Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2017-10-09 | 304 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Побочные реакции на пищу – совокупность любых клинических симптомов, возникающих в связи с употреблением пищевых продуктов.
Виды:
-Токсические
-Нетоксические
-Иммунологические (пищевая аллергия)
-Неиммунологические (псевдоаллергии)
Патогенез:
Роль Ig E –опосредованных реакций(I тип)
Когда пищевые аллергены проникают в слизистые оболочки и связываются с Ig E –антителами на тучных клетках или базофилах, эти клетки выделяют медиаторы, вызывающие симптомы немедленной гиперчувствительности: вазодилатацию, спазм гладкой мускулатуры, секрецию слизи. В течение первых 4-8 ч нейтрофилы и эозинофилы инфильтрируют место реакции и активируются, выделяя другие медиаторы. В течение последующих 24-48 ч развивается поздняя стадия аллергического воспаления. С каждым последующим попаданием пищевого аллергена мононуклеарные клетки секретируют гистамин-рилизинг-фактор, который в свою очередь усиливает выработку гистамина базофилами и тучными клетками.
Роль реакций клеточно-опосредованной гиперчувствительности (IV тип)
В некоторых случаях симптомы развиваются через несколько часов после употребления в пищу причинно-значимых аллергенов, при этом обнаруживаются усиление пролиферации специфических лимфоцитов. Клеточно-опосредованная гиперчувствительность возникает при таких аллергических заболеваниях, как аллергический эозинофильный эзофагит и гастроэнтерит, целиакия.
Наличие в сыворотке крови аллергенспецифических Ig E- антитела –свидетельство сенсибилизации ребёнка. Однако это нельзя рассматривать как безусловный диагностический критерий пищевой аллергии. Довольно часто у пациентов выявляют латентную сенсибилизацию при отсутствии у них клинических проявлений пищевой аллергии.
|
При пищевой аллергии I типа, т.е при пероральной сенсибилизации, пищевые аллергены отличаются устойчивостью к воздействию на них пищеварительных соков и ферментов.
При пищевой аллергии II типа, так называемом пильцевопищевом синдроме, аллергенспецифичные Ig E направлены против общих перекрёстно реагирующих структур, сходных у пыльцы растений и растительной пищи.
Пищевые растительные аллергены, вызывающие пищевую аллергию II типа, более чувствительны к действию температуры и пищеварительных ферментов. Именно поэтому при попадании в пищеварительный тракт они не вызывают сенсибилизации. Такие пищевые аллергены провоцируют аллергические реакции лишь у ранее сенсибилизированных пыльцой пациентов.
Клинические проявления:
-Ig-E- опосредованные:
• Кожные-крапивница,ангиоотёки, кореподобная сыпь, эритема и др.
• Желудочно-кишечные-оральный аллергический синдром, гастроинтестинальный синдром
• Респираторные- острый риноконъюнктивит, бронхоспазм, шумное дыхание
• Генерализованные-анафилаксия
-Смешанные- IgE и клеточно-опосредованные:
• Кожные-атопический дерматит
• Желудочно-кишечные – аллергический эозинофильный эзофагит, аллергический эозинофильный гастроэнтерит
• Респираторные – бронхиальная астма
-Клеточно-опосредованные:
• Кожные-контактный дерматит, герпетиформный дерматит
• Желудочно-кишечные-энтероколиты и проктоколиты,индуцированные пищевыми протеинами, целиакия
• Респираторные- лёгочный гемосидероз, индуцированный пищевыми аллергенами (синдром Гейнера)
-Неклассифицированные:
• Анемия, индуцированная коровьим молоком: артриты, мигрень.
Диагностика:
-аллергоанамнез
-оценку клинических симптомов и ведение пищевого дневника
-кожные аллергопробы
-провокационные пробы
-двойной слепой плацебо-контролируемый провокационно-пищевой тест
-определение аллергенспецифических IgE в сыворотке крови
|
Оральный пищевой синдром:
• Ig E-опосредованная аллергическая реакция
• Обусловлена перекрёстной реакцией между белками свежих фруктов/овощей и пыльцы растений
• У 70% больных сезонным аллергическим ринитом
• Зуд, жжение слизистой оболочки полости рта, губ,горла
• Отёк губ, языка, глотки
• Эритематозные высыпания в периоральной области,на шее
• Зуд носа, чихание, ринорея, слёзотечение
• У 3-9% больных крапивница, бронхоспазм, анафилаксия
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!