Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2019-08-07 | 155 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ
1. Уложить больного на кушетку, операционный стол.
2. Надеть стерильные перчатки.
3. Взять пинцет и тампоном, смоченным эфиром или нашатырным спиртом, очистить кожу вокруг раны от загрязнения.
4. Сухим тампоном или тампоном, смоченным перекисью водорода (фурацилином), удалить свободнолежащие в ране инородные тела и сгустки крови.
5. Тампоном, смоченным йодонатом (спиртовым раствором хлоргексидина), обработать операционное поле от центра к периферии.
6. Отграничить операционное поле стерильным бельем.
7. Тампоном, смоченным йодонатом (спиртовым раствором хлоргексидина), обработать операционное поле.
8. С помощью скальпеля рассечь рану на протяжении.
9. Иссечь, по возможности, края, стенки и дно раны, удалить все поврежденные, загрязненные, пропитанные кровью ткани.
10. Заменить перчатки.
11. Рану отграничить стерильной простыней.
12. Заменить инструментарий.
13. Тщательно перевязать кровоточащие сосуды, крупные – прошить.
14. Решить вопрос о наложении швов:
а) наложить первичные швы (рану прошить нитками, края раны свести, нитки завязать);
б) наложить первично-отсроченные швы (рану прошить нитками, края раны не сводить, нити не завязывать, повязка с антисептиком).
15. Обработать операционное поле тампоном, смоченным йодонатом (спиртовым раствором хлоргексидина).
16. Наложить сухую асептическую повязку.
Приложение №1
Приложение №2
Приложение №3
Рекомендации по применению антикоагулянтов при ОКС | Класс а | Уровень |
Антикоагуляция рекомендуется для всех пациентов в дополнение к антитромбоцитарной терапии. | I | А |
Выбор антикоагулянтов должен осуществляться с учетом ишемического и геморрагического рисков и в соответствии с профилем эффективности и безопасности выбранного средства. | I | С |
Фондапаринукс (2,5 мг в день подкожно) рекомендуется как препарат с наиболее оптимальным профилем безопасности и эффективности в отношении антикоагуляции. | I | А |
Если первым антикоагулянтом является фондапаринукс, во время ЧKB необходимо добавить один болюс НФГ (85 МЕ/кг с учетом АВСТ, или 60 ME в случае сопутствующего применения ингибиторов рецепторов гликопротеинов IIb/IIIa). | I | В |
Эноксапарин (1 мг/кг два раза в день) рекомендуется, если фондапаринукс недоступен. | I | В |
При отсутствии фондапаринукса или эноксапарина, показано применение НФГ при целевом АЧТВ, составляющем 50-70 с, или других низкомолекулярных гепаринов в специально рекомендованных дозах. | I | С |
Бивалирудин вместе с временным ингибированием рецепторов гликопротеинов IIb/IIIа рекомендуется в качестве альтернативы НФГ с ингибиторами рецепторов гликопротеинов IIb/IIIа у пациентов с плановой, экстренной или ранней инвазивной стратегией, особенно у пациентов с повышенным риском кровотечения. | I | В |
При исключительно консервативной стратегии, антикоагулянты необходимо принимать вплоть до выписки из больницы. | I | А |
Следует рассмотреть прекращение приема антикоагулянтов после инвазивной процедуры, если нет других показаний. | IIа | С |
Переход с одной формы гепаринов на другую (НФГ и НМГ) не рекомендуется. | III | В |
|
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!