Оказание первой помощи при получении травмы

В процессе тренировки спортсмены нередко получают травмы, которые надолго исключают спортсменов из тренировочного процесса. После завершения лечения нередко требуется длительный реабилитационный период. Все это существенно снижает спортивный результат. Повторяющиеся травмы очень часто сокращают сроки спортивной карьеры (Халабов А. О., Мартемьянов Ю. Г., Янчик В. В., Харитонов В. И., 2004).

Результаты лечения спортивных травм во многом зависят от качества оказания первой доврачебной помощи, поэтому знание основных правил и методов оказания доврачебной помощи для спортсменов и тренеров крайне необходимо (Халабов А. О., Мартемьянов Ю. Г., Янчик В. В., Харитонов В. И., 2004, с. 46).

На занятиях наиболее часто спортсмены получают такие травмы, как ссадины, ушибы, растяжения и разрывы связочно-суставного аппарата, сухожилий и мышц, подвывихи и вывихи суставов, переломы хрящей и костей, сотрясение головного мозга, обмороки, травматические кровотечения.

Профилактика спортивных травм и обеспечение безопасности на занятиях осуществляется с помощью:

– правильной организации занятий;

– соблюдения правил техники безопасности;

– контроля над функциональным состоянием организма (нельзя выполнять физические упражнения без предварительной общей и специальной разминки, допускать резкое снижение работоспособности и интенсивное развитие утомления и перетренированности, что ведет к нарушению координации);

– правильного выбора физических упражнений (нельзя использовать для развития физических качеств технически плохо освоенные упражнения);

– контроля над правильным выполнением упражнений;

– применения защитного снаряжения;

– использования только исправного инвентаря и оборудования;

– занятия физическими упражнениями только в специально предназначенных для этого местах;

– собранности, внимательности и осмотрительности во время занятий (Платонов В. Н., 2005, с. 700).

Самым первым мероприятием неотложной помощи при ушибах, растяжениях, надрывах и разрывах мягких тканей является охлаждение травмированных тканей. Для этого применяют хлорэтил, которым орошают кожу в месте травмы с расстояния 40-50 см. Используют его до побеления кожи. Более эффективным является охлаждение места повреждения льдом. Охлаждение вызывает спазм поврежденных кровеносных сосудов и способствует остановке кровотечения. Кроме того, оно уменьшает боль, отеки и препятствует развитию травматического воспаления. Охлаждение с помощью льда нужно проводить в течение 15-20 минут.

 

В более тяжелых случаях их продолжают до 5-7 дней. Лед прикладывается к месту травмы на 10-30 минут. Время охлаждения зависит от вида повреждения и его глубины. Охлаждающие процедуры можно повторять 5-6 раз в день, чередуя их с аппликацией фастум-геля или троксевазина. Для прекращения кровотечения и уменьшения отека необходимо наложить на травмированные ткани давящую повязку, то есть необходимо создать умеренное постоянное давление.

Поврежденные конечности необходимо держать в приподнятом положении, чтобы предотвратить скопление крови и лимфы, которое вызывает отек и воспаление. Травмированные ткани должны находиться в состоянии полного покоя в течение первых 24-72 часов (в зависимости от тяжести повреждения).

Таким образом, охлаждение, давящая повязка, приподнятое положение и покой являются основными компонентами неотложной помощи и лечения большинства спортивных повреждений.

В течение первых 24-48 часов нельзя проводить согревающие процедуры: горячий душ, ванны, разогревающие мази, массаж. Все это может увеличить отек и кровотечение в области повреждения (Табарчук А. Д., 1999, с. 50-52).

Вывих – смещение суставных концов костей, обычно сопровождающееся разрывом суставной капсулы. Чаще всего происходит в шаровидных и благовидных суставах (плечевой и голеностопный). Симптомы: резкая боль, изменение формы и припухлость сустава, неестественное положение конечности, ограничение (а иногда и полная невозможность) выполнения активных и пассивных движений. В этом случае необходимо обеспечить покой поврежденной конечности, обеспечить ей удобное положение, с помощью шины зафиксировать ее в таком положении, какого «требует» поврежденный сустав. Без специальных знаний и навыков вправлять вывих нельзя (Табарчук А. Д., 1999, с. 50).

Перелом костей и хрящей – частичное или полное нарушение целостности кости, вызванное быстродействующей силой. При переломах обычно происходят разрывы мышц, сухожилий, нервов, сосудов, т.е. травмируются не только кости, но и окружающие их ткани. В зависимости от того, повреждена кожа в месте перелома или нет, переломы делятся на открытые и закрытые. Если неясно, какое повреждение у пострадавшего (перелом, трещина или ушиб), первую помощь оказывают также, как при переломе.

При закрытых переломах необходимо ограничить движение в области перелома при помощи шины, чтобы ликвидировать движение в выше и нижележащих суставах, и после этого отправить пострадавшего в больницу (Табарчук А. Д., 1999, с. 51).

Сотрясение головного мозга чаще всего встречается у представителей единоборств. Оно может привести к потере сознания продолжительностью от нескольких секунд до нескольких суток. Но нередко потеря сознания при сотрясении мозга не наблюдается. Пострадавший обычно жалуется на головокружение, тошноту, тяжесть в голове, головную боль, общую слабость, потемнение в глазах и звон в ушах. В тяжелых случаях бывает рвота, отмечается нарушение речи, судороги, нерегулярное дыхание.

Необходимо вызвать скорую помощь. Пострадавшего укладывают и наблюдают за его состоянием. По необходимости проводят искусственную вентиляцию легких. В случае даже самого легкого сотрясения мозга спортсмена необходимо доставить в больницу.

Нельзя снимать защитное снаряжение с головы спортсмена, пока не будет исключено повреждение позвоночника. Нельзя приводить пострадавшего в сознание с помощью нашатырного спирта, так как сильный запах может заставить его отдернуть голову.

Допуск к тренировкам даже при легком сотрясении разрешается не ранее, чем через 4-5 недель после выписки из стационара, а участие в соревнованиях – через полтора месяца при полном клиническом выздоровлении. При сотрясении мозга средней степени после стационарного лечения тренировки начинают не ранее чем через два месяца при полном выздоровлении. При тяжелой степени сотрясения вопрос о продолжении тренировок можно решать не ранее трех месячного срока выписки из стационара (Табарчук А. Д., 1999, с. 53-54).

Травматические кровотечения возникают в связи с повреждением слизистой оболочки носовых входов и полости рта. Кровотечения бывают артериальными, венозными, капиллярными, паренхиматозными (из печени, почек), смешанными. При артериальном кровотечении кровь истекает пульсирующей струей. Цвет ее алый. При венозном кровотечении кровь более темная. Капиллярное кровотечение характерно для кожно-мышечных травм, ссадин. Кровь истекает медленно. Такое кровотечение может самостоятельно прекратиться. Травмированный обычно бледен, безучастен к окружающему, вял, покрыт холодным потом. Жалобы на потемнение в глазах, головокружение, тошноту, сухость во рту. Пульс учащен, артериальное давление понижено. Первым неотложным мероприятием является временная остановка наружного кровотечения (Халабов А. О., Мартемьянов Ю. Г., Янчик В. В., Харитонов В. И., 2004).

При носовом кровотечении спортсмена необходимо усадить и немного запрокинуть его голову. В носовые ходы вводят тампоны, смоченные 3% раствором перекиси водорода, после чего крылья носа прижимают к перегородке. На переносицу кладут лед, снег или марлю, смоченную в холодной воде. При интенсивном кровотечении пострадавшего транспортируют в отоларингологическое отделение.

Остановка кровотечения. Механические способы: наложение давящей повязки, поднятие конечности или максимальное сгибание ее в суставе, пальцевое прижатие артерии к кости, наложение резинового жгута или закрутки.

Давящей повязкой останавливают небольшое венозное или капиллярное кровотечение. При артериальном кровотечении артерию прижимают к прилегающей кости в определенных точках. После приостановки кровотечения при повреждении мелких артерий следует наложить давящую повязку, а при значительном кровотечении на конечностях – жгут или закрутку. Если под руками нет жгута или закрутки, можно максимально согнуть конечность в суставе, положив предварительно в сгиб сустава мягкий валик из одежды. Жгут предварительно растягивают и накладывают с такой силой, чтобы остановить кровотечение (Халабов А. О., Мартемьянов Ю. Г., Янчик В. В., Харитонов В. И., 2004).

Обморок – это наиболее частая и самая легкая форма острой сосудистой недостаточности, которая проявляется кратковременной потерей сознания вследствие острого малокровия головного мозга рефлекторного или психического происхождения (Табарчук А. Д., 1999, с. 35).

Причиной обморока у спортсменов могут быть сильные эмоции, мощные удары в голову (сотрясение мозга), переутомление, боль от травмы, инфекционное заболевание, заболевание сердца, внутреннее кровотечение. Клиническая картина обморока проявляется головокружением, общей слабостью, потемнением в глазах, тошнотой, иногда рвотой, звоном в ушах, кратковременной потерей сознания. Кожа лица и губы бледнеют, выступает холодный пот, холодеют конечности. Зрачки сужены и не реагируют на свет, пульс редкий, артериальное давление снижено. Обморок может быть кратковременным, но может продолжаться до 15-20 минут (Табарчук А. Д., 1999, с. 36).

Необходимо уложить человека так, чтобы ноги были немного приподняты. Это улучшит приток крови к головному мозгу. Область груди и шеи освободить от стесняющей одежды или расстегнуть ее. Обеспечить приток свежего воздуха. Побрызгать на лицо холодной водой или обтереть влажным полотенцем, похлопать по щекам, растереть руками тело и конечности.

При возникновении вышеописанных ситуаций необходимо вызвать врача и проводить все необходимые восстановительные мероприятия до его прихода (Болотов В. М., 2010; 2012).

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Каратэ – это контактный, силовой, динамичный стиль ведения поединка с его строгой системой физического, психологического и духовно-нравственного воспитания. Повышение эффективности тренировочного процесса подготовки каратистов 16-17 лет во многом зависит от применения эффективных средств и методов. Поэтому физическую подготовку каратистов 16-17 лет следует рассматривать как относительно самостоятельную систему с конкретной выраженной целевой направленностью и, в то же время, являющуюся органической частью общей системы подготовки спортсменов и занимающую в ней определенное место. Основные задачи физической подготовки в современном каратэ заключаются в повышении преимущественно силового компонента специфической активности соревновательной деятельности; общей и специальной выносливости, обеспечивающих возможность к эффективному использованию данного компонента, в интенсификации двигательной активности в специфическом режиме, определяющих адаптацию организма каратиста к условиям планируемой соревновательной деятельности. Чем рациональнее будут подобраны задания, тем выше будет их полезный результат, который может в конечном итоге выразиться в сокращении сроков подготовки каратистов и по­вышении спортивного мастерства при меньшей затрате энергетиче­ских ресурсов организма спортсменов.