Специализированные продукты детского лечебного питания, имеющиеся на российском рынке

НА ОСНОВЕ ИЗОЛЯТОВ СОЕВОГО БЕЛКА

Основные представители:Нутрисоя (Нутриция, Нидерланды), Алсой (Нестле, Швейцария), Беби Соя-Семп (Семпер, Швенйцария), Фризосой (Фризланд, Нидерланды), Изомил-Семилак (Лабораториз, (США), Соевая смесь Хайнц (Хайнц, США), Хумана-SL (Хумана, Германия), Винни-соя (Россия/Германия)

НА ОСНОВЕ ГИДРОЛИЗАТОВ БЕЛКА

Полностью гидролизованные: Алфаре (Нестле, Нидерланды), Пепти-Юниор (Нутриция, Нидерланды)

Частично гидролизованные: Прегестимил и Нутрамиген (Джонсон) ХиПП-ГА (ХиПП, Австрия), Хумана-ГА (Хумана, Германия), НАН Н.А.гипоаллергенный (Нестле); Аминокислотные смеси: Неокейт

БЕЗЛАКТОЗНЫЕ ИЛИ НИЗКОЛАКТОЗНЫЕ СМЕСИ

Al-110 (Нестле, Нидерланды), Портаген (Бристоль-Майерс Сквибб, США), Нутрилон низколактозный (Нутриция), Хумана-ЛП, (Германия)

СМЕСИ, СОДЕРЖАЩИЕ ПРЕ ИЛИ ПРОБИОТИКИ

Кисломолочные продукты (кефир), НАН-кисломолочный (Нестле Нидерланды), НАН с бифидобактериями (Нестле, Нидерланды) – с 6 до 12 мес, Семпер-бифидус (Семпер, Швеци). С олигосахаридами Нутрилон Омнео (Нутриция. Голландия)

БЕЗГЛЮТЕНОВЫЕ

Инстантные безмолочные каши

ЗЕРНОВЫЕ И ЗЕРНО-СОЕВЫЕ СМЕСИ

Нутриция, Колинска, Нестле, Хайнц, АО Вологда-Крюгер и др.

ДЛЯ МАЛОВЕСНЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

Фрисопре, Ненатал, Пре- Тутели, Пре Нан

 

Вопросы для самоподготовки

I. Грудное вскармливание

1. Грудное молоко, количественная качественная характеристика, биологические свойства.

2. Техника и кормления грудью. Первое прикладывание к груди.

3. Режим, диета кормящей матери.

4. Гипогалактия, способ выявления, лечение, профилактика.

5. Потребность ребенка в белках, жирах, углеводах, калориях

6. Расчет потребности ребенка в грудном молоке: формула Финкельштейна, объемный, калорийный способ.

7. Режим кормления до года

8. Цель и сроки введения в питание ребенка соков, яблока, желтка, растительного масла

9. Виды прикорма, техника приготовления, последовательность и правила введения. Роль овощей и фруктов

10. Как осуществляется отнятие от груди, оптимальные сроки.

 

II. Смешанное и искусственное вскармливание

1. Показания к назначению для смешанного и искусственного вскармливания, роль врача.

2. Чем отличается режим питания ребенка при вскармливании от грудного.

3. Смеси, которые используются для докорма и при искусственном вскармливании. Перечислить существующие, выбрать лучшие, показать их преимущества, знать возраст, в котором они назначаются (простые молочные, кислые, сухие адаптированные). Сравнить с грудным молоком по количественному и качественному составу.

4. Потребность в белках, жирах, углеводах, калориях. Сравнить с грудным вскармливанием.

5. Сроки введения соков, желтка, яблока, прикорма. Сравнить с грудным вскармливанием

6. Понятие о коррекции питания. Какие продукты для этого используются. Почему необходима коррекция.

7. В чем преимущество грудного вскармливания. Как осуществляется борьба за грудное вскармливание в России.

8. Донорский пункт грудного молока. Молочная кухня. Их значение в организации рационального вск4армливания детей первого года жизни.

9. Молочные, фруктовые, овощные консервы, показания к их применению у грудных детей.

10. К развитию каких заболеваний ведут погрешности вскармливания ребенка первого года жизни.

III. Питание детей от 1 до 7 лет

1. Как изменить режим питания дошкольников в возрасте 1-1,5 г., 1,5-3 г., 3-5 лет, 5-7 лет.

2. Потребность в белках, жирах, углеводах, калориях

3. Значение правильного выбора продуктов, профилактика пищевой аллергии.

Задачи для самоконтроля

Задача 1. Возраст ребенка 8 дней, масса при рождении 4 кг. Рассчитать суточную потребность в грудном молоке, число кормлений, количества молока на одно кормление.

Задача 2. Ребенок 7 месяцев, масса его 9500 г., бледный. Вскармливается только грудью матери, высасывает до 1000-1100 мл молока. Соков, прикорма не получает. Составить правильный рацион питания. О каком заболевании говорит внешний вид ребенка?

Задача 3. Возраст ребенка 1,5 месяца. Мать обратилась к врачу с жалобой на беспокойство после кормления. За 2 недели второго месяца прибавил в весе 150 г. При контрольном кормлении высасывает 50-70 г. Какова тактика врача? Как правильно назначить докорм? Какую смесь выбрать? Составьте рацион питания.

Задача 4. Ребенку 4 месяца. Необходимо назначить рациональное искусственное вскармливание:

а) живет в городе, где есть молочная кухня.

б) живет в деревне, нет молочной кухни.

в) у ребенка экссудативный диатез.

Литература к занятию

1. Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В.Мазурин, Н.М.Воронцов. - М.: Медицина, 1987. - 432 с.

2. Детские болезни: учебник / под ред. Л.А.Исаевой. - М.: Медицина, 2002. - 592 с.

3. Практические навыки диагностики заболеваний детского возраста: метод. пособие / авт.-сост.: Н.В. Дмитриева [и др.]; под ред. Н.В. Дмитриевой; Ряз.гос.мед.ун-т. - Рязань: РязГМУ, 2005. - 145 с.

4. Дмитриева Н.В. Питание детей первого года жизни (здоровых и с функциональными нарушениями): метод. рек. / Н.В. Дмитриева, Т.Г. Ткаченко; Ряз.гос.мед.ун-т. – Рязань: РязГМУ, 2001. - 40 с.

5. Лекции кафедры.