Места измерения температуры тела

• Подмышечные впадины.

• Полость рта (термометр помещают под язык).

• Паховые складки (у детей).

• Прямая кишка (как правило, у тяжелобольных; температура в прямой кишке обычно на 0,5-1°С выше, чем в подмышечной впадине).

• Влагалище.

5. Где регистрируют результаты термометрии?

На температурном листе

6. Профиль температуры это измерение температуры тела каждые 3 часа,

Показания термометра заносят в индивидуальный температурный лист.

7. Что такое лихорадка?

 Лихорадка - повышение температуры тела человека выше 37° С

8.  Виды лихорадки по характеру колебаний (температурные кривые):

- Субфебрильная - 37,1- 38,0 0С;

- Фебрильная (умеренная) - 38,10 - 39,0 0С;

- Пиретическая (высокая) - 39,10 - 41,0 0С;

- Гиперпиретическая (сверхвысокая, чрезмерная) - выше 41,0 0С.

      

9. Каковы клинические проявления I периода лихорадки?

Слабость, недомогание, головная боль, мышечные боли, «ломота» во всем теле (симптомы общей интоксикации). Повышение температуры тела и спазм периферических сосудов вызывают у пациента озноб и дрожь, он не может согреться. Пациент бледен, кожа холодная на ощупь.

10. Каковы клинические проявления II периода лихорадки?

  Симптомы общей интоксикации организма: жар, головная боль, слабость, снижение аппетита, сухость во рту, жажда. Внешний вид – гиперемия лица, кожа горячая на ощупь, трещины на губах. При высокой температуре возможно нарушения сознания, галлюцинации, бред.

11. Каковы клинические проявления III периода лихорадки?

Период протекает по – разному: благоприятно и неблагоприятно.

Благоприятный вариант – постепенное снижение температуры тела в течение нескольких дней. Такое падение температурной реакции называют литическим – лизис.

Неблагоприятный вариант, отягощающий процесс выздоровления, - быстрое снижение температуры тела (например, с 41 С до 36,5 С) в течение нескольких часов. Такое падение температуры называют критическим – кризис.

12. Какой уход необходим за пациентом в I периоде лихорадки?

- уложить в постель, создать покой;

 - согреть пациента: грелками, теплым одеялом, горячим питьем;

-наблюдать за внешним состоянием пациента, проводить термометрию, контролировать физиологические показатели – пульс, АД, ЧДД.

13. Какой уход необходим за пациентом во II периоде лихорадки?

 - следить за соблюдением строгого постельного режима;

 - проводить оценку показателей физического состояния (температуры тела, пульса, АД, ЧДД, общим состоянием), контролировать диурез пациента документировать данные в температурном листе;

 - заменить теплое одеяло на легкую простыню;

 - охладить больного:

 а) холодный компресс или пузырь со льдом на лоб (через полотенце);

 б) протирание кожных покровов прохладной водой с добавлением уксуса;

 в) обертывание простыней, смоченной холодной водой;

 - поить обильным, прохладным, витаминизированным, кислым питьем (ягодные и фруктовые соки (кислые), морсы (клюква, лимон), настой шиповника, негорячий чай, минеральные воды), ограничивают соль, что приводит к усилению диуреза и способствует удалению из организма токсических веществ, которые всасываются в кровь во время лихорадки;

 - орошать слизистую полости рта, периодически протирать слабым раствором соды;

 - мазать губы вазелиновым, глицериновым, растительным маслом;

 - осуществлять уход при физиологических отправлениях, которые совершаются в постели;

 - для повышения сопротивляемости организма и восполнения энергетических потерь, необходимо давать больному высококалорийные и легкоусвояемые продукты в жидком или полужидком виде, 5 – 6 раз в сутки небольшими порциями (диета № 13).

 - осуществлять уход за кожей и профилактику пролежней;

 - чаще проветривать помещение, не устраивая сквозняков, накрывая больного одеялом, а голову полотенцем;

 - по назначению врача – жаропонижающие мероприятия (при температуре выше 38,50 С) - дезинтоксикационные действия (лекарственные препараты, постановка очистительной, затем лекарственной клизм).

14. Какой уход необходим за пациентом в III периоде лихорадки?

1 При благоприятном исходе не требует специальных мероприятий. Следует обеспечить: комфортное нательное и постельное белье, адекватное питье, покой для восстановления физических сил организма и спокойного сна. По мере улучшения состояния пациента- расширение режима двигательной активности, учет индивидуальных паттернов питания.