Соматоскопическая оценка осанки тела

Осанка тела – привычная поза непринужденного стояния человека, держащего корпус и голову прямо, без активного напряжения соответствующих групп мышц. Она зависит от взаимоотношений отдельных частей тела человека, положения центра его массы, особенностей строения скелета (изгибов позвоночного столба), состояния мышечной системы и суставно-связочного аппарата, наклона таза к продольной оси нижних конечностей, формы грудной клетки.

Позвоночный столб имеет 4 изгиба – 2 из них обращены выпуклостью вперед (шейный и поясничный лордозы) и 2 обращены выпуклостью назад (грудной и крестцовый кифозы). Все эти физиологические изгибы закладываются еще внутриутробно, полностью выявляются к возрасту 6-7 лет и закрепляются к 18-20 годам.

В зависимости от степени выраженности изгибов различают несколько типов осанки.

Умеренно выраженная изогнутость всех отделов позвоночного столба характерна для нормальной осанки. Слабо выраженная его изогнутость приводит к выпрямленной осанке, отличающейся выпрямленностью позвоночного столба. При этом спина прямая, а грудь несколько выпячивается вперед. Резко выраженная изогнутость позвоночного столба в грудном отделе создает сутуловатую осанку со свойственным ей увеличением шейного и уменьшением поясничного изгиба. При этом грудная клетка уплощена, плечи сведены вперед, голова опущена.

Сильно выраженная изогнутость в поясничном отделе приводит к лордотической осанке, при которой происходит усиление поясничного и выпрямление шейного изгибов. Живот выпячен или отвисает.

Чрезмерная изогнутость одновременно в шейном и поясничном отделах позвоночного столба формирует кифотическуюосанку. При этом обычно плечи сведены кпереди, живот выпячен, голова опущена, локтевой и коленный суставы полусогнуты.

Боковые искривления влево или вправо отсрединой плоскости обусловливают сколиотическую осанку, характеризующуюся асимметричным положением туловища (в частности, плеч и лопаток).

Нарушения осанки могут быть связаны с врожденными дефектами. Наибольшее значение имеют нарушения осанки, возникающие под влиянием факторов окружающей среды (привычной рабочей позы, нерационально организованного режима труда и отдыха, несоблюдения гигиенических требований и др.)

Нормальная, или хорошая, осанка характеризуется:

- положением головы и позвоночного столба, при котором оси туловища и головы находятся на одной вертикали, перпендикулярной поверхности опоры;

- симметричностью позиции плеч;

- равноуровневым расположением углов лопаток, подвздошных гребней, ягодичных складок, треугольников талии;

- размещением остистых отростков в срединной плоскости. По задней срединной линии;

- умеренно выраженными изгибами позвоночного столба (лордозами и кифозами);

- расположением акромиальных точек во фронтальной плоскости;

- равновеликостью длины нижних конечностей;

- правильным положением стоп.

- Исследуйте осанку тела визуальным методом.При осмотре обследуемого спереди определите положение головы. При сильном развитии мышц спины голова может быть несколько откинута назад, при сутуловатости отклонена вперед или в сторону наиболее развитых мышц шеи.При осмотре сбоку обратите внимание на линию передней стенки живота, которая при сильно выраженном поясничном лордозе и грудном кифозе выступает вперед.

- Затем делается вывод об особенностях осанки.

-

-

- Коэффициент пропорциональности тела.

-

- ,

-

- где a₁ – длина тела стоя; a_{2 –} длина тела сидя.

- В норме КП = 87-92%.