Общая сонная артерия прижимается к

а) поперечному отростку 6-го шейного позвонка

б) остистому отростку 6-го шейного позвонка

в) поперечному отростку 4–го шейного позвонка

г) остистому отростку 4-го шейного позвонка

Жгут Эсмарха нельзя накладывать на

а) среднюю треть бедра

б) верхнюю треть бедра

в) среднюю треть плеча

г) верхнюю треть плеча

Показание для наложения жгута Эсмарха – это кровотечение

а) паренхиматозные

б) венозные

в) артериальные

г) капиллярные

9. Развитием воздушной эмболии опасно ранение вен

а) голени

б) кисти

в) пищевода

г) шеи

Признаки артериального кровотечения

а) алая кровь, пульсирующая струя

б) алая кровь, непрерывная струя

в) темно-вишневая кровь, непрерывная струя

г) темно-вишневая кровь, пульсирующая струя

    

    11. Проникающая рана – это рана с повреждением

    а) мышц

    б) сухожилий

в) фасций

г) серозных оболочек

    

    12. Причина наружных кровотечений – это нарушение

   а) проницаемости сосудистой стенки

    б) свертывания крови

    в) целости сосуда

    г) авитаминоз «С»

  

   13.Объективный признак острой кровопотери

    а ) нарастающая слабость

    б) частый, слабого наполнения пульс

    в) жажда

    г) мелькание мушек, шум в ушах,

    

   

    14. Подключичная артерия прижимается к

    а) первому ребру

    б) головке плечевой кости

    в) плечевой кости в верхней трети

    г) плечевой кости в средней трети

       

    15. Жгут закрутку нельзя накладывать на

а) среднюю треть бедра

б) верхнюю треть бедра

в) среднюю треть плеча и предплечье

г) нижнюю треть бедра и голень.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1.б 5.а 9.г 13.б 2.г 6.а 10.а 14.а 3.а 7.в 11.г 15.вг 4.б 8.в 12.в  

III. Решите ситуационные задачи

Задача 1. Осмотр на месте травмы.

Во время драки мужчине 30 лет нанесли раны в область шеи и левое предплечье. 

Объективно: состояние пострадавшего тяжелое, бледен, заторможен. Дыхание частое, поверхностное, пульс нитевидный.

На шее слева рана длиной 2см, из которой ритмично выбрасывается кровь алой струей. На сгибательной поверхности левого предплечья, в средней трети рана, из которой непрерывной струей вытекает кровь 

Задание:

Сформулируйте диагноз, аргументируйте ответ.

Окажите первую помощь согласно алгоритму.

Принципы лечения?

Составьте план наблюдения и ухода за пациентом.

Задача 2. К фельдшеру обратилась женщина, страдавшая варикозным расширением вен нижних конечностей, во время сельхоз. работ повредила ногу тяпкой. Жалуется на боль в ране и кровотечение из раны.

Объективно: Состояние удовлетворительное. Пульс 86 ударов в минуту. АД 115/70мм. рт. ст. На внутренней поверхности правой голени в средней трети рубленая рана с неровными осаднёнными краями 4,5х3см, загрязнена землёй, кровотечение непрерывной струёй, кровь тёмного цвета.

Задания:

1.Сформулируйте диагноз, аргументируйте ответ.

2.Окажите первую помощь согласно алгоритму.

3.Принципы лечения?

Задача 3.

 Осмотр на месте травмы.

У пациента в нижней трети правого плеча – рана, с ровными краями, размером – 1 х 3 см, из которой вытекает кровь высокой пульсирующей струей. Пациент бледен, испуган.

Задания:

Сформулируйте диагноз, аргументируйте ответ.

Окажите первую помощь согласно алгоритму.

Принципы лечения?

Составьте план наблюдения и ухода за пациентом.

Задача 4.

 В присутствии фельдшера ФАП мужчина, вынимая оконную раму, разбил стекло. Большой осколок вонзился в ткани средней трети левого предплечья. Мужчина сильно испугался, выдернул стекло, сразу же началось сильное кровотечение.

Объективно: на внутренней поверхности средней трети левого предплечья рана 5 см х 0,5 см с ровными краями, из раны пульсирующей струей выбрасывается алая кровь.

Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2.Окажите первую помощь согласно алгоритму.

3.Осложнения?

Задача 5. По данной иллюстрации

а) сформулируйте диагноз

б) определите алгоритм неотложной помощи.

 

Задача 6. По данной иллюстрации

а) сформулируйте диагноз

б) определите алгоритм неотложной помощи.

 

 

ЛИТЕРАТУРА

1.Э.Д. Рубинина «Хирургия» учебник для СПО Москва 2008 год

2.Морозова А. Д., Кононова Т. А. Хирургия для фельдшера: Учебное пособие. – Ростов н/Д Феникс, 2002.

3. В. М. Буянов, Ю.А. Нестеренко «Хирургия» М.М.

4.Смолева Э.В. «Фельдшер общей практики» «Феникс» 2007 г.

5.Справочник фельдшера.   

 6.Интернет – информация на медицинских сайтах.