Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2020-12-06 | 87 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Обморок.
1. Причины развития:
· Нарушение нервной регуляции сосудов (ортостатические, синокаротидные, рефлекторные обмороки);
· Кардиогенные обмороки (при тахи- и брадиаритмии, пароксизмальной тахикардии, пороках сердца);
· Гипогликемические состояния;
· Инфекции, интоксикации.
2. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить:
· Часто предшествует тошнота, рвота, зевота, потливость, слабость, потемнение в глазах, головокружение, шум в ушах.
· Внезапная потеря сознания.
· Кожные покровы бледные
· Дыхание поверхностное.
· Пульс частый, ритмичный.
· Конечности холодные.
· Снижение мышечного тонуса.
· Расширение зрачков.
· Тоны сердца приглушены, АД снижено.
Тактика медицинской сестры.
Действия | Обоснование |
1.Уложить горизонтально, без подушки с приподнятыми ногами (если условия не позволяют усадить больного, опустить голову на колени). | Для предупреждения гипоксии |
2. Приток свежего воздуха, кислород | |
3.Расстегнуть одежду, побрызгать холодной водой лицо. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. | Рефлекторное воздействие |
4.Дать настойку валерианы или боярышника 1 капля/год. Сладкий крепкий чай. | |
4. Измерить АД | Контроль состояния |
Подготовка аппаратуры, инструментария.
Подготовка медикаментов.
Оценка достигнутого.
Коллапс.
1. Причины развития:
|
Симптоматическая фаза:
· Возбуждение.
· Повышение мышечного тонуса.
· Кожные покровы бледные, мраморные.
· Похолодание кистей и стоп.
· Тахикардия, артериальное давление норма или снижено.
Ваготоническая фаза:
· Заторможенность.
· Адинамия.
· Снижение мышечного тонуса.
· Серо-цианотичный оттенок кожи и слизистых оболочек.
· Акроцианоз.
· АД низкое (систолическое 70 мл рт. ст. или ниже), пульс нитевидный, брадикардия.
· Патологический ритм дыхания.
· Олигоурия.
Паралитическая фаза:
· Отсутствие сознания.
· Угнетение рефлексов.
· Появление на коже синебагровых пятен.
Тактика медицинской сестры.
Действия | Обоснование |
1. Вызвать скорую помощь или врача | Состояние требует оказания врачебной помощи |
2. Придать горизонтальное положение со слегка согнутой в дорсальном направлении головой. | Для предупреждения гипоксии |
3.Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей (устранить стесняющие детали одежды провести ревизию ротовой полости и носоглотки). | |
4. Обеспечить приток свежего воздуха. | Улучшить приток крови к мозгу |
5. Измерить АД | Контроль состояния |
Анафилактический шок.
1. Причины развития:
· Состояние может развиться на парентеральное введение антибиотиков, сывороток, вакцин, при проведении аллергологических проб, укусы змей.
|
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию.
· Одышка, удушье (синдром ОДН, стеноз гортани или бронхоспазм).
· Жалобы на головную боль, головокружение, чувство жара.
· Бледность, цианоз.
· Холодный липкий пот.
· Снижение артериального давления, нитевидный пульс.
Тактика медицинской сестры.
Действия | Обоснование |
1.Прекратить введение препарата | |
2. Вызвать скорую помощь | |
3.Уложить, повернуть голову на бок, ноги приподняты. | Профилактика асфиксии рвотными массами, западение языка, улучшить приток крови к сердцу, голове |
4.Измерить артериальное давление. | Замедление всасывания антигена |
5.На область введения препарата или укуса положить холод или наложить выше жгут. | |
6.Приток свежего воздуха или кислород. | Профилактика гипоксии |
7. Повторно измерить АД |
Подготовка аппаратуры, инструментария.
· Шприцы, иглы, жгут, система для в/в вливаний, тонометр.
Подготовка медикаментов.
· 0,1% адреналин.
· Супростин.
· 2,4% эуфиллин.
· Мезатон.
· Преднизолон.
· Инфузионные растворы.
Оценка достигнутого.
· Сознание восстановилось, АД повысилось, улучшился характер пульса, дыхание нормализовалось.
· Состояние ухудшилось или не изменилось – ввести 0,1% раствор адреналина 0,1мл/год.
|
|
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!