Первая и вторая сигнальные системы.

 

Различают первую и вторую сигнальные системы коры головного мозга. Первая сигнальная система имеется и у животных и у человека. Дея­тельность этой системы проявляется в условных рефлексах, формирующихся на любые раздражи­тели внешней среды за исключением слова. Условные реф­лексы первой сигнальной системы образу­ются в результате деятельности клеток коры головного мозга кроме лобной области и области мозгового конца речедвигательного анализатора.

В первой сигнальной системе действительность воспринимается непосредственно в чув­ственно-конкретных образах.

Деятельность второй сигнальной системы проявляется в речевых условных рефлексах. Эти рефлексы обобщенно и отвлеченно сигнализируют человеку об окружающей действительности. По И.П.Павлову слово является “сигналом сигналов”.

Функция речи осуществляется определенными структурами коры головного мозга. Двига­тельный центр речи (Ц. Брока), обеспечивающий устную речь, расположен у основания нижней фрон­тальной извилины. Акусти­ческий центр речи (Ц. Вернике) находится в области задней трети верх­ней височной извилины и в прилегающей части - надкраевой извилине. Опти­ческий центр речи рас­положен в угловой извилине.

Левое полушарие ответственно за развитие отвлеченного логи­ческого мышления, свя­занного с преимущественной обработкой информации на уровне второй сигнальной системы.

Правое полушарие обеспечивает восприятие и переработку инфор­мации преимущественно на уровне первой сигнальной системы.

 

Этапы нейронной обработки информации при названии увиденного предмета.

Зрительная информация передается от сетчатки по зрительным путям пер­вичной зрительной коре, затем к высшим зрительным областям и, наконец, к прилегаю­щей к ним ассоциативной коре, где происходит распознавание образа. Информация о зрительном образе поступает в зону Вернике (акустический центр речи)  для подбо­ра слов. Отсюда сигналы по дугообразному пучку проводятся в зону Брока (двигательный центр речи), где происходит формирование речи. На последнем этапе информация о слово­формах, которые должны быть произнесены, передается в зоны двига­тельной коры, отвечающие за вокализацию, гдеонаиспользуется для артикуляции. Ког­да человек получает звуковой, сигнал, требующий речевого ответа, путь обработки ин­формации сходный, только центр Вернике активируется уже не зрительными, а слуховыми центрами.

Среди наиболее распространенных нарушений функций второй сиг­нальной системы различают агнозию - потеря свойства узнавания слов, афазию - нарушение речи, аграфию - нарушение письма, амнезию - забыва­ние слов.

При нарушении двигательного центра речи (Ц. Брока) возникает моторная афа­зия: нарушение согласованной работы органов артикуляции - речь затруднена или от­сутствует.

При нарушении акустического центра речи (Ц. Вернике) - слуховая агнозия - нарушается понимание слышимых слов.

При нарушении оптического центра речи - алексия - невозможность чи­тать.

 

Сон и гипноз.

 

Сон - жизненно необходимое периодически наступающее особое функцио­нальное состоя­ние, характеризующееся специфическими электрофизиологи­ческими, соматическими и вегета­тивными проявлениями.

Чередование сна и бодрствования относится к циркадианным ритмам и во многом опре­деляется суточным изменением освещенности.

Существует несколько теорий сна.

Гуморальная концепция объясняет причину наступления сна накоп­лением продук­тов метаболизма.

Теория информационного дефицита считает основной причиной наступления сна ограничение сенсорного притока. По теории И.П.Павлова сон - это разлитое охранительное торможение корковых и под­корковых структур, современные электрофизиологические ис­следования не подтвердили раз­литого торможения, была обнаружена высокая активность нейронов практически во всех от­делах коры головного мозга. В настоящее время считают, что состояние естественного сна представляет иную организацию активности головного мозга, отличающуюся от активности мозга в состоянии бодрствования.

Сон представляет собой совокупность двух чередующихся фаз: “мед­ленного” или “ортодоксального” сна и “быстрого “или” парадоксально­го” сна. Ночной сон состоит из 4-5 циклов, каждый из которых начина­ется “медленным” сном и завершается “быстрым”. Длительность цикла 90 - 100 мин.

Продолжительность “медленного” сна составляет 75 – 85%, а " быстрого " 15 - 25%от общей продолжительности ночного сна.

Во время сна тонус мышц снижается. Вегетативные функции во время медленного сна несколько затормаживаются, а во время “быстрого” сна активизируются, отмечаются сердцебиения, дыхание нерегулярное, тер­морегуляция нарушена, а секреторная активность пищеварительного тракта практически отсутствует.

Функциональное значение отдельных стадий сна различ­но. Во время " медленного " сна происходит организация информации, пос­тупившей при бодрствовании, восстановление физической и умственной рабо­тоспособности, активный синтез белковых мак­ромолекул, которые в дальней­шем используются во время “быстрого” сна.

" Быстрый " сон играет большую роль в снижении непродуктивного тре­вожного напряже­ния, нормализует эмоциональный статус, повышает устойчивость к стрессу, усиливает меха­низмы психологической защиты.

Гипноз, в переводе с греческого языка означает - сон.

Гипноз - особое состояние человека, вызываемое искусственным способом с помощью внушения и отличающиеся избирательностью реагирования, повышенной восприимчивостью к психологи­ческому воздействию гипнотизирующего и к по­нижению восприимчивости к другим влияниям.

Стадии гипноза:

1. Стадия гипноидности сопровождается мышечным и психическим расслаблением.

2. Стадия легкого транса, для которой характерна каталепсия конечностей (они долго могут находиться в необычном положении).

3. Стадия среднего транса, при которой возникает амнезия, изменения личности; возможны простые гипнотические внушения.

4. Стадия глубокого транса характерна полным соманбулизмом, фантастическими внушениями.

5. Теории гипноза:

Согласно теории частичного сна, созданной И.П.Павловым гипноз рассматривается, как частичный сон, при котором основная часть коры головно­го мозга заторможено, но созда­ется сторожевой центр или очаг активного стойкого возбуждения, через который осуществ­ляется контакт с гипноти­зером.

Теория психоанализа З.Фрейда ставит во главу углавзаимоотношения гипнотизера и гипнотизируемого (“сумасшествие вдвоем”).

Слова как лечебный фактор имеет колоссальное значение в практике врача. Врач в подсознании пациента предстает всемогущим человеком, поэ­тому любое слово может оказать на пациента гипнотическое действие, не­осторожно высказанное замечание в адрес больного может значительно усу­губить развитие болезни, и наоборот, внимательное отношение и нуж­ные слова могут в значительной степени облегчить задачу врача.

В терапии посредством гипноза различают два подхода: первый пред­ложенный школой И.П.Павлова включает в себя " снятие симптомов "' путем словесного внушения. Гипнотиче­ский сон согласно  второго подхода  - школы З.Фрейда пред­ставляет собой метод " перестройки ^и личности (" замещение " симптомов).