам с гликированным гемоглобином более 6,6 ммоль

 

 

8

Уровень С-пептида при СД 1-го типа:

Повышен

Снижен

Не изменен

Повышен или в норме

 

9

Целевые уровни глюкозы определяют по:

по уровню гликемии натощак

по уровню гликемия через 2 часа после еды

по уровню гликированного гемоглобина

по уровню глюкозы в моче

 

10

Для СД 1 типа характерно:

случайное выявление

выраженные клинические проявления

стабильное течение, без кетоацидоза

преобладание у женщин.

 

Эталоны ответов:

Вариант 1: 1)A; 2)B; 3)A; 4)С; 5)A; 6)A; 7)B; 8)B; 9)С; 10)C.

Вариант 2: 1)С; 2)D; 3)C; 4)D; 5)C; 6)В; 7)С; 8)В; 9)С; 10)B.