Аналептики. Стимуляторы дыхания и их классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. — КиберПедия 

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...

Аналептики. Стимуляторы дыхания и их классификация. Фармакологическая характеристика препаратов.

2017-11-17 355
Аналептики. Стимуляторы дыхания и их классификация. Фармакологическая характеристика препаратов. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

Аналептические средства (аналептики) - группа лекарственных средств, которые оказывают оживляющее (аналептическое) действие благодаря стимуляции жизненно важных центров продолговатого мозга (дыхательного и сосудодвигательного).

 

Классификация:

1.Аналептики, действующие преимущественно на центры продолговатого мозга - бемегрид, камфара, кордиамин, сульфокамфокаин - аналептики прямого действия.

2. действующие через синокаротидные зоны, возбуждающие их - дыхательные аналептики (цититон, лобелина г/хл) - аналептики рефлекторного действия.

3. действующие преимущественно на спинной мозг (стрихнин).

4. действующие на стволовую часть и кору головного мозга (этимизол).

 

Аналептики стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центры за счет понижения порога возбудимости этих центров, вследствие чего повышается их чувствительность к гуморальным и нервным раздражителям. Этот эффект особенно ярко проявляется на фоне угнетения этих центров (при отравлении снотворными наркотическими ср-вами)

аналептики проявляют функциональный антагонизм к веществам наркотического типа действия и могут способствовать выведению больных из состояния наркоза в послеоперационном периоде

Ряд препаратов (бемегрид, камфара, этимизол) проявляют прямое стимулирующее действие на центр дыхания.

У некоторых аналептиков центральное (прямое) действие дополняется рефлекторным (кордиамин, угольная кислота).

Аналептики рефлекторного действия - цититон, лобелина гидрохло-рид действуют рефлекторно через синокаротидные зоны, возбуждая их, далее импульсы поступают в центр дыхания в продолговатый мозг и стимулируют его. Эта группа препаратов эффективна в том случае, когда сохранена рефлекторная деятельность.

Побочные эффекты - тошнота, рвота, судороги, тахикардия.

 

Стрихнин возбуждает ЦНС и в первую очередь повышает рефлекторную возбудимость. Рефлекторные реакции становятся более генерализованными. При введении больших доз стрихнина или его аналогов могут развиваться тетанические судороги.

Этимизол подобно ксантинам этимизол вмешивается в пуринергические процессы, устраняя или ослабляя активацию пуриновых рецепторов аденозином. Под влиянием этимизола в клетках накапливается цАМФ (в результате повышения активности аденилатциклазы), что и сопровождается усилением его эффектов. В частности, увеличение внутриклеточного содержания цАМФ тормозит освобождение ферментов из лизосом, что предупреждает повреждение клеток и их мембран.

бемегрид - снимает угнетение дыхания, мало влияя на тонус сосудов и величину артериального давления. Его применяют при интоксикации барбитуратами средней тяжести, при нарушении функций мозга у больных инфекционными заболеваниями.

 

Избирательность действия аналептиков на различных уровнях ЦНС была использована при разработка аналептической смеси. В состав этой смеси входят: кофеин, который преимущественно стимулирует кору головного мозга; пикротоксин, стимулирующий промежуточный мозг; коразол, обладающий аналептическим действием на продолговатый мозг, а также стрихнин, облегчающий передачу импульсов в спинном мозге. Препарат более эффективен, чем любой из входящих в него компонентов за счет эффекта суммирования действия этих компонентов на разных уровнях организации ЦНС.

 

Стимуляторы дыхания — группа средств, применяемых при угнетении дыхания.

Классификация:

1) центрального действия: бемегрид, кофеин (Аналептические средства);

2) рефлекторного действия: лобелии, цитизин;

3) смешанного типа действия: никетамид (кордиамин), углекислота (Аналептические средства).

 

Стимуляторы дыхания центрального и смешанного типа действия непосред-ственно стимулируют дыхательный центр. Препараты смешанного типа действия, кроме того, оказывают стимулирующее влияние на хеморецепторы каротидных клубочков. Эти препараты (никетамид, бемегрид, кофеин) уменьшают угнетающее действие на дыхательный центр снотворных средств, средств для наркоза, поэтому их применяют при легких степенях отравления снотворными средствами наркотического действия, для ускорения выведения из наркоза в послеопера-ционном периоде.

Стимуляторы дыхания рефлекторного действия (лобелина гидрохлорид, цитатой) возбуждают Н-холинорецепторы каротидных клубочков, усиливают афферентную импульсацию, поступающую в продолговатый мозг к дыхательному центру и повышают его активность. Эти препараты неэффективны при нарушении рефлекторной возбудимости дыхательного центра, т.е. при угнетении дыхания снотворными средствами, средствами для наркоза. Применяют их при асфиксии новорожденных, отравлении угарным газом

 

 


Поделиться с друзьями:

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.011 с.