Альфа-адреноблокаторы как антигипертензивные средства. Фармакологическая характеристика препаратов и особенности их применения при нарушениях периферического кровообращения.

 

60. Препараты миотропного действия и диуретики как антигипертензивные лекарственные средства. Фармакологическая характеристика препаратов и особенности их применения.

 

61. Характеристика лекарственных средств, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему. Фармакологическая характеристика препаратов и особенности их применения.

 

62. Диуретики. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. Меры профилактики осложнений при применении диуретиков. Механизм гипотензивного действия диуретиков.

 

63. Гипертензивные средства. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

64. Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

65. Средства, влияющие на аппетит. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. Особенности применения.

 

66. Средства, применяемые при нарушении секреторной функции желудка. Классификация. Фармакологическая характеристика групп.

 

67. Гастропротекторы. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

68. Рвотные и противорвотные средства. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

69. Желчегонные средства. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

70. Гепатопротекторы. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

71. Холелитолитические средства. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

Средства, влияющие на моторику желудка. Средства, влияющие на моторику кишечника. Слабительные. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

Действие лекарственных препаратов, влияющих на моторику желудка, связано с их воздействием на иннервацию органа, а точнее на парасимпатическую и симпатическую систему. Моторика желудка – это сокращения гладких мышц желудка, которые иннервируются парасимпатической нервной системой. При ее возбуждении наблюдается усиление двигательной активности желудка.

Лекарственные средства, влияющие на моторику желудка, разделяют на две группы — усиливающие и угнетающие двигательную активность моторику желудка. Препараты из первой группы рекомендуют употреблять при атонии желудка. Для этой цели используют М-холиномиметики и М- и Н-холиномиметики непрямого прямого и непрямого действия (так называемые антихолинэстеразные препараты). Действие данных препаратов связано с возбуждением М-холинорецепторов, которые расположены в области окончаний блуждающего нерва, и со значительным превалированием действия парасимпатичес­кой иннервации.

 

 

К лекарственным средствам, угнетающим моторику желудка, относятся те препараты, которые уменьшают влияние парасимпатической нервной системы на желудок и желудочно-кишечный тракт (препараты следующих групп: М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы). Их введение обеспечивает «функциональный покой» желудку. Кроме того, используются также спазмолитические ср­ва: такие как дротаверина г/хл, папаверин, и др.

 

Средства, влияющие на моторику кишечника.

 

Из спазмолитиков миотропного действия при болезненных спазмах кишечника (кишечных коликах) применяют дротаверин (но-шпа) —синтетическое производное папаверина, более эффективное по спазмолитическому действию. Препарат назначают внутрь, а также вводят под кожу и в мышцы. При печеночной и почечной коликах рекомендуют медленное внутривенное введение препарата.

При спазмах гладких мышц органов брюшной полости внутрь или парентерально назначают папаверин.

Опиоиды (морфин и др.), стимулируя опиоидные μ-рецепторы кишечника, замедляют перистальтику и повышают тонус сфинктеров кишечника. С этим связан характерный эффект опиоидов — консти-пация.

При диарее неинфекционного происхождения внутрь назначают агонист μ -рецепторов лоперамид (имодиум). Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер и практически не влияет на ЦНС.

 

Классификация:

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА.

по механизму действия:

- вызывающие химическое раздражение рецепторов кишечника: растительные препараты, содержащие антрагликозиды - ревень, крушина, сенна, жостер, сенаде, регулакс; синтетические - бисакодил (дульколакс), натрия пикосульфат (гутталакс), касторовое масло;

- вызывающие физическое (механическое) раздражение рецепторов кишечника:

осмотические - магния сульфат, карловарская соль, макроголь (форлакс), лактулоза

(лактусан, дюфалак); ламинарид, мукофальк, метилцеллюлоза;

- способствующие размягчению и продвижению содержимого кишечника – растительные масла (оливковое, миндальное, подсолнечное), вазелиновое масло (жидкий парафин), глицерол (свечи с глицерином), семя льна.

Знать также классификацию слабительных средств по силе эффекта и локализации эффекта.

АНТИДИАРЕЙНЫЕ СРЕДСТВА

- обстипационные (запирательные): лоперамид (имодиум), нуфеноксол;

- вяжущие: зверобой, черника, танин, шалфей;

- обволакивающие: слизь из семян льна, крахмальная слизь;

- адсорбирующие: уголь активированный, смектит диоктаэдрический, полифепан, лактофильтрум;

- антибактериальные: антибиотики – левомицетин, тетрациклины, полимиксины, рифаксимин и др.; нитрофураны – фуразолидон, нифуроксазид (эрсефурил); сульфаниламиды – сульгин, фталазол; противогрибковые – флуконазол, фторхинолоны, противопротозойные средства;

- ферментные препараты: панкреатин, креон, мезим;

- эубиотические средства: пре- и пробиотики.

 

 

73. Ферментные и антиферментные препараты в гастроэнтерологии. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

74. Про- и пребиотики. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. Особенности применения.

 

75. Антисклеротические средства. Классификация. Фармакологическая характеристика групп.

 

76. Гиполипидемические средства. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

77. Противоподагрические средства. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

78. Противоаллергические средства. Классификация. Фармакологическая характеристика групп. Сравнительная характеристика блокаторов гистаминовых рецепторов по поколениям.

 

79. Общетонизирующие средства. Особенности дозозависимого действия. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

80. Биогенные стимуляторы. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. Особенности применения. Вклад ученых Пятигорского института в создании масляного экстракта пеллоидов тамбуканской грязи.

 

81. Препараты, корригирующие процессы иммунитета (иммуностимуляторы и иммунодепрессанты). Фармакологическая характеристика препаратов.

 

82. Лекарственные средства, влияющие на миометрий. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

83. Лекарственные средства, влияющие на эритропоэз. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

84. Железосодержащие препараты. Классификация. Основные принципы лечения препаратами железа, особенности индивидуального подбора доз и выбора препарата. Осложнения, возникающие при применении препаратов железа.

 

85. Лекарственные средства, влияющие на лейкопоэз. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

86. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства. Препараты для коррекции кислотно-щелочного состояния организма и парентерального питания. Фармакологическая характеристика групп.

 

87. Классификация и общая фармакологическая характеристика лекарственных средств, влияющих на свертывание крови.

 

88. Антиагреганты. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. Особенности применения.

 

89. Средства, ингибирующие свертывание крови. Антикоагулянты. Фибринолитики. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

90. Средства, повышающие свертывание крови. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

91. Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

92. Препараты гормонов щитовидной железы. Антитиреоидные средства. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

93. Препараты инсулина. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

94. Синтетические антидиабетические средства. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

95. Препараты глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. Профилактика побочных эффектов глюкокортикоидов.

 

96. Препараты женских половых гормонов и их антагонисты. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

97. Пероральные контрацептивы. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

98. Препараты мужских половых гормонов и антиандрогенные средства. Средства, обладающие анаболической активностью. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

99. Препараты водорастворимых витаминов Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

 

100. Препараты жирорастворимых витаминов. Классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.