Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-12-10 | 281 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
В1 терминальный период - особый необратимый (без помощи) процесс, при котором компенсация возникших нарушений, самостоятельное восстановление нарушенных функций невозможно (происходит распад целостности организма)
Стадии терминального периода (состояния)
I. Преагональный период:
II. Агония - глубокое нарушение всех жизненных функций организма.
III. Клиническая смерть. 4-6 мин (состояние,когда все видимые признаки жизни уже исчезли, но обмен веществ,хотя и на миним.уровне,все еще продолжается)
Чем больше период умирания, тем короче клиническая смерть (при кратковременном действии тока клиническая смерть длится 6-8 мин). Самые ранние необратимые изменения возникают в мозге. На этом этапе жизнь может быть восстановлена.
IV. Биологическая смерть- распад целостного организма, нарушение взаимодействия его частей между собой, нарушение его взаимодействия с окружающей средой и освобождение частей организма от координирующего влияния ЦНС.
Методы оживления организма. Срочные мероприятия.
1. Искусственное дыхание (искусственная вентиляция легких) изо рта в рот; изо рта в нос; рот в рот; положить на ровную поверхность
2. Массаж сердца. Шифф первым сообщил об этом
а) прямой (открытый) массаж:
б) непрямой (закрытый) массаж:
На каждые 4-6 надавливаний на грудину - 1 искусственный вдох.
Эффективность
С момента начала оживления клиническая смерть прекращается. Оживление может быть даже через 3-8 часов после начала искусственного дыхания и массажа сердца.
3. При оживлении эффективно внутриартериальное переливание крови:
а) раздражение рецепторов сосудов - импульсация от них в ЦНС
б) быстрая доставка кислорода к сердцу и мозгу
4. Дефибрилляция сердца
5.Искусственная гипотермия- при температуре тела равной 20-25оС клиническая смерть удлиняется в 25 раз. Восстанавливается работа ферментов, прекращающих деятельность при клинической смерти.
2. Гипербарическая оксигенация-при повышении давления в барокамере дополнительно растворяется какое-то количество кислорода в крови
3. Искусственное сердце.
|
В2 Этиология. Среди причин развитияОПН большое значение имеют:
1) выраженные нарушения общего и почечного кровообращения (особенно внезапное падение кровотока в корковом слое почек, приводящее к быстро прогрессирующему снижению клубочковой фильтрации до 10-1 мл/мин. Это часто возникает при тяжелом геморрагическом и травматическом шоке и др. процессах, приводящих в ишемии почек);
2) быстро возникающие тяжелые повреждения паренхимы почек, вплоть до ее некроза. Это часто выявляется при отравлениях тяжелыми металлами, ядовитыми грибами и др. веществами, в том числе лекарственными средствами, при размозжении большого количества мягких тканей, при инфекциях, сепсисе, токсико-аллергических реакциях и т.д.;
3) быстро прогрессирующие острые диффузные гломерулонефриты и пиелонефриты, а также васкулиты;
4) развитие непроходимости мочевыводящих путей (из-за камней, опухолей, соединительнотканных рубцов и т.д.) и др.
Таким образом, различают преренальные, ренальные и постренальные причины ОПН. Большинство случаев ОПН возникает в результате первых двух.
Патогенез ОПН определяется быстроразвивающейся ишемией и гипоксией коркового вещества, особенно почечных канальцев, а также клубочков, приводящих к активизации дистрофических и некротических процессов не только в них, но и в интерстициальной ткани и стенках капилляров. Первично могут повреждаться как канальцы, так и клубочки.
В клиническом течении ОПН различают несколько стадий:
1) инициальную (начальную), 2) олигоанурии, 3)нормализации диуреза и развития полиурии, 4) восстановления (выздоровления).
В3 Лейкемоидные реакции — это обратимые, вторичные, симптоматические из-
|
менения со стороны белой крови, характеризующиеся глубоким сдвигом лейкоци-
тарной формулы влево. Различают лейкемоидные реакции миелоидного типа, эозинофильного, лимфатического, моноцитарного, моноцитарно-лимфатического типов, а также вторичные эритроцитозы и реактивные тромбоцитозы
Виды:
1)Лейкемоидные реакции миелоидного типа возникают при различных инфекционных и неинфекционных процессах, септических состояниях, интоксикациях эндогенного и экзогенного происхождения, тяжелых травмах, остром гемолизе.
2) Лейкемоидные реакции моноцитарного типа наблюдаются при ревма-
тизме, инфекционном мононуклеозе, саркоидозе, туберкулезе.
3) Лейкемоидные реакции лимфатического и моноцитарно-лимфатического
типов наиболее часто встречаются в детском возрасте при таких заболеваниях, как энтеровирусные инфекции, коревая краснуха, коклюш, ветряная оспа, скарлатина.
4) Лейкемоидные реакции эозинофильного типа встречаются при:
1. Паразитарных инвазиях (17–25 % всех случаев эозинофилии):
а) простейшими (малярия, лямблиоз, амебиаз, токсоплазмоз и др.);
б) гельминтами - как проявление неспецифического синдрома в результате аллергизации организма, чаще при тканевых стадиях развития гельминтов и в период гибели паразитов в тканях под влиянием терапии;
в) членистоногими (чесоточный клещ).
2. Медикаментозных аллергозах. При применении ряда лекарственных пре-
паратов (антибиотики, аспирин, эуфиллин, витамин В1, и др.).
3. Респираторных аллергозах (аллергический ринит, синусит, фарингит, ла-
рингит, сывороточная болезнь, бронхиальная астма).
4. Кожных заболеваниях (экзема, псориаз, ихтиоз, целлюлит и др.).
5. Заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная
красная волчанка, узелковый периартериит).
6. Опухолевых заболеваниях (лимфосаркоме, лимфобластном лейкозе, лим-
фогранулематозе с поражением забрюшинных лимфоузлов, селезенки, тонкого
кишечника).
7. Иммунодефицитных состояниях
8. Органных эозинофилиях (эозинофильные панкреатиты, холецистит, паро-
тит, плеврит, миокардит, тропическая эозинофилия легких и др.).
5)Вторичные эритроцитозы- Причины развития вторичных эритроцитозов чаще всего связывают с повышенной продукцией в почках эритропоэтина как реакции на гипоксию, развивающейся при хронической дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, врожденных и приобретенных пороках сердца, болезнях крови.
6) Реактивные тромбоцитозы наблюдаются у некоторых больных со злокаче-
ственными образованиями, после спленэктомии или атрофии селезенки, при ге-
молитических анемиях, ревматическом полиартрите, атеросклерозе, хроническом
гепатите.
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!