Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2018-01-04 | 630 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Эталон ответов к заданию №1
1. Предположительно у девушки ЧМТ., возможно сотрясение головного мозга. Обоснование: факт избиения – удары приходились по голове, жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, наличие кровоподтеков на лице.
2. Подробно смотри стандарт «Доврачебная помощь при ЧМТ». Тактика медсестры на догоспитальном этапе – оказав ПМП пострадавшую необходимо госпитализировать, т.к. нельзя исключить внутричерепное кровотечение с последующим сдавлением мозга. Необходим врачебный осмотр, дополнительная диагностика травмы, контроль над общим состоянием девушки в условиях стационара.
3. Краниограмма – снимок черепа, спинно-мозговая пункция. В некоторых случаях врач может применить, эхоэнцефалографию, компьютерную томографию
4. Кровотечение из носа может свидетельствовать о повреждении сосудов носа, о ликворе – истечении ликвора из носа и из ушей – это признак перелома основания черепа.
Эталон ответов к заданию №2
1. Открытая ЧМТ. Наружное кровотечение. Обоснование: факт ДТП (столкнулся, будучи за рулем мотоцикла с автомобилем), отсутствие сознания, наличие раны на голове, кровотечение из раны (особенность строения скальпа – покрова волосистой части головы – при ранениях приводит к зиянию сосудов и к сильному кровотечению, даже при небольших ранениях), брадикардия.
2. Алгоритм ПМП: 1. Восстановить проходимость дыхательных путей.
2. Остановить кровотечение (пальцевое прижатие сосудов в ране, давящая повязка).
3. Наложить давящую повязку на голову типа «чепец».
4. пациента уложить на носилки в безопасное положение на бок или на спину с повернутой набок головой.
Тактика медсестры на догоспитальном этапе: вызвать неотложную квалифицированную помощь или срочно госпитализировать в дежурную больницу пострадавшего.
|
3. Методы восстановления проходимости дыхательных путей: а). открыть рот, выдвинуть челюсть вперед; б). пальцевое удаление содержимого ротовой полости, в том числе и протезов зубов; в). очистить ротовую полость с помощью салфетки полотенца, зажатого в корнцанг, пинцет; г). отсосать мокроту, слизь ротовой полости с помощью резиновой груши, электроотсоса (в условиях стационара).
4. Смотри учебную схему – алгоритм «Технология наложения повязки типа «чепец»».
Эталон ответов к заданию №3
1. КОМА – это бессознательное состояние. В заданной ситуации кома наступила в результате ЧМТ, которая привела к отеку мозга и нарушению мозгового кровообращения Пациента, в состоянии мозговой комы надо полностью раздеть, при чем одежду разрезают, а не снимают. Фиксируют к кровати мягкими петлями, которые накладывают в области лодыжек и запястья. Подход к кровати обеспечивают с 4 сторон. Для лечения пациента применяют правило 3 катетеров.
2. Пациент находиться в неподвижном состоянии, он статичен и адинамичен. У него высокий риск развития осложнений:
· Гипостатической пневмонии;
· ТЭЛА;
· Пролежней;
· Восходящей инфекции МВС.
Состояние пациента крайне тяжелое (коматозное), имеется риск:
· остановки сердца;
· развития ОПН.
Т.к. у пациента имеются три катетера, то со стороны их могут быть осложнения:
· досрочный выход;
· восходящая инфекция;
· обтурация (тромбоз в/в);
· Пролежни на слизистых оболочках (КУП, КН);
· Воздушная эмболия (в/в катетер центральный).
3. Пациенту требуется полностью компенсирующая система сестринской помощи:
· Общий гигиенический уход;
· Профилактика застойных осложнений
А). Пневмонии;
Б). ТЭЛА;
В). Пролежней;
Г). Восходящей инфекции МВС.
· Специализированный уход за лечебными приспособлениями:
А). КН;
Б).КУП;
В). В/в катетером.
4. Контроль над гемодинамическими показателями – подключить к мониторингу и контроль над мочеотделением (количество мочи в час, сутки).
|
4. Гидратация- наводнение, отек, дегидратация – выведение воды, ликвидация отека. Назначаются мочегонные препараты, которые выводят жидкость из кровеносного русла и тогда внесосудистая жидкость возвращается в кровеносное русло, тем самым компенсируется выведение этой жидкости. В заданной ситуации внесосудистая жидкость – это отечная жидкость головного мозга. Возвращаясь в кровеносное русло, уменьшается или ликвидируется отек головного мозга. Назначение гипертонических растворов в/в – «сильно соленый раствор» в кровеносном русле будет «притягивать внесосудистую жидкость».
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №19
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!