Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2019-08-03 | 228 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Опухоли построены из паренхимы и стромы.
Паренхима — это собственно опухолевые клетки, образовавшиеся в результате злокачественной трансформации.
Структура опухолевой клетки
Структурные изменения затрагивают все компоненты опухолевой клетки — ядро, цитоплазму, мембраны, органеллы и цитоскелетон. В функциональном отношении опухолевая клетка очень примитивна, требует генетического и метаболического обеспечения в основном процессов роста и размножения.
Структурные изменения ядер опухолевых клеток сочетаются с хромосомными аберрациями и генными мутациями, активацией протоонкогенов и потерей генов-супрессоров опухолевого роста. Хромосомные аберрации проявляются избытком хромосом, появлением кольцевидных хромосом, транслокацией, делецией, редупликацией.
Строма опухоли
Строма в опухоли выполняет трофическую, опорную функции. Стромальные элементы опухоли представлены клетками и экстрацеллюлярным матриксом соединительной ткани, сосудами и нервными окончаниями.
Экстрацеллюлярный матрикс опухолей представлен:
Ø Базальными мембранами
Ø Интерстициальной соединительной тканью.
Базальныя мембрана состоит из коллагена IV, VI и VII типов, гликопротеидов (ламинин, фибронектин, витронектин), протеогликанов (гепаран-сульфат).
Интерстициальная соединительная ткань опухоли содержит коллагены I и III типов, фибронектин, протеогликаны, гликозаминогликаны.
Происхождение стромы опухоли. Клеточные элементы стромы опухолей развиваются из предсуществующих нормальных соединительнотканных элементов окружающей ткани. Клетки опухолей продуцируют фактор, стимулирующий пролиферацию элементов сосудистой стенки и рост сосудов. Это вещество белковой природы (фактор Фолькмана). Фактор Фолькмана представлен группой факторов роста фибробластов (их более 7).
|
Стромальные клетки продуцируют факторы роста, стимулирующие пролиферацию клеток мезенхимного происхождения (факторы роста фибробластов, фактор роста тромбоцитов, ФНО-а, фибронектин, факторы ангиогенеза, фактор роста нервов и др.).
Фазы стромообразования в опухоли:
1. Секреция опухолевыми клетками митогенных цитокинов, факторов роста, онкобелков, стимулирующих пролиферацию эндотелия, фибробластов, гладкомышечных клеток.
2. Синтез опухолевыми клетками компонентов экстрацеллюлярного матрикса — коллагенов, ламинина, фибронектина.
3. Пролиферация и дифференцировка клеток-предшественниц соединительнотканного происхождения, формирование сосудов капиллярного типа;
4. Миграция в строму опухоли клеток гематогенного происхождения — моноцитов, плазмоцитов, лимфоцитов, лаброцитов.
Разные опухоли отличаются по составу коллагенов стромы. В карциномах легкого - коллагены III типа. Почечноклеточный рак и нефробластомы - коллаген IV типа. В саркомах — интерстициальные коллагены, но в хондросаркоме — коллаген II типа, в синовиальной саркоме — много коллагена IV типа. Эти различия важно учитывать при дифдиагностике сарком.
Ангиогенез. Рост опухолей зависит от степени развитости сосудов. В новообразованиях диаметром менее 1—2 мм питательные вещества, кислород поступают из тканевой жидкости окружающих тканей путем диффузии. Для питания же более крупных новообразований необходима васкуляризация.
Ангиогенез в опухоли обеспечивается ангиогенными факторами.
Ангиогенные факторы включают:
Факторы роста фибробластов, эндотелия, ангиогенин, эпидермоидный фактор роста, эндотелеины, колониестимулирующие костномозговые факторы и др.
В ангиогенезе большую роль играет экстрацеллюлярный матрикс стромы опухоли и содержание в нем ламинина, фибронектина и коллагена IV тина. В опухоли формируются неполноценные сосуды преимущественно капиллярного типа, имеющих прерывистую базальную мембрану, нарушенную эндотелиальную выстилку. Эндотелий может замещаться опухолевыми клетками, а иногда и вовсе отсутствовать.
|
Роль стромы.
1. Трофическая
2. Опорная
3. Модифицирующая функция.
Строма регулирует пролиферацию, дифференцировку опухолевых клеток, инвазивный рост, метастазирование. Это осуществляется за счет наличия на клеточных мембранах опухолевых клеток интегриновых рецепторов и адгезивных молекул, передающий сигналы в ядро опухолевой клетки.
Интегриновые рецепторы — гликопротеиды, расположенные трансмембранно.
Интегриновые реценторы делятся на
1. Межклеточные
2. Интегриновые рецепторы между опухолевыми клетками и компонентами экстрацеллюлярного матрикса (ламининовые, фибронектиновые, витронектиновые, к коллагенам, к адгезивным молекулам семейства CD44.
Интегриновые рецепторы определяют способность опухоли к инвазивному росту и метастазированию.
Адгезивные молекулы САМ (от англ. ceil adhesiv molecules) —обеспечивают взаимодействие между опухолевыми клетками и стромой. Они представлены семействами:
1. NCAM
2. LCAM
3. N-кадгерином
4. CD44.
При опухолевой трансформации меняется структура и экспрессия адгезивных молекул, что ведет инвазивному росту, метастазированию.
В зависимости от развитости стромы опухоли делят на:
Органоидные
Гистиоидные.
Органоидные состоят из паренхимы и стромы. К ним относят опухоли из эпителия. Степень развитости стромы может варьировать от тонких редких фиброзных прослоек до мощных полей фиброзной ткани. Если в раке преобладает паренхима, а строма представлена тонкими прослойками - это медуллярный рак, если наоборот мощная фиброзная ткань, в которой единичные цепочки опухолевых клеток - это фиброзный рак (скирр).
Гистиоидные -доминирует паренхима, строма практически отсутствует, она представлена лишь сосудами капиллярного типа. По гистиоидному типу построены опухоли из собственной соединительной ткани.
Характер роста опухолей по отношению к окружающим тканям бывает:
1. Экспансивный - опухоль растет «сама из себя», отодвигая окружающие ткани, формируется псевдокапсула. Этот рост медленный, характерен для доброкачественных опухолей.
|
2. Аппозиционный – рост опухоли идет за счет неопластической трансформации нормальных клеток в опухолевые.
3. Инвазивный или инфильтрирующий – клетки опухоли врастают в окражающие ткани и разрушают их. Инвазия опухолевых клеток идет во все структуры органа, которые попадаются на пути роста. Границы опухоли при этом нечеткие.
В полых органах выделяют два типа роста по отношению к просвету:
1. Экзофитный - рост опухоли в просвет
2. Эндофитный— рост опухоли в стенку органа.
В зависимости от количества узлов первичной опухоли выделяют:
1. Уницентрический - один очаг
2. Мулътицентрическийрост- два и более очага
МОРФОГЕНЕЗ ОПУХОЛЕЙ
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!