Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2022-05-08 | 96 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Больная, 45 лет, портниха, предъявляет жалобы на резкую слабость, головокружение, шум в ушах, одышку при малейшей физической нагрузке, отсутствие аппетита, жидкий стул.
Больной себя считает 3 года, с момента, когда появились слабость, повышенная утомляемость. В то время к врачу не обращалась. Последние 2 месяца к перечисленным симптомам присоединились головная боль, шум в ушах, прогрессивно нарастающая одышка, чувство тяжести в подложечной области, жидкий стул.
Объективно: несколько повышенного питания, кожные покровы бледные с лимонно-желтым оттенком, склеры субиктеричны. Язык ярко-красный с трещинами и атрофированными сосочками. Лимфоузлы не пальпируются. Сердце расширено, систолический шум на верхушке и легочной артерии, шум волчка на яремных венах. ЧСС 100 в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Размеры печени по Курлову 14,5х11х9 см, при пальпации безболезненная, мягкая. Селезенка не пальпируется, длинник 9 см.
Анализ крови: гемоглобин 56 г/л, эритроциты 1,2∙1012/л, цветовой показатель 1,4, лейкоциты 2,5∙109/л, эозинофилы 0%, метамиелоциты 1%, нейтрофилы палочкоядерные 9%, сегментоядерные 46%, лимфоциты 40%, моноциты 4%, мегалобласты 2:100, ретикулоциты 0,1%, тромбоциты 100∙109/л, СОЭ 10 мм/ч. В мазке резко выраженный макроанизоцитоз, пойкилоцитоз, эритроциты с ядерными дериватами (кольцами Кебота и тельцами Жолли), полисегментированные нейтрофилы.
Задания
1. Определите предварительный диагноз, оцените ОАК.
3. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулируйте
проблемы пациента.
4. Поставьте цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
|
5. Перечислите принципы лечения выявленного у пациентки заболевания.
Проблемно-ситуационная задача №5
Больная 51 года жалуется на слабость, мелькание "мушек" перед глазами, одышку при движении, сердцебиение, жжение в языке, отсутствие аппетита, запоры, изредка с примесью крови в кале, менструации не обильные, в течение 3-х дней.
При осмотре: бледность кожных покровов, границы сердца расширены влево, пульс 86 в минуту, ритмичный. Язык "полированный", печень увеличена на 2 см.
Анализ крови: Нв 75 г/л, эритроциты 3,9х1012/л, цветовой показатель 0.67, лейкоциты 4.5х1012/л, СОЭ 28 мм/ч. В мазке крови гипохромия, анизоцитоз эритроцитов. Сывороточное железо 4.8 мкмоль/л (норма 9-31,3 мкмоль/л).
Задания
1. Определите предварительный диагноз.
2. Обоснуйте особенности ухода за данной больной.
Проблемно-ситуационная задача №6
Больной 65 лет жалуется на резкую слабость, головокружение, сердцебиение, боли в области сердца типа стенокардических, боли и жжение в языке, поносы, неустойчивую походку. В течение 6 лет страдает хроническим гастритом с пониженной секреторной функцией.
При осмотре: выраженная бледность кожных покровов с лимонно-желтым оттенком, одутловатость лица, пастозность голеней.
Число дыханий 22 в минуту, пульс 100 в минуту, ритмичный. АД 100/80 мм рт. ст. Язык со сглаженными сосочками. Печень пальпируется на 4 см ниже реберной дуги. Анализ крови: НВ 60 г/л; эритроцитов 1.2х1012 /л, цветовой показатель 1,5; лейкоцитов
2.8х109/л; СОЭ 45 мм/ч. Отмечается резко выраженный анизоцитоз эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота.
Задания
1. Определите предварительный диагноз, оцените ОАК.
3. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулируйте
проблемы пациента.
4. Поставьте цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
|
5. Перечислите принципы лечения выявленного у пациентки заболевания.
Проблемно-ситуационная задача №7
Больная 45 лет, бухгалтер, поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. В анамнезе геморрой десятилетней давности, дважды оперативные вмешательства по поводу геморроидальных кровотечений.
Объективно: кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные. Язык чистый. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. Со стороны органов грудной клетки без патологии. Печень и селезенка не увеличены.
Анализ крови: Нв 62 г/л; эритроциты 3,0х1012/л; цветовой показатель 0,6; лейкоциты 4,2х109/л; палочкоядерные 6%; сегментоядерные 51%; лимфоциты 40%, моноциты 3%, ретикулоциты 3%; тромбоциты 180,0х109/л; СОЭ 15 мм в час.
Задания
1. Определите предварительный диагноз, оцените ОАК.
3. Определите потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулируйте
проблемы пациента.
4. Поставьте цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
5. Перечислите принципы лечения выявленного у пациентки заболевания.
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!