Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2020-12-06 | 72 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
При паренхиматозной желтухе у больных с гепатитами,циррозом,раком и др. происходит нарушение захвата свободного билирубина печеночной клеткой и связывание его с глюкуроновой кислотой ведет к увеличению в крови свободного (непрямого)бил. Нарушение выделения билирубин-глюкуронида (прямого бил.) из печеночной клетки в желчные каппиляры,обусловленное воспалением,деструкцией,некрозами и снижением проницаемости мембран гепатоцитов,приводит к регургитации желчи обратно в синусоиды и в общий кровоток,и,соответственно к увеличению собержания в крови приямого билирубина.Таким образом при паренхиматозной желтухе в крови увеличивается содержание как свободного (нерямого),так и связанного (прямого)билирубина,последний хорошо проходит почечный барьер и появляется в моче,обуславливая ее темную окраску.
Желтухи новорожденных. Физиологическая желтуха. «Ядерная» желтуха. Морфология, причины, исходы.
На 2-3 день жизни кожа детей приобретает желтоватый оттенок - физиологическая желтуха новорожденных (транзиторная гипербилирубинемия) Отмечается в связи с физиологическим разрушением эритроцитов и на основании этого образовании билирубина из выделенного гемоглобина.Немаловажную роль играет незрелость ферментативных систем печени. На 3-4дне ж. реб. кол-во билирубина в среднем=100-140мкмоль/л. Желтуха вахникает у доношенных новорож.,когда кол-во бил. превышает 50мкмоль/л,а у недоношенных 85-100мкмоль/л. Исчезает на 7-10 день ж. Задержка физ.желт. до конца первого месяца ж. называется конъюгационной.
Ядерная желтуха – тяжёлая форма желтухи новорождённых с высоким уровнем неконъюгированного билирубина в крови, отложением билирубина в базальных ганглиях и ядрах ствола мозга, протекающая с выраженным нарушением мозговых функций.
|
Желтуха ядерная – окрашивание в желтый цвет и последующее поражение головного мозга желчным пигментом (билирубином), которое наблюдается при тяжелых проявлениях гемолитичсской болезни новорожденных.
При этом поражаются незрелые мозговые клетки базальных ганглиев и развивается церебральный паралич, проявления которого становятся заметными в возрасте примерно шести месяцев, у ребенка нарушается координация движений, отмечается глухота, нарушение зрения, а также имеются трудности в кормлении и обучении разговорной речи.
Нарушение обмена протеиногенных пигментов. Классификация, морфология, причины.
К протеиноенным (тирозиногенным)пигментам относят меланин, пигмент энтерохромаффинных клеток и адренохром.
Меланин ( черный) – пигмент буро-черного цвета, который окрашивает кожу, волосы и глаза. Синтез меланина происходит из тирозина в меланоцитах, а поглощение меланина происходит клетками меланофагами.
Нарушения обмена меланина проявляются или в увеличении (гипермеланоз) или в уменьшении (гипомеланоз) его содержания в организме. Эти нарушения имеют распространенный или местный характер.
Распространенный гипермеленоз особенно часто и резко выражен при АДДИСОНОВОЙ БОЛЕЗНИ,обусловленной поражением надпочечников,чаще туберкулезной или опухолевой природы,встречается так же при эндокринных расстройствах,авитаминозах (пеллагра,цинга),кахексии,интоксикации углеводородами.Идет усиление продукции АКТГ в ответ на уменьшение адреналина в крови (при разрушении надпочечников).АКТГ стимулирует синтез меланина. Эта болезнь характеризуется большим накоплением меланина в коже, слизистых оболочках.
Местный гипермеланоз – родимые пятна или невусы.
Распространенный гипомеланоз или альбинизм связан с наследственными заболеваниями и проявляется белыми волосами, кожей и красными глазами.
|
Местный гипомеланоз (лейкодерма) возникает в исходе воспаления в коже в виде белого очага.
Накопление гранул,содержащих пигмент энтерохромаффиных клеток, постоянно обнаруживают в опухолях из этих клеток(карциноиды).
Б) Нарушения обмена кальция. Камнеобразование.
Дистрофическое обызвествление. Условия возникновения, морфология, патогенез. Примеры из детской патологии.
Нарушения обмена кальция в организме – кальциноз или обызвествление. Различают три вида кальциноза:
· метастатическое обызвествление (известковые метастазы),
· дистрофическое обызвествление (петрификация),
· метаболическое обызвествление.
Метастатическое обызвествление имеет распространенный характер.
Этиология- повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия) при нарушении эндокринной регуляции, при множественных переломах костей.
Локализация- известь выпадает в различных органах и тканях, но наиболее часто – в миокарде, почках, легких, слизистой желудка,в стенке артерий.
Патоморфология. На макропрепарате при разрезе можно увидеть беловатые плотные частицы. При микроскопии известь находят как в клетках, так и в соединительной ткани.
Дистрофическое обызвествление (петрификация) имеет очаговый характер.
Этиология – отложения извести происходят в очагах некроза (например, при туберкулезе, инфарктах), при резкой дистрофии (например, клапанов сердца при его пороке, в стенке артерий при атеросклерозе).
Патоморфология. На макропрепарате можно выявить образования различной величины, плотные как камень, белого цвета. Они называются петрфикаты.
Метаболическое обызвествление может быть системным или местным.
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!