Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2020-05-10 | 169 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Заполните таблицу, выбрав из предложенного списка заболевания с указанным уровнем трансаминаз:
острый вирусный гепатит, токсический гепатит, лептоспироз, малярия, иерсиниоз, хронический вирусный гепатит минимальной активности, хронический вирусный гепатит слабовыраженной активности, хронический вирусный гепатит умеренной активности, хронический вирусный гепатит выраженной активности.
Уровни аминотрансфераз | Заболевания |
АЛТ/АСТ в пределах нормы (до 40 Ед/л) | |
АЛТ/АСТ 2-3 нормы (80-120Ед/л) | |
АЛТ/АСТ 4-6 нормы (160-240 Ед/л) | |
АЛТ/АСТ ˃ 7 норм (˃ 280 Ед/л) | |
АЛТ/АСТ ˃ 10-15 норм (˃ 400-600 Ед/л) |
2. Выберите заболевания из предложенного списка, при которых характерны следующие изменения в биохимическом анализе крови:
острый вирусный гепатит, лептоспироз, малярия, инфекционный мононуклеоз, амебиаз, описторхоз, гемолитическая желтуха, механическая желтуха, токсический гепатит.
Признаки | Заболевания |
Гипербилирубинемия, преимущественно за счет прямого билирубина | |
Гипербилирубинемия, преимущественно за счет непрямого билирубина | |
Гипербилирубинемия, за счет одинакового повышения обеих фракций билирубина | |
Значительно повышены уровни аминотрансфераз, высокий уровень ГГТП | |
Уровни трансаминаз повышены незначительно в сравнении с гипербилирубинемией | |
Значительное повышение билирубина и щелочной фосфатазы при умеренных значениях трансфераз | |
Умеренное повышение ЩФ при высоких показателях билирубина и трансфераз | |
Умеренная непрямая гипербилирубинемия при нормальных значениях уровней ЩФ и трансфераз |
3. Проведите дифдиагностику желтушного синдрома при различных видах желтух.
|
Признак | Надпеченочная (гемолитическая) желтуха | Печеночная (паренхиматозная) желтуха | Подпеченочная (механическая) желтуха |
Этиология | |||
Причина развития | |||
Сроки и острота появления | |||
Провоцирующие факторы | |||
Цвет кожи | |||
Ахолия кала | |||
Потемнение мочи | |||
Наводящие симптомы | |||
Опорные симптомы | |||
Гепатомегалия, характер края | |||
Спленомегалия | |||
Преобладающая фракция билирубина | |||
Степень отклонения трансаминаз | |||
Специфические методы исследования | |||
Дополнительные методы исследования | |||
Принципы лечения | |||
Диспансеризация | |||
Профилактика |
4. Проведите дифдиагностику желтушного синдрома при остром гепатите А, лептоспирозе, инфекционном мононуклеозе.
Признак | Острый гепатит А | Лептоспироз | Инфекционный мононуклеоз |
Эпиданамнез | |||
Лихорадка, тип кривой | |||
Длительность преджелтушного периода | |||
Синдромы преджелтушного периода | |||
Цвет кожных покровов | |||
Цвет мочи | |||
Изменение цвета стула | |||
Гепатомегалия | |||
Спленомегалия | |||
Поражение других органов и систем | |||
Преобладающая фракция билирубина | |||
Уровень трансаминаз | |||
ОАК: патология | |||
ОАМ: патология | |||
Другие опорные лабораторные признаки |
5. Проведите дифдиагностику желтушного синдрома при малярии, амебиазе, описторхозе и сепсисе.
Признак | Малярия | Амебиаз | Описторхоз | Сепсис |
Эпиданамнез | ||||
Лихорадка, тип кривой | ||||
Длительность преджелтушного периода | ||||
Цвет кожных покровов | ||||
Опорные симптомы начального периода | ||||
Гепатомегалия | ||||
Спленомегалия | ||||
Цвет мочи | ||||
Характер стула | ||||
Поражение других органов и систем | ||||
Преобладающая фракция билирубина | ||||
Уровень трансаминаз | ||||
ОАК: патология | ||||
Копрограмма: патология | ||||
Специфические лабораторные исследования |
6. Проведите дифдиагностику желтушного синдрома при лептоспирозе, остром вирусном гепатите В, иерсиниозе.
|
Признак | Лептоспироз | Острый гепатит В | Иерсиниоз |
Сезонность | |||
Факторы риска в эпиданамнезе | |||
Лихорадка: тип, длительность | |||
Наводящие симптомы начального периода | |||
Цвет кожи | |||
Сыпь: морфология, время появления, локализация | |||
Ахолия кала | |||
Потемнение мочи | |||
Опорные симптомы периода разгара | |||
Диспептический синдром | |||
Геморрагический синдром | |||
Поражение других органов и систем | |||
Гепатомегалия | |||
Спленомегалия | |||
Преобладающая фракция билирубина | |||
Степень отклонения трансаминаз | |||
Специфические методы исследования | |||
Дополнительные методы исследования | |||
ОАК: патология | |||
ОАМ: патология | |||
Принципы лечения | |||
Диспансеризация | |||
Профилактика |
7. Проведите дифдиагностику желтушного синдрома при различной этиологии острого вирусного гепатита.
Признак | Острый гепатит А | Острый гепатит В | Острый гепатит С |
Группы риска | |||
Факторы риска в эпиданамнезе | |||
Инкубационный период | |||
Лихорадка: тип, длительность | |||
Основные синдромы преджелтушного периода | |||
Длительность преджелтушного периода | |||
Артралгии | |||
Экзантема | |||
Ахолия кала, день появления | |||
Потемнение мочи, день появления | |||
Изменение общего состояния после появления желтухи | |||
Выраженность диспепсического синдрома в период желтухи | |||
Геморрагический синдром | |||
Вероятность хронизации в % | |||
Специфические методы исследования | |||
Дополнительные методы исследования | |||
ОАК: патология | |||
ОАМ: патология | |||
Принципы лечения | |||
Диспансеризация | |||
Профилактика |
|
|
|
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!