Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2019-12-21 | 182 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Гиперхлоремический метаболический ацидоз
Причины гиперхлоремического метаболического ацидоза
·Экзогенная нагрузка соляной кислотой, хлоридом аммония, хлоридом аргинина. Возникает при попадании в организм кислых растворов (соляной кислоты, хлористого аммония, метионина).
·Потеря бикарбонатов или разведение крови. Чаще всего наблюдают при заболеваниях ЖКТ (тяжёлая диарея, фистула поджелудочной железы, уретеросигмоидостомия), когда происходит замещение внеклеточных бикарбонатов хлоридами (миллиэквивалент на миллиэквивалент), поскольку почки задерживают натрия хлорид, стремясь к сохранению объёма внеклеточной жидкости. При этом варианте ацидоза анионный промежуток (АП) всегда соответствует нормальным значениям.
·Уменьшение секреции кислот почкой. При этом также наблюдают нарушение реабсорбции бикарбоната почками. Перечисленные изменения развиваются вследствие нарушения секреции Н+ в почечных канальцах или при недостаточной секреции альдостерона. В зависимости от уровня нарушения различают почечный проксимальный канальцевый ацидоз (ПКА) (тип 2), почечный дистальный канальцевый ацидоз (ДКА) (тип 1), канальцевый ацидоз типа 4 при недостаточной секреции альдостерона или резистентность к нему.
ЛЕЧЕНИЕ
Коррекция метаболического ацидоза осуществляется только консервативными, терапевтическими методиками. Медикаментозное лечение направлено на применение: препаратов, содержащих электролиты и бикарбонат натрия; растворов с противокетонным действием; витаминов группы В; веществ, нормализующих работу органов пищеварительной системы. Наиболее часто пациентам предписывают: «Стерофундин»; «Трисоль»; «Дисоль»; «Тиамин»; «Домперидон»; «Раствор Рингера»; «Ксилат»; «Пиридоксин»; «Реосорбилакт»; «Цианокобаламин»; «Метроклопрамид». Помимо этого, компенсация метаболического ацидоза должна включать в себя: гемодиализ; кислородные ингаляции; внутривенное введение глюкозы – запрещено только при сахарном диабете; соблюдение щадящего рациона – диета необходима для снижения потери жидкости с обильной рвотой или диареей, а также для улучшения переваривания пищи. Меню должно быть высококалорийным, с высоким содержанием углеводов и ограничением потребления жиров. Без ликвидации основополагающего негативного источника невозможно полностью избавиться от такой патологии. Лечение болезни-провокатора может быть консервативным, хирургическим или комбинированным. ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗ Не допустить формирования подобного заболевания можно при помощи соблюдения определенных профилактических рекомендаций, среди которых: полный отказ от вредных привычек; рациональное питание; прием медикаментов в соответствии с предписанием лечащего врача; постоянный контроль над уровнем глюкозы в крови, в особенности это нужно лицам с сахарным диабетом; ведение в меру активного образа жизни; избегание влияния стрессовых ситуаций; своевременная диагностика и полноценное лечение недугов, которые могут привести к описываемому нарушению. Кроме этого, необходимо в обязательном порядке несколько раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении с посещением всех специалистов и выполнением соответствующих лабораторно-инструментальных процедур, в частности, общий анализ крови. Всегда надо помнить, что болезнь легче предупредить, чем вылечить, а для этого надо выполнять профилактические рекомендации. Метаболический ацидоз обладает неоднозначным прогнозом. Это обуславливается тем, что он полностью зависит от базовой болезни, тяжести ее течения и времени начала лечения. Основными осложнениями такого расстройства считаются кома и летальный исход.
|
|
Билет №2
1) Пункционная биопсия простаты. Показания и техника выполнения.
б) Как проводится трансректальная ультразвуковая биопсия:
|
|
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!