Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
 2017-10-07 |
 488 |
из
5.00
|
Заказать работу |
Содержание книги
Поиск на нашем сайте
|
|
|
|
______________________________________________________________________________________________________
Объективные методы обследования/Оценка функционального состояния/Сестринские манипуляции
Термометрия измерение температуры тела человека.
Цель: определить температуру тела пациента.
Показания: наблюдение за функциональным состоянием организма, профилактика ВБИ.
Противопоказания: опрелости, воспалительные процессы в подмышечной области (покраснение, гиперемия, ссадины, раны и т. д.).
Оснащение: медицинский термометр, температурный лист, часы, ручка с черным стержнем, температурный журнал, емкость с дезинфицирующим раствором.
| Подготовка к процедуре | Обоснование |
| Уточнить у пациента понимание цели предстоящего исследования и получить его согласие | Информированное согласие на проведение процедуры: обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение права на информацию |
| Осмотреть термометр, убедиться в отсутствии повреждений термометра | |
| Убедиться, что показания на шкале не превышают 350С | Исходное состояние ртутного столбика. В противном случае встряхнуть термометр |
| Осмотреть подмышечную область | Исключение повреждений кожи |
| Убедиться, что кожа в подмышечной впадине сухая | Если нужно, вытереть её чистой марлевой салфеткой |
| Выполнение процедуры | |
| Поместить термометр так, чтобы резервуар с ртутью находился в центре подмышечной впадины пациента и полностью соприкасался с кожей | Обеспечение условий для получения достоверного результата |
| Попросить пациента прижать руку к грудной клетке (удерживать термометр прижатием согнутой руки) | Если состояние пациента позволяет это сделать |
| Удалить термометр через 10 мин и определить его показания | |
| Завершение процедуры | |
| Сообщить пациенту результат термометрии | Обеспечение права на информацию |
| Занести данные в медицинскую документацию и в индивидуальный температурный лист | Обеспечение регистрации данных в истории болезни, преемственность в работе медицинских сестер |
| Погрузить термометр в ёмкость с дезинфицирующим средством | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Вымыть и осушить руки | Соблюдение личной гигиены |
Примечание: в домашних условиях – вымыть термометр холодной водой с мылом, протереть, так как в замкнутом футляре могут скапливаться микроорганизмы.
|
|
Исследование пульса
______________________________________________________________________________________________________
объективные методы обследования/оценка функционального состояния/сестринские манипуляции
|
Пульс это толчкообразные периодические колебания стенок периферических сосудов,
осуществляемые синхронно с систолой (обусловлено выбросом крови в артериальную систему)
Обычно: на лучевой артерии (пальцами правой руки охватить кисть пациента в области
лучезапястного сустава). 1 палец – располагается на тыльной стороне предплечья, а 2,3,4 пальцами
нащупывают пульсирующую лучевую артерию и прижимают ее к лучевой кисти.
Ощупывается – на обеих руках – СИММЕТРИЧНО.
Основные свойства пульса: ритм, частота, напряжение, наполнение, величина пульса.
 | |
 | |
 |
Исследование пульса
______________________________________________________________________________________________________
объективные методы обследования/оценка функционального состояния/сестринские манипуляции
Артериальный пульс это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сердечного цикла.
Характер пульса зависит от величины и скорости выброса крови сердцем, от состояния стенки артерии, её эластичности.
|
|
Основные свойства пульса: ритм, частота, напряжение.
Места исследования пульса: лучевая артерия (чаще), сонная артерия, височная, бедренная, плечевая, подключичная, задняя большеберцовая.
|
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!
