Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2021-02-05 | 51 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Своевременно выявлять настоящие, потенциальные проблемы и нарушенные жизненные потребности ребенка и его родителей.
Возможные проблемы больного ребенка:
• расстройство дыхания;
• нарушение сердечной деятельности;
• геморрагический синдром;
• отек тканей, скопление жидкости в полостях;
• нарушение процессов терморегуляции;
• психовегетативные расстройства, отставание в психомоторном развитии, поражение ЦНС;
• развитие фоновых заболеваний, иммунопатологических реакций, хроничес-ких заболеваний гепатобилиарной системы и др.;
• угроза для жизни.
Возможные проблемы родителей:
• тревога за ребенка;
• трудность осознания и адекватной оценки случившегося;
• неуверенность в благополучном исходе;
• чувство вины перед ребенком;
• преждевременное горевание;
• высокий риск развития ситуационного кризиса в семье.
Сестринское вмешательство
1. Помочь родителям восполнить их дефицит знаний о причинах развития гемолитической болезни, особенностях течения и лечения, возможном прогнозе. Поддержать родителей на всех стадиях развития заболевания.
2. Обеспечить комфортные условия ребенку в палате (по возможности, в стерильном боксе), создать возвышенное положение в кроватке, бережно выполнять все манипуляции, как можно меньше тревожить его, обращаться с большой осторожностью, Поддерживать оптимальный температурный режим в палате. Соблюдать асептику и антисептику при уходе (профилактика внутрибольничной инфекции).
3. Взаимодействовать в бригаде, помогать врачу при проведении процедуры заменного переливания крови (желательно выполнять ее на стерильном столике с обогревом или в кувезе с мониторным наблюдением).
|
4. Осуществлять мониторирование ребенка и медицинское документирование сестринского процесса: контролировать состояние ребенка, регистрировать характер дыхания, ЧДД, ЧСС, АД, изменение окраски кожных покровов, наличие высыпаний, судорог, срыгиваний, рвоты, изменение цвета мочи, характер стула.
5. Регулярно проводить забор материала для лабораторных скрининг программ с целью контроля показателей (уровня гемоглобина, непрямого билирубина).
6. Учитывать объем и состав получаемой жидкости (питание, инфузионная терапия).
7. Проводить по назначению врача фототерапию. Над кувезом перед сеансом закрепить установку для фототерапии, ребенка распеленать, на глаза надеть защитные очки, половые органы укрыть пеленкой. Наиболее эффективна прерывистая фототерапия (по 2 часа с перерывами на 2 часа). Курс лечения - от 24 до 48 часов. Во время светолечения необходимо пероральное введение 5% раствора глюкозы (потребность в жидкости увеличивается на 20%). Возможные осложнения фототерапии: повышение температуры тела, синдром «бронзового» ребенка, диарея, аллергическая сыпь.
8. Кормление в первые дни жизни проводится донорским или пастеризованным материнским молоком (физическая нагрузка, испытываемая при кормлении грудью, может усилить гемолиз эритроцитов). Ритм кормлений и паузы между ними должны чередоваться со временем проведения фототерапии. Прикладывать ребенка к груди рекомендуется после уменьшения желтухи и снижения уровня билирубина в крови.
9. Обучить родителей особенностям ухода за ребенком в домашних условиях. Уделить внимание рациональному и сбалансированному питанию кормящей матери, убедить ее, как можно дольше сохранить грудное вскармливание. Проконсультировать по вопросам рационального вскармливания ребенка и подбору продуктов, богатых железом, белком, витаминами, микроэлементами. Продуктами выбора для детей в I полугодии являются - тертое яблоко, овощное пюре, яичный желток, овсяная и гречневая каши. Во II полугодии - мясное суфле и гаше, пюре из печени, свекла, кабачки, зеленый горошек, капуста, гранатовый, лимонный соки. Необходимо ограничить в пищевом рационе облигатные аллергены и особенно коровье молоко, злаковые продукты, так как они образуют нерастворимые комплексы железа (профилактика анемии, пищевой аллергии).
|
10. Научить родителей удовлетворять физические, эмоциональные, психоло-гические потребности ребенка. Помочь им правильно оценивать возможности ребенка, контролировать уровень интеллектуального развития, подбирать игрушки по возрасту, поощрять игровую деятельность.
11. Рекомендовать регулярно проводить курсы массажа, лечебной физкультуры, закаливающие процедуры, ежедневно проводить ванны (чередовать гигиенические и лечебные).
12. Дальнейшая реабилитация ребенка, после гемолитической болезни, должна быть длительной, этапной и комплексной, поэтому необходимо динамическое наблюдение за ребенком врачами - педиатром, невропатологом, психоневрологом и другими специалистами по показаниям.
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!