Индексы активности болезни по SLEDAI — КиберПедия 

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...

Индексы активности болезни по SLEDAI

2018-01-14 335
Индексы активности болезни по SLEDAI 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

Проявления Описание Пунктаж
Псевдоэпилептический припадок(развитие судорог без потери сознания) Необходимо исключить метаболические нарушения, инфекции, медикаменты, которые могли бы его спровоцировать.  
Психозы Нарушение способности выполнять действия в обычном режиме, нарушено восприятие реальности, галлюцинации, снижение ассоциативного мышления, дезорганизованное поведение.  
Органические изменения в головном мозге Изменения логического мышления, нарушена ориентация в пространстве, снижена память, интеллект, концентрация, бессвязная речь, бессонница или сонливость.  
Нарушения со стороны глаз Воспаление зрительного нерва, исключая артериальную гипертензию.  
Поражение черепно-мозговых нервов Поражение черепно-мозговых нервов выявленное впервые.  
Головная боль Выраженная, постоянная, может быть мигренозная, не отвечающая на наркотические анальгетики  
Нарушение кровообращения головного мозга Впервые выявленное, исключая последствия атеросклероза  
Васкулиты-(поражение сосудов) Язвы, гангрены конечностей, болезненные узлы на пальцах  
Артриты-(воспаление суставов) Поражение более 2-х суставов с признаками воспаления и припухлости.  
Миозиты-(воспаление скелетных мышц) Боли в мышцах, слабость с подтверждением инструментальных исследований  
Цилиндры в моче Гиалиновые, гранулярные, эритроцитарные  
Эритроциты в моче Более 5 эритроцитов в поле зрения, исключить другие патологии  
Белок в моче Больше 150 мг в день  
Лейкоциты в моче Более 5 лейкоцитов в поле зрения, исключая инфекции  
Кожные повреждения Повреждения воспалительного характера  
Выпадение волос Увеличение очагов или полное выпадение волос  
Язвы слизистых Язвы на слизистых оболочка и на носу  
Плеврит-(воспаление оболочек легких) Боль в грудной клетке, утолщение плевры  
Перикардит-(воспаление оболочки сердца) Выявленное на ЭКГ, ЭхоКГ  
Снижение комплимента Снижение С3 или С4  
АнтиДНК Положительно  
Температура Более 38 градусов С, исключая инфекции  
Снижение тромбоцитов в крови Менее 150 ·109/л, исключая медикаменты  
Снижение лейкоцитов Менее 4,0·109/л, исключая медикаменты  

 

· Легкая активность: 1-5 балла

· Умеренная активность: 6-10 баллов

· Высокая активность: 11-20 баллов

· Очень высокая активность: более 20 баллов

Диагностические тесты, используемые для выявления СКВ

 

1. ANA- тест скрининг, определяются специфические антитела к ядрам клеток, определяется у 95% пациентов, не подтверждает диагноз при отсутствии клинических проявлений системной красной волчанки

2. Анти ДНК – антитела к ДНК, определяется у 50% пациентов, уровень данных антител отражает активность болезни

3. Анти- Sm – специфические антитела к антигену Смита, входящий в состав коротких РНК, выявляются в 30-40% случаев

4. Анти –SSA или Анти-SSB, антитела к специфическим белкам расположенных в ядре клетки, присутствуют у 55% пациентов с системной красной волчанкой, не специфичны для СКВ, определяются и при других заболеваниях соединительной ткани

5. Антикардиолипин -антитела к мембранам митохондрий (энергетическая станция клеток)

6. Антигистоны – антитела против белков необходимых для упаковки ДНК в хромосомы, характерны для СКВ вызванной медикаментами.

Другие лабораторные тесты

 

· Маркеры воспаления

o СОЭ – повышена

o С – реактивный белок, повышен

· Уровень комплимента снижен

o С3 и С4 снижены, как результат избыточного образования иммунных комплексов

o У некоторых людей с рождения снижен уровень комплимента, это предрасполагающий фактор к развитию СКВ.

Система комплимента это группа белков (С1,С3,С4 и др.) участвующих в иммунном ответе организма.

 

· Общий анализ крови

o Возможное снижение эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов

· Анализ мочи

o Белок в моче (протеинурия)

o Эритроциты в моче (гематурия)

o Цилиндры в моче (цилиндрурия)

o Лейкоциты в моче (пиурия)

· Биохимический анализ крови

o Креатинин – повышение указывает на поражение почек

o АЛАТ, АСАТ – повышение указывает на поражение печени

o Креатинкиназа – повышается при поражении мышечного аппарата


Поделиться с друзьями:

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.008 с.