Выполнение внутрикожнои инъекции

I. Подготовка к процедуре

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес 2. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

3. Получить согласие пациента на процедуру

4. Вымыть и осушить руки

5. Подготовить необходимое оснащение

П. Выполнение процедуры

1. Помочь пациенту занять удобное положение, при котором хорошо доступна передняя поверхность предплечья

2. Надеть перчатки (если они уже надеты — обработать их ватным шариком, смоченным спиртом)

3. Обработать место инъекции двумя шариками со спиртом. Мазки делать в одном направлении. Подождать, пока спирт высохнет

4. Растянуть кожу в месте инъекции, захватив ее в складку левой рукой со стороны, противоположной инъекции Облегчение введения иглы в кожу.

5. Взять шприц в правую руку (I, III, IV пальцы на цилиндре, пятый палец придерживает поршень, второй палец — на канюле иглы, сбоку или сверху)

6. Ввести иглу срезом вверх под углом 0—5°, почти параллельно коже, так, чтобы срез иглы скрылся в толще эпидермиса

 7. Перенести на поршень левую руку и, надавливая на него, ввести лекарственный препарат. Примечание: на месте инъекции должно возникнуть уплотнение белесоватого цвета

8. Извлечь иглу. К месту инъекции ничего не прикладывать. Объяснить пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение 1—3 сут

9. Поместить шприц в лоток. Внимание! Никаких действий со шприцем не проводить до его дезинфекции

10. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально Обеспечение психологически комфортного состояния.

III. Окончание процедуры

1. Провести дезинфекцию и утилизацию одноразового инструментария. Вымыть и осушить руки

2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента

ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ

Места введения: наружная поверхность плеча, подлопаточная область, передненаружная поверхность бедра, переднебоковая поверхность брюшной стенки. Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции; психологический дискомфорт из-за страх; перед болезненностью инъекции, возможным инфицированием, аллергической реакцией; развита! инфильтрата.

I. Подготовка к процедуре

 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес 2. Объяснить пациенту цель и последовательность предстоящей процедуры

3. Получить согласие пациента на процедуру

4. Вымыть руки (гигиенический уровень)

5. Подготовить необходимое оснащение

II. Выполнение процедуры

1. Помочь пациенту занять удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды

2. Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции

3. Надеть перчатки (если они уже надеты, обработать их ватным шариком, смоченным спиртом)

4. Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными спиртом: 1 -м шариком обработать большую область инъекционного поля, 2-м — непосредственно место инъекции. 2-й шарик поместить между IV и V пальцами левой руки или под мизинец. Дать спирту высохнуть

5. Взять шприц в правую руку: указательным пальцем придерживать канюлю иглы; I, III, IV пальцами обхватывать цилиндр

 6. I и II пальцами левой руки захватить кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 мм. Примечание: при введении масляных растворов потянуть поршень на себя и убедиться, что в шприц не поступает кровь Обеспечение попадания лекарственного средства в подкожную клетчатку.

7. Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя)

8. Прижать ватным шариком к месту инъекции и быстро извлечь иглу

9. Провести легкий массаж места инъекции, не отнимая, ватный шарик от кожи 1 Улучшение всасывания лекарственного средства в месте инъекции.

10. Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала.

III. Окончание процедуры

1. Провести дезинфекцию и утилизацию одноразового инструментария в соответствии с методическими указаниями.

2. Вымыть и осушить руки

3. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента

Разведение лекарств

1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

2. Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности)

3. Вскрыть нестерильным пинцетом алюминиевую крышку или снять пластиковую в центре флакона с лекарственным препаратом и растворителем 4. Обработать ватным шариком, смоченным спиртом, резиновую пробку флакона Снижение обсемененности пробки микроорганизмами 5. Набрать в шприц нужное количество растворителя. Если ампулы с растворителем прилагаются к флакону с порошком, следует использовать одну из них Примечание: при разведение антибиотиков на 0,1 г (100 ООО ЕД) следует взять 1 мл или 0,5 мл растворителя

6. Взять шприц в правую руку. Проколоть иглой резиновую пробку флакона, не касаясь порошка, и ввести растворитель

7. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, слегка встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка

8. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус

9. Набрать в шприц все содержимое флакона или его часть (количество определяется разовой дозой)

10. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса

11. Надеть и хорошо закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекций

12. Поднять шприц строго в вертикальное положение. Выпустить через иглу 1—2 капли раствора в колпачок от одноразовой иглы

13. Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные спиртом

26.06.20